Gabriela Bachárová, 2020. május 6., 05:20
Nem igaz, hogy a koronavírus teljesen elkerüli a gyermekeket. Bár felnőtteknél kevésbé gyakori, mint felnőtteknél, bizonyos esetekben ugyanolyan veszélyes lehet. Az orvosok szerte a világon azt tapasztalják, hogy egyes tünetek jellemzőbbek a gyermekekre, mint a szüleikre vagy a nagyszülőkre. Gyakran érintik az érrendszert, de a szakértők még nem tudják, miért van ez így.
A koronavírusos betegségben szenvedő gyermekeket gyakran veszélyeztetik az érrendszeri szövődmények.
Covid ujjai
A cseh orvosok a Covid-19 egy másik új tünetét írták le, amely szintén az érrendszerhez kapcsolódik. Az első és gyakran az egyetlen tünet, főleg gyermekeknél és serdülőknél, az úgynevezett kovás ujjak. Vörös dudorok jelennek meg főleg az alsó végtagok ujjain. Érintéskor fájdalmasak, sőt viszkethetnek is. "Covid ujjai valami újdonságot jelentenek a bőrgyógyászok számára" - mondta Petr Arenberger, a Královské Vinohrady Királyi Egyetemi Kórház igazgatója, aki tájékoztatott az új tünetről. Elmondása szerint az ilyen különleges bőr megnyilvánulású betegeket új típusú koronavírus miatt kell megvizsgálni. .
Covid ujjai így néznek ki.
Fotó: Kar Kráľovské Vinohrady Prága
Az Arenberger Monika Kórház Dermatovenerológiai Klinikájának orvosa szerint a covid ujjak a bőr vírusra adott gyulladásos reakciójának következményei. A végtagok iszkémiájával, azaz vértelenségükkel és az azt követő károsodásukkal, de a vérrögképződéssel is összefüggenek. Az új tünet általában a betegség harmadik-ötödik napján jelentkezik, és kevésbé súlyos esetekben később eltűnik. Egyéb fertőzött bőrtünetek, amelyek a fertőzöttek mintegy húsz százalékánál jelentkeznek, a márvány bőr, az alsó végtagokon jelentkező apró vérzések és a csalánkiütés.
Hasonló a Kawasaki-szindrómához
Az érrendszer károsodása egyéb tünetekkel is összefügg, amelyek hasonlítanak egy súlyos gyermekkori betegségre, a Kawasaki-szindrómára. Egy hete az Egyesült Királyság orvosai sürgős figyelmeztetést kaptak a Gyermekgyógyászati Társaságtól, miszerint a közelmúltban jelentősen megnőtt a ritka betegséget utánzó, súlyos betegségben szenvedő gyermekek száma. "Jelentősen nőtt a gyermekek száma minden korcsoportban, multisystem gyulladásos állapotban, amely intenzív ellátást igényel" - olvasható brit orvosoknál, megjegyezve, hogy a tünetek a Covid-19-ben szenvedő gyermekeknél, de a negatív tesztet mutató betegeknél is megjelennek. Így nincs bizonyosság abban, hogy a súlyos állapotok valóban összefüggenek a koronavírussal, egyes szakértők ezt tagadják, és nem látják az összefüggést.
A Kawasaki-betegség az úgynevezett vasculitis egyik formája, amely egy olyan betegségcsoport, amely az érfal gyulladásában nyilvánul meg. Az ilyen típusú vasculitisnek különféle klinikai megnyilvánulásai vannak. Magas hőmérséklet 40 Celsius fok felett, eper színű nyelv, repedezett ajkak, megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók, hasi vagy ízületi fájdalom, szemgyulladás, kéz és láb duzzanata, gyors pulzus, gyengült szívhangok és egyéb tünetek jelentkeznek.
Komoly szövődmények merülnek fel, ha egy gyulladás a szívet tápláló erek aneurizmáját (dudorát) eredményezi. Ezután a dudor felszakadhat - nagy a hirtelen halál veszélye. Fennáll a trombózis veszélye is, amely egy vérrög, amely a kidudorodás helyén képződik és szívrohamot okozhat. A betegség leggyakrabban a két-öt év alatti kisgyermekeket érinti. A Kawasaki-betegség megnyilvánulása kevésbé súlyos esetekben két héten belül eltűnik.
Az érrendszer veszélyben van
Fiatal betegeknél, amikor koronavírussal fertőződnek meg, a test különböző részein, a tüdőben, a vesében, az agyban, a szívben vagy a májban gyakran előfordul vérrög. A betegek ilyenkor nem elsősorban légzőszervi szövődmények, hanem embólia, szívroham, stroke vagy veseelégtelenség miatt halnak meg. Még nem teljesen világos, miért alakulnak ki alvadékok.
Feltételezték, hogy ez egy úgynevezett citokin-vihar része lehet, amely egy fertőző ingerre adott immunválasz. Ez a válasz azonban eltúlozhat, ebben az esetben a beteg testével szemben fordul, és maga is súlyos szövődményeket okozhat ahelyett, hogy segítene. Egy 12 éves belga nő története, aki megfertőződött egy új típusú koronavírussal, és szíve néhány napos láz után leállt. Egy ilyen komoly tanfolyam azonban valójában inkább kivétel a gyermekek számára.