Pozsony, 2019. július 1. (TASR/HSP/Fotó: TASR-Vladimír Benko)
A páciens életminősége jelentősen javulhat a csípőprotézis után, de több feltételnek is teljesülnie kell. A legfontosabb a jó rehabilitáció a műtét előtt és után - állítják szakértők
Az ortopédok szerint a totális endoprotézis, vagyis a csípőízület pótlása az utolsó megoldás a porc súlyos károsodása vagy kopása esetén, amely a csont következményes károsodásával jár. "Csak akkor folytatjuk az ízület cseréjét, ha minden kezelési lehetőség kimerült, és amikor egyértelmű, hogy a műtét javítja a beteg életminőségét" - mondja Tomáš Jakubík ortopéd. "Természetesen mindig azzal a feltétellel, hogy az előző kezelés szakszerű és megfelelő volt. A fájdalom csillapítása tablettákkal nem a legboldogabb módszer "- emlékeztet.
A művelet során a teljes sérült kötést titáncserével helyettesítik. Két részből áll - a lyukból és a fejből, így közvetlenül a műtét után fennáll a diszlokáció veszélye. Ezért fontos a későbbi rehabilitáció és a műtött láb mozgatásának oktatása.
"A teljes endoprotézis utáni megfelelő rehabilitáció feltétlenül szükséges, de a preoperatív rehabilitáció ugyanolyan fontos" - mondta Martin Skladan gyógytornász. "Az ízület cseréje viszonylag igényes és invazív művelet, amely hosszú regenerálódást és lábadozást igényel. Sajnos az izmok hajlamosak gyorsan sorvadni, gyengülni "- mondta. "A beteg eleinte gyenge, és hosszabb ideig tart az izmok megerősítése preoperatív állapotban. Ha azonban az eljárás előtt elegendő testmozgást végez, akkor kevesebb atrófiára és gyorsabb regenerálódásra van esély "- magyarázta.
Közvetlenül a műtét után a betegnek nagyobb a vérrögképződés veszélye. "Ezért mindig szubkután injekciókat kell alkalmazni a vér hígítására, és gyógyszereket kell használni a duzzanat kezelésére és a fájdalom enyhítésére" - hangsúlyozza Jakubík.
A rehabilitációt a műtét után a lehető leghamarabb el kell kezdeni. "Ez általában egy ambuláns rehabilitációs forma két hét után, amikor az öltéseket már kiválasztották. Ha azonban a műtét nehezebb, akkor csak hat hét múlva ajánlott elkezdeni, hogy a lágy szövetek meggyógyuljanak "- magyarázza Skladan gyógytornász. "Az első akciók magukban foglalják az egész műtött alsó végtag izmainak fokozatos megerősítését, az ujjaktól a csípőízületig. Könnyebb izometrikus gyakorlatokkal kezdődik "- mondja a gyógytornász. "Ahogy telnek a napok, és a fájdalom alábbhagy, lassan felvesszük az igényesebb gyakorlatokat, amelyek célja az operált ízület lendületének fokozása. Természetesen a működtetett végtag axiális helyzetben történő elhelyezése, a seb lehűlése, valamint az ülés és a járás edzése két francia hordó támogatásával "- tette hozzá.
Amíg az ízület körüli lágy szövetek meg nem gyógyultak, a betegnek nem szabad teljesen megterhelnie a végtagot, és két francia hordóval kell járnia. "Ebben a szakaszban, a rehabilitáció során követjük a beteg érzéseit, annyit gyakorolunk, hogy a gyakorlatok kényelmesek és különösen fájdalommentesek" - magyarázza Skladan. Ezt az időszakot követően a beteg a műtött oldalra helyezheti a hordót, és egyre nagyobb megterhelést jelent a lábára. "A további rehabilitáció akár fél évet is igénybe vehet, és célja a teljes lendület elérése, amelyet az új ízület lehetővé tesz, a lehető legnagyobb izomerősítés és természetesen a megfelelő járás visszafogása" - mondta. Elmondása szerint a rehabilitáció időtartama egyéni, de körülbelül fél év elteltével a beteg hordó nélkül egyedül járhat.
Hosszú távon a szakértők azt javasolják, hogy a betegek tartsák fenn az optimális testsúlyt, megfelelő mozgást és testmozgást. Ideális egy enyhe szabadidős mozgás a vízben vagy a kerékpáron. Bármilyen fertőzés esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, hogy a vérgyulladás ne érje be az implantátumot.