Az OECD és az Eurostat jelentése szerint Szlovákiában az átlagos várható élettartam 76,6 év, míg Európában az emberek átlagosan négy évvel hosszabbak. Szlovákiához képest például a lengyelek, a horvátok és a csehek is tovább élnek, míg a szlovének Nyugat-Európa országai mellett az európai átlag felett vannak. A szlovákokat leginkább a szív- és érrendszeri betegségek zavarják.
A szlovákok legalább egyharmadának magas a koleszterinszintje. Nagy aggodalomra ad okot, hogy a magas kockázatú populációkban élők több mint 80% -a nem éri el a normál koleszterinszintet. A magas vérzsírszint, különösen a "rossz" LDL-koleszterin, a legsúlyosabb kockázati tényező a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából. És bár vizsgálata egyszerű és hatékony kezelés áll rendelkezésre, sok embert nem diagnosztizálnak és nem kezelnek.
A magas koleszterinszint, például a vércukorszint vagy a magas vérnyomás, nagyon komoly kockázati tényező. A megemelkedett koleszterin nem árt és semmilyen módon nem nyilvánul meg. Ha azonban a szintje hosszú ideig magas, súlyos egészségügyi problémákat okozhat. Rengeteg bizonyíték utal arra, hogy összefüggés van a koleszterinszint és a kardiovaszkuláris vagy cerebrovaszkuláris szövődmények kialakulása között. Ezért ellenőrizni kell a szintjét, próbálja csökkenteni az életmód és a testmozgás megváltoztatásával. Ha ez nem sikerül, farmakológiai kezelésre van szükség.
"Bár a vérzsír (lipid) szint meghatározását az egészségbiztosító társaságok fizetik, viszonylag sok ember marad diagnosztizálatlan vagy téves diagnózis alatt. A legfontosabb az, hogy meghatározzuk a "rossz" LDL-koleszterin szintjét, mert annak szintjét kell kezelni. Ezzel szemben az összkoleszterin értéke nem felel meg a tényleges kardiovaszkuláris kockázatnak. Jó és rossz koleszterint tartalmaz, és különböző arányban lehetnek - tehát a magas összkoleszterinszintű páciensnek nem lehet magas a „rossz” LDL-koleszterinszintje, és fordítva, a normál összkoleszterinszintű páciensnek magas a „rossz” koleszterinszintje " magyarázza.Daniel Pella kardiológus professzor.
A koleszterinszintet millimol/literben (mmol/l) mérjük. A legfrissebb eredmények szerint az összkoleszterin egészséges szintjének kevesebbnek kell lennie, mint 5,0 mmol/l, az LDL-koleszterinszintnek pedig 3,0 mmol/l alatt. A magas koleszterinszint kockázati tényezői különböző arányban az öröklődés és a külső tényezők. A genetika a magas koleszterinszint mintegy 60, a külső tényezők pedig mintegy 40 százalékát teszi ki. A magas koleszterinszint kezelésének szükségességéről szóló döntés nemcsak annak szintjétől függ, hanem az általános kardiovaszkuláris kockázattól is. A két fő kockázati tényező - az öröklődés és az életmód - közül jelenleg csak egyet befolyásolhatunk. A megelőzés tehát az egészséges életmód elveinek betartása.
Az étrendi intézkedések elengedhetetlenek. Ha az életmód megváltoztatása és a fizikai aktivitás nem tudja csökkenteni a koleszterinszintet, orvosa gyógyszert fog felírni. A farmakológiai kezelések közé tartoznak a sztatinok, fibrátok, a koleszterin felszívódás gátlói (a koleszterin felszívódását megakadályozó gyógyszerek) és a biológiai terápia. A legfontosabb koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek a sztatinok, amelyek lehetővé teszik az LDL-koleszterin körülbelül 30-50% -kal történő csökkentését, az adott gyógyszertől és az adagtól függően. Ők az első választott gyógyszerek. A szív- és érrendszeri betegségek és a halál jelentős csökkenéséhez vezetnek. A legfrissebb klinikai vizsgálatok szerint még az érelmeszesedés további fejlődésének leállításához vezetnek az erekben és az erek legnagyobb szűkületének helyein keresztmetszetük tágulásáig. A sztatinok használata szintén 24% -kal, a vaszkuláris események kockázatát 15% -kal, a koszorúér-beavatkozás szükségességét pedig 24% -kal csökkenti. Pell professzor szerint a sztatinok legsúlyosabb mellékhatása az ésszerűtlen megvonásuk.
Mi a koleszterin?
Zsíros anyag található a sejtekben és a vérben. Minden emlős a testben van, ez az anyag hiányzik a növényekből. Koleszterin nélkül azonban az emberi test nem tud működni, minden sejtnek szüksége van rá normális működéséhez. Része a bélben a zsírok felszívódásához szükséges epesavaknak és a D-vitamin kiindulási anyagának. Ha az étrendben nincs elegendő koleszterinszint, akkor ezt az anyagot a máj a szükséges mennyiségben állítja elő. A máj a test teljes koleszterinszintjének akár 80% -át is kitöltheti. Körülbelül 140 gramm koleszterin található a szervezetben, több mint 90 százalék van jelen a sejtmembránokban. A vér egyik alkotóelemét képező vérplazmában keringő koleszterin csak körülbelül 5 százaléka felelős az érelmeszesedés kialakulásáért.
"Jó" és "rossz" koleszterin: A koleszterin nem oldódik a vérben. Speciális fehérjehordozók, úgynevezett lipoproteinek hordozzák. A két fő típus: nagy sűrűségű lipoprotein (HDL, jó) és alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL, rossz). Valójában csak egy koleszterin van, de a vérben különféle fehérjékhez kötődve kering. Az összkoleszterin az összes koleszterintípus összege.
A HDL jó hordozója: Fő feladata a felesleges koleszterin elvezetése a véráramból a májba. Innen belép az epébe és elhagyja az emberi testet. Még a koleszterint is eltávolítja az erekben található zsírlerakódásokból. Ezért nevezik "jó koleszterinnek" is. Gyulladáscsökkentő és antioxidáns hatású. Az elegendő testmozgás a HDL-koleszterin emelkedéséhez vezet. A szintje nőknél kevesebb, mint 1,2 mmol/l, a férfiaknál legfeljebb 1,0 mmol/l lehet.
Az LDL helytelen hordozója: Ez a koleszterin fő transzportere a test sejtjeibe. Minden sejtnek koleszterinre van szüksége, de ha nagy mennyiségben kering a vérben, és a sejtek nem hasznosítják, fennáll annak a veszélye, hogy fokozatosan leülepedik az artériák falain. Ez a jelenség ateroszklerózis néven ismert. Az LDL hordozóhoz kötött koleszterint ezért "rossz koleszterinnek" nevezzük. Az étrendben a megnövekedett telített zsírbevitel mellett az alacsony testmozgás, a túlsúly és a dohányzás is hozzájárul ennek növekedéséhez. Ennek szintje legfeljebb 3,0 mmol/l lehet. Ha ezt a határt túllépik, diszlipidémia lép fel, ami a koleszterin anyagcseréjének zavara, nevezetesen az LDL "rossz koleszterin" szintjének emelkedése és alacsony "jó" védő HDL koleszterin szintje. Fontos azonban, hogy a koleszterinszint változása befolyásolja a beteg kardiovaszkuláris kockázatát.