Egészségügyi és orvosi videó: Crohn meggyógyult Cannabis Karen története által (2021. február)
A sztómiás műtét után boldog, egészséges, teljesen érintett életet élhet. A szakértők mérlegelik, mit kell tudni.
Az emberek 75 százalékának valamikor műtétre lesz szüksége. Egyesek számára a műtét az életminőség javításának lehetősége, mások számára azonban orvosi szükséglet.
Mi a sztóma?
Ha a gyomor-bél traktus károsodásához szükséges a test hulladékának átirányítása, a sebész egy hasi műtétet hoz létre a hasfalban, amelyen keresztül elhagyja a test hulladékát. A bélkárosodás mértéke határozza meg, hogy sztómája ideiglenes vagy tartós-e, és hogy a károsodás területe meghatározza-e a szükséges sztóma típusát.
A Crohn-betegségnek a sztómának két fő típusa van - magyarázza dr. Debra A. Vachon, a Baltimore-i Mercy Medical Center gyulladásos bél- és végbélbetegség-központjának sebészeti igazgatója. "Ez magában foglalja a műtéti nyílást, amelyet a vékonybél vagy az ileum egy részének a bőr felszínére helyezésével hoznak létre, és így több folyékony hulladék juthat a külső zsebbe" - mondta. "A kolosztóma a vastagbélben történő kinyílás útján jön létre, a kimenet általában szilárdabb és ritkábban ürül."
Dr. Vachon elismeri, hogy az osztóma szükségességének lehetősége ijesztő lehet. "Megmagyarázom, hogy a sztóma nem fog fájni - nincs fájdalom a székleten való átjutáskor" - mondta a nő, és az embereknek "nem kell radikálisan megváltoztatniuk az életüket". Valójában egy barátjáról beszél, aki az 1970-es években, amikor "az osztómiás készülék még korántsem volt olyan fejlett, mint manapság", úszott, mint egy edző, és sztóma ellenére is focizott. "Tehát bármely tevékenység nagy részét elvégezheti, az étel nagy részét megeheti, rendszeres ruhákat viselhet, szexelhet és így tovább" - mondta Vachon.
Tippek az öngondozáshoz
A kórház személyzete együtt fog működni veled a műtét előtt és után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy mire számíthat és hogyan kell kezelni az osztómiát - magyarázta Harriet E. Pilert, MS, RN, COCN, a Mercy Medical Center sztómiás nővére. "A sztómák valódi gondozása nagyon egyszerű, és nem szabad tehernek tekinteni."
Az osztómiás zsákot a sztómából származó hulladék összegyűjtésére használják, a tényleges nyílásból. Az, hogy a tasak egész nap rögzül-e, attól függ, hogy milyen típusú sztómája van. A kolosztómiában szenvedők egy része speciális öntözőrendszerrel képes öntözni sztómáját, majd sztómasapkával fedi és védi a nyílást a további öntözésig. Mások egy osztómiás tasakot hordoznak, amely a nap folyamán összegyűjti a hulladékot, és szükség szerint vagy ütemezetten üríti.
Az osztómiás kapszulát egy ostyához (más néven a környező bőr védelmére kialakított bőrzáróként) rögzítik, majd az osztómiára helyezik. A nyitott zsebek leereszthetőek, és az ürítés során a testhez vannak rögzítve. A zárt táskákat az öntözési folyamat során használják leggyakrabban, és minden használat után eldobják. A jelenleg rendelkezésre álló különböző szállítási stílusok lehetővé teszik, hogy ugyanolyan könnyedén vigyázzon az osztómiájára, mint egy szokásos fürdőszobai utazás.
A mindennapi tevékenységek öröme
Az élességgel rendelkező embereket csak az korlátozza, amit észlelnek, hogy nem képesek - mondta Pilert. A fogászat nem változtatja meg a vásárlás, az öltözködés vagy az életben való részvétel módját. Az eljárás utáni első hetekben korlátozások lehetnek érvényben például arra vonatkozóan, hogy mennyit vehet fel vagy kezelhet, valamint a műtét utáni biztonsági óvintézkedéseket. De idővel folytathatja az összes szokásos tevékenységet, beleértve a sportot, a testmozgást és az utazást. "Nagyon hangsúlyozzuk, hogy a sztóma nem korlátozza az életmódot" - tette hozzá.
A megfelelő étrend megtalálása
A legtöbb embernek, akinek a Crohn-betegség miatt sztómiája van, bizonyos étrendi korlátozások vonatkoznak - mondta Pilert. Ha ileostomia van, akkor különösen óvatosnak kell lennie a magas rosttartalmú ételekkel, amelyek nem emészthetők meg könnyen. Élelmiszerek, például zeller, dió, kókuszdió, bab vagy bármi más, héjjal rendelkező termékek fogyasztása, például páfránykukorica, pattogatott kukorica, káposzta, nyers zöldségfélék és a nyúzott ételek eltömődést okozhatnak - figyelmeztetett. Azt javasolta, hogy minden nap fogyasszon legalább 8 pohár folyadékot, hogy megelőzze ezt a problémát.
