Több okból is tesztelhetünk:
- megtudni, ki beteg, és kezelni
- megtudni, ki fertőzött, és megvédeni másokat a fertőzéstől
- megtudni, hogy a lakosság hány százaléka fertőzött, és áttekinteni az epidemiológiai helyzetet (és szép statisztikákat és grafikonokat készíteni:)
- hogy pénzt keressen az ijedt (többnyire egészséges) embereken
1. A tesztelés segít a betegek kezelésében?
Honnan ismerhetünk olyan személyt, aki rendelkezik COVID-19-vel? Az akut légúti fertőzés tünetei szerint, például: láz, száraz köhögés, izomfájdalom, fáradtság, légzési nehézség, szag- és ízvesztés vagy emésztési zavar. Előfordulhat, hogy a páciens nem rendelkezik a fenti tünetek mindegyikével, és az időseknél nem lehet magas a hőmérséklet. A betegség lefolyása lehet enyhe vagy súlyos. Hogy ez a fertőzés valóban COVID-19, vagy például a klasszikus influenza laboratóriumi vizsgálatokkal igazolható.
Kockázati tényezők nélküli beteg enyhe fertőzése esetén a beteget csak tüneti módon kezelik otthon. Ez azt jelenti, hogy gyógyszereket használ a magas hőmérséklet csökkentésére, lélegzésre, vitaminok bevitelére és elegendő folyadékhoz jutásra. A súlyos lefolyású és kockázati tényezőkkel (65 év felettiek, szív- és érrendszeri betegségek, krónikus betegségek, immunrendellenességek, elhízás) szenvedő betegek az orvos döntése alapján kórházban kezelhetők.
Nincsenek egyértelmű gyógyszerek erre az új betegségre. Számos olyan gyógyszert tesztelnek, amelyek vírusok ellen hatnak, vagy modulálják a beteg immunválaszát. A vizsgálati eredményektől függetlenül minden légzőszervi fertőzés tüneteiben szenvedő beteget gyanúsítottnak tekintünk a COVID-19-be, ennek megfelelően használjunk megfelelő egyéni védőeszközöket és kövessük a rendeket.
2. Vizsgálat segítségével védje meg az egészséges embereket a fertőzéstől?
A vírus elleni legjobb védelem az, ha elkerüljük a vírust. Először is, hogy ne találkozzunk olyan beteggel, akinek tünetei vannak, vagy olyan fertőzött emberrel, akinek még nem jelentkeztek a betegség tünetei. Ehhez a legjobb otthon maradni, amikor csak tudjuk. Ha nem tudunk otthon maradni, akkor minimalizálnunk kell az emberekkel való találkozást, különösképpen kerülve a korlátozott zárt tereket, ahol sok ember tartózkodik sokáig. Ugyanakkor annak érdekében, hogy minimalizáljuk a vírus potenciálisan fertőzött emberektől való átvitelének lehetőségét azáltal, hogy távolságot tartunk másoktól, használunk egy kendőt, amely eltakarja az orrát és a száját, nem fog el arcokat, és gyakran mossa meg a kezünket meleg vízzel és szappannal. . Ha nincs vízünk szappannal, használhatunk alkoholt vagy más virucidal fertőtlenítést is.
A karantén, vagyis a betegség tünetei nélküli emberek elszigeteltsége, akiknek nagyobb a veszélye a fertőzésre, szintén az egészségük megfertőződésének megakadályozását szolgálja.
A tünetmentes emberek nagy része egészséges. A fertőzöttek közül a pozitív teszteknek csak egy része van, sokan akár néhány napig is pozitív eredményt fognak elérni. Bár tesztelésük során számos pozitív tünetmentes vivőanyag derülhet fel, a legtöbb hordozót nem fedezik fel. A probléma az, hogy a negatív vizsgálati eredmények csökkentett óvatossághoz vezethetnek azoknál az embereknél, akiknek hamis a benyomásuk arról, hogy nincs betegségük.
A megoldás a védelmi intézkedések betartása.
A vizsgálat fontos a karantén végén annak megerősítésére, hogy egy ilyen ember nem hordozza a vírust. Természetesen ez csak akkor érvényes, ha a karantént elég hosszú ideig figyelték meg (egy új koronavírus esetében 14 napra van állítva), és a karantén ideje alatt a fertőzés kockázata minimálisra csökkent. Ki fertőződhet meg a karantén alatt? Lakótársaktól (optimális esetben a karanténnak külön szállásegységekben kell lennie), a személyzettől, a karanténközpontból hazafelé menet.
A tünetmentes emberek egyszeri vizsgálata, akik nem voltak kapcsolatban a pácienssel, minimális informatív értékkel bírnak. A fertőzött személlyel kapcsolatba lépő tünetmentes emberek tesztelését fontos néhány napos időközönként elvégezni, hogy esélye legyen a betegség elkapására. Védelmi intézkedéseket kell azonban tenni, mintha a tünetmentes személy potenciálisan fertőzött lenne.
