A rotavírus-gasztroenteritis az emésztőrendszer betegsége, különösen veszélyes a kisgyermekek számára. Az akut hasmenéssel járó fertőzés kiszáradást okozhat. A korai oltás megfelelő védelem.
2008. október 24., 0:00 Alžbeta Slováková-Spáčilová, Alžbeta Slováková
BRATISLAVA. Az egész emésztőrendszert érintő rotavírus-fertőzés megzavarja az immunitást és károsítja a hámot, mint védőréteget a bélben. Jellemzően gyakori hasmenést okoz.
"A jellegzetes megnyilvánulás, ellentétben a gyakori hasmenéssel, amelyet mondjuk táplálkozási hiba okoz, élesen jelentkező nehézség, magas láz, hányinger és hányás. A kis betegek puffadásban szenvednek, az idősebb gyermekek pedig általában hasi fájdalmakra is panaszkodnak "- mondja Pavol Šimurka, a trencséni Egyetemi Kórház Gyermekklinikájának vezetője.
Leggyakrabban hasonló tünetek hat hónaptól öt évig terjedő gyermekeknél jelentkeznek. A felnőttek talán észre sem veszik őket, de veszélyes hordozói lehetnek a betegségnek.
A szervek károsodásának veszélye áll fenn
A betegségben szenvedő betegek 90 százaléka három évnél fiatalabb gyermek, de az egyéves kor alatti kisgyermekek, akiket már nem védenek az anyatej antitestjei, vagy az immunrendszeri rendellenességekkel küzdő egyének. A koraszülött vagy alacsony születési súlyú csecsemők szintén veszélyeztetettek.
A lázzal járó súlyos hasmenés kiszáradást okozhat. "A nagy kiszáradás akár károsíthatja az idegrendszert, esetleg agyi bénulást okozhat, és ezáltal késleltetheti a fejlődést. A test általános egyensúlyhiánya befolyásolja a belső szervek aktivitását és a vesekárosodást "- mondja Šimurka.
A mentőszolgálattal rendelkező egészségügyi rendszerünkben az elmúlt években nem tapasztaltak ilyen drámai dehidratációs folyamatot egy gyermeknél, de a szakértő szerint Nyugat-Európa több országában előfordult.
Infúzióval kezelik őket
A rotavírusos fertőzésben szenvedő betegeket otthon sikeresen gyógyítják, és a betegség öt-nyolc nap múlva alábbhagy. "A nehézségek alábbhagyása után egy ideig laktóz-intolerancia lehetséges, így a baba kevésbé lesz képes tejet venni" - mondta a gyermekorvos.
Körülbelül minden hetedik gyermeket kórházba kell szállítani kiszáradás, a folyadékok és az ásványi anyagok hatalmas vesztesége miatt. Šimurk szerint a gyógyszereket azért nem adják be, mert nem oldják meg a problémát, csak az infúziók gerjesztik a máj és a vesék aktivitását, ezáltal a veszélyes anyagok a vizelettel kezdenek kiválasztódni a testből.
A kórházi kezelés általában három-négy napig tart, amíg a test stabilizálódik, de akkor a kis betegnek még mindig körülbelül egy-két hét otthoni ápolásra van szüksége.
A betegséget szinte minden ötéves kor alatti gyermek legyőzi, de nem mindig jelentős nehézségekkel. Ezután a test antitesteket fejleszt ki, ezért egy másik rotavírusos fertőzés csak enyhe, és felnőttkorban tünetmentes lehet.
Vakcina legalább a kockázat érdekében
A kellemetlen fertőzés oltással megelőzhető. A vakcina két vagy három adagból áll, mindegyik 2700 koronába kerül.
"Az oltást a gyermek fél éven belül be kell fejezni, amikor a kockázati időszak elkezdődik" - mutat rá Šimurka. "Véleményem szerint a legnagyobb értelemben még azoknál a gyermekeknél is van értelme, akik hasadékkal, szív-, szem- vagy egyéb veleszületett hibával születtek, és kórházi tartózkodás vár rájuk a műtétre."
A vírus erősen fertőző, és a gyermekek gyakran kórházban fertőződnek meg, a higiéniai intézkedések ellenére. "Bölcsebb megelőzni a problémát, nem szabad kitenni egy kis beteg legyengült szervezetét fertőzésnek, és nem feleslegesen traumatizálni a gyereket ilyen tapasztalatokkal" - mondja az orvos.
l Súlyos
l Súlyos
traktus akut
hasmenés és a folyadékok és ásványi anyagok nagy veszteségének veszélye, ami veszélyes
különösen a kisgyermekek számára,
l szobahőmérsékleten
a felszínen tart
tantárgyak tíz napig
alacsonyabb hőmérsékleten pedig még tovább, tehát virágzik
a hidegebb hónapokban
és a betegségek száma növekszik
decembertől kezdődő időszakban
Emberi fertőzés esetén tíz vírus elegendő
részecskék, egy milliliterben
milliárdok vannak belőlük,
l Ellenáll a fertőtlenítőnek
azt jelenti tehát
a gyermekcsapatban
fertőzés, ha fertőzött
még ha csak egy gyerek is,
nehéz megakadályozni,
l Az oltás kiváltja
a gyermek immunitása, ha a vírus bélbe kerül
a termelt ellenanyagok semlegesítik, és a betegségnek esélye sincs kialakulni.
Szlovákiában hasonló a helyzet az Európai Unió más országaiban.
BRATISLAVA. A rotavírus-fertőzés forrása minden olyan beteg, akinek még nem jelentkeztek tünetei vagy rejtett lefolyása van, valamint azok, akik már a székletben választják ki a vírust.
"Ha egy gyermek az óvodába viszi a fertőzést, hamarosan helyi járványra lehet számítani, mert a fertőzéshez elegendő a szennyezett játékkal vagy kilincslel való érintkezés" - mondja Mária Štefkovičová, a trencséni Regionális Közegészségügyi Hivatal igazgatója. "Ugyanez a helyzet fordul elő minden családban, különösen a fertőzött gyermek kistestvérei esetében."
Ellenáll az alkoholnak is
A vírus ellenáll a kórházban használt speciális etanolos termékkel történő általános fertőtlenítésnek is. Nem elég szappannal mosni a kezét, a lehető leghosszabb ideig vízfolyásnak kell kitenni őket.
"A gyermekek körülbelül negyede kórházban fertőződött meg, ahol más egészségügyi problémák következtek be" - mondja az epidemiológus. "Ez magas színvonalú higiénia mellett is elkerülhetetlen."
Csak a súlyos klinikai fertőzéssel küzdő gyermekeket kezelik a kórházban. "Évekkel ezelőtt úgy gondoltuk, hogy ez a betegség nem gyakori Szlovákiában, de a diagnosztikai lehetőségek kiterjesztése és azok terepi alkalmazása megerősítette az ellenkezőjét" - mondta Štefkovičová. Trenčín és más kerületek statisztikái, ahol az epidemiológiai laboratóriumok szorosan együttműködnek a fertőző és gyermekkórházi osztályokkal, hasonlóak az Európai Unió más országainak adataihoz.
Különösen Afrikának van problémája
A harmadik világ országaiban a hasmenés és a kiszáradásnak ez az oka érvényesül a gyermekbetegeknél. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint évente mintegy 600 000 gyermek hal meg a világon, miután rotavírusokkal fertőződött meg.
"Ez különösen érvényes Afrika szubszaharai térségében, de minden olyan területen, ahol problémás szociális és higiéniai normák vannak, krónikus vízhiány és hozzáférhetetlen orvosi ellátás van" - mondja Štefkovičová.