Karen Langston, a CNCP, LE, a Crohn-betegségre szakosodott, holisztikus táplálkozási szakorvos és az Országos Táplálkozástudományi Szövetség igazgatóságának igazgatója hangsúlyozta a tápanyagbevitel tetején maradás fontosságát. "A vitaminok és ásványi anyagok felszívódnak az emésztőrendszer különböző részein" - mondta. "Ha hiányzik néhány vagy az összes, akkor azt javaslom, hogy szakképzett orvossal vagy egy táplálkozásra és tápanyagokra szakosodott orvossal dolgozzon együtt." Ha a megfelelő ételek fogyasztásával nem tudja megszerezni a testének szükséges tápanyagokat, Langston három módszert ajánlott a tápanyagok bejutására a véráramba, ahol a teste felhasználhatja őket: szublingválisan (a nyelv alá helyezett vitaminok), folyékony vitaminokkal vagy intravénásan. tápanyagok.
Langston személyes tapasztalatból beszélt, amikor azt mondta, hogy olyan ételeket érdekel, amelyek gázt okoznak. Crohn-kórban szenved, és egy átmeneti kolosztóma 11 hónapig tart. A zöldségfélék, például a spárga, a brokkoli, a kelbimbó, a karfiol és a káposzta hajlamosak a gázra. "Ez hangos és kínos lehet, nem is beszélve arról, hogy túl sok gáz emelkedik-e, meg kell találni egy helyet, ahova menni szabadíthat!" A fűszeres ételek és a szénsavas italok szintén bűnös gáztermelők lehetnek.
A testproblémák leküzdése
Joga van érezni az érzést a sztóma műtét után. Nem kell boldog arccal öltözködni és úgy tenni, mintha minden rendben lenne, ha nem ez a helyzet. Natascha M. Santos, a Suffolk Megyei Közösségi Főiskola és a New York-i SUNY Old Westbury pszichológus és adjunktus azt mondta, fontos, hogy olyan negatív érzelmeket érezzünk, mint a bánat, amely akkor fordulhat elő, amikor ilyen típusú veszteségekkel szembesülnek vagy sem. "Nagyon fontos megtalálni a testképre szakosodott jó terapeutát, csakúgy, mint a támogató csoportok, így azonosulhat másokkal, és kevésbé érezheti magát elszigeteltnek" - mondta Santos.
Szánjon időt arra, hogy feldolgozza a testében bekövetkezett változást, majd próbáljon emlékezni arra, hogy sok ember élte át ugyanazt a tapasztalatot. "Éles a csatlakozás az amerikai egyesületekhez" - javasolta a Langston szervezet, amely számos forrást kínál, beleértve a támogató csoportok listáját is. "Érintse meg a közösségi média platformjait, például a Twitteret és a Facebookot, ahol mások is támogatják Önt, és válaszolnak minden felmerülő kérdésre. Használja a #ostomy hashtaget a Twitteren, és rájön, hogy sok ember szerte a világon csatlakozhat, csatlakozhat . "
Krónikus vagy halálos betegségekkel vagy visszatérő veszteségekkel küzdő emberek gyakran áldozatul esnek a "miért vagyok" ciklusnak - mondta Santos. Ez depresszióhoz vezethet. Ahelyett, hogy olyan dolgokra összpontosítana, amelyeket nem tud ellenőrizni, koncentrálja energiáját az életminőségének javítása érdekében tett lépésekre. "Fontos, hogy tisztában legyél azzal, ami az irányításod alatt áll, és proaktívan kezeld a betegségedet és a stresszt" - mondta. "A középpontban a továbblépésnek kell lennie, és mit kell tennem innentől kezdve. "
Ahhoz, hogy kijusson a koloszómája után érzett depresszióból, Langstonnak abba kellett hagynia az életet az áldozat szemszögéből. "Megerősítő üzeneteket kezdtem írni a fürdőszobai tükreimre:" szeretlek "," gyönyörű vagy "," nincs semmi, amit nem tudnál megtenni "és mások" - mondta a nő. A pozitív megerősítések segítettek abban, hogy elnyerje a bizalmat, amelyre szüksége van az új élethez való visszatéréshez. "Nekem is el kellett jutnom az új osztómiámig, és el kellett fogadnom, megszerettem és elneveztem" - mondta. "Kedves Roseynak neveztem el, és megtudtam, hogy minden új részemmel el kell fogadnom azt, aki vagyok, hogy mindent elfogadjak, ez volt a továbblépés kulcsa."