3. Tesztelés az epidemiológiai helyzet figyelemmel kísérésére
Hirdető
A beteg és gyanús tünetmentes kapcsolatok korai tesztelésének különösen a járvány első szakaszában van értelme. Kis számú fertőzött ember elszigetelésével megakadályozható a betegség terjedése a lakosság körében - a közösség terjedése. A közösség terjedésének idején a terület vizsgálata már nem olyan fontos, mint az elején, mert nem lehet elkülöníteni az összes fertőzöttet. Később már nem lehet biztosan kideríteni, kitől fertőzött meg egy adott ember. Természetesen az epidemiológusok teszteléssel fontos információkat szereznek a betegség természetéről, amelyek a klinikai gyakorlat számára is értékesek lehetnek.
Tehát mi a helyzet a SARS-CoV-2 vírustesztek megbízhatóságával?
Háromféle teszt létezik:
Az első az RT-PCR teszt, amely kimutatja a jelenlétet vírusos RNS (ribonukleinsav) a mintában. A mintát leggyakrabban a nasopharynxből veszik, de a légzőrendszer más részeiről is (a torokból, a köhögött köpetből, a BAL-öblítésből). COVID-19-ben szenvedő betegeknél tünetekkel küzdő betegek voltak orrtörölközők A 0-14. Napon a fertőzés kezdetétől pozitív 60-70%. Ez azt jelenti 10 betegből 7 megerősített laboratóriumi fertőzésük van és 3-nak hamis negatív eredményei voltak. A tünetek megjelenésétől számított 15 nap elteltével ezeknek a teszteknek a pozitivitása 50% -ra csökkent. (A pozitív teszt azt jelenti, hogy a vírusos összetevők jelenlétét megerősítették, a negatív teszt azt jelenti, hogy a vírust a teszt során nem észlelték.) Nem minden teszt egyformán megbízható, és fontos a megfelelő szállítás, a minta feldolgozása és az eredmény értelmezése. tesztelt gének).
A második lehetőség az, hogy megtudja specifikus antitestek a SARS-CoV-2 vírus ellen vér szérum beteg. Az antitesteket a szervezet a vírussal szembeni védekező reakció részeként képezi, ezért csak a fertőzés kitörése után jelentkeznek. Az eddig elvégzett vizsgálatokban az összes antitest-teszt pozitív volt A betegek 38% -a a 0-7. Napon a tünetek megjelenésétől kezdve, a tünetek megjelenésétől számított 8-14. napon 89% -ra nőtt, 15 nap után pedig minden vizsgált betegnél jelen voltak. Ezek a tesztek értékesek a fertőzés lefolyásának megerősítésében és nyomon követésében, de negativitásuk nem zárja ki a betegség jelenlétét annak kezdetén.
A harmadik lehetőség a jelenlét észlelése vírusantigének légúti váladékban. Ez a vírusburok egyes komponenseinek kimutatása. Ezeket azonban csak a fertőzés kezdetén lehet kimutatni, amikor a vírus aktívan szaporodik. Megbízhatóságukat közlik 34-80%, és jelenleg nem ajánlom a rutin COVID-19 diagnosztikában.
Fontos a tesztelés a COVID-19 járványban?
Természetesen igen. A tesztelés segít megerősíteni a fertőzést beteg betegeknél, lehetővé teszi a gyógyult betegek kórházi vagy otthoni elszigetelésének befejezését, lehetővé teszi a helyesen végrehajtott karantén befejezését gyanúsítottak esetén és a betegekkel való kapcsolattartást.
A tesztelés segít megérteni a betegség terjedését, jellegét, és higiéniai-epidemiológiai intézkedéseket javasol a terjedésének korlátozására.
A tesztelés azonban nem biztosítja, hogy egy adott személy fertőzött-e a SARS-CoV-2 vírussal, és a legtöbb esetben nem befolyásolja a viselkedésünket. Érdekes a tünetmentes emberek szükségtelen széles körű tesztelése, de a lakosság védelme szempontjából jobb lenne ezt a pénzt megfelelő megelőző intézkedésekbe fektetni: a beteg és veszélyeztetett emberek jobb elszigetelésére, az orvosi és szociális létesítmények jobb felszerelésére és nyitott létesítmények védőfelszereléssel és fertőtlenítéssel. Vagy beruházással e létesítmények személyzetének megőrzésébe vagy megerősítésébe.
Megjegyzés: Ez a blog a megjelenés dátumától ismert információkon alapul. Mivel a SARS-CoV-2 és a COVID-19 új, a rájuk vonatkozó információk jelentősen megváltozhatnak.