Egészségügyi és orvosi videó: Brian McGinty Karatbars vélemények 15 perces áttekintés és teljes bemutató Brian McGinty (2021. február)
A vena cava szűrő és a kompressziós harisnya a vérhígítók mellett olyan lehetőség, amely csökkenti az újabb vérrögképződés valószínűségét.
Nem mindenki, aki DVT-vel rendelkezik, súlyos mellékhatás - vérzés - miatt vérhígítót szedhet.
KIEMELTEK
A vastagbélkárosító gyógyszerek fenntartják a meglévő vérrögöt, amely növekszik vagy lebomlik
Kezelés is.
Még akkor is, ha nem tud vérhígítót szedni, más gyógyszerek vagy segédeszközök is előfordulhatnak.
Ha vérrög alakul ki a test mélyén lévő vénákban, néven ismert, akkor valószínűleg az Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet (NHLBI) szerint vérhígítót írnak elő a betegség kezelésére. Azok számára, akik nem tudnak vérhígítót használni, az orvosok más lehetőségeket is alkalmaznak a vérrögök kezelésére és az újabb vérrög kockázatának csökkentésére.
Bármely korú embernél kialakulhat a DVT - más néven tromboflebitis, vénás trombózis vagy vénás tromboembólia. A kezelés kulcsfontosságú, mondja Arthur H. Loussararian orvos, kardiológus és érsebész a missziói misszióban, a kaliforniai Mission Viejo-ban.
"A duzzanaton kívül, ha az alvadék lebomlik és átjut a szívbe vagy a tüdőbe, az életveszélyes, nagyon veszélyes" - mondja. A tüdőbe kerülő vérrög, az úgynevezett tüdőembólia (PE) károsíthatja a tüdőt és más szerveket. Ennek oka az oxigénhiány, amikor a véráramlás korlátozott - állítja a Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH).
És a szív artériájának blokkolása stroke-ot vagy szívrohamot okozhat - mondta az NIH.
Az antikoagulánsok megállítják a vérrögképződést
A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, más néven antikoagulánsokat, injekció formájában vagy intravénásan adhatjuk be, például heparint, vagy orálisan, például warfarint, amint azt az NHLBI megjegyzi.
"A véroldószerek nem oldják fel az ott lévő alvadékot, de megakadályozzák a több vérrög képződését - megállítják a folyamatot" - mondja dr. Loussarian. "Ez lehetővé teszi, hogy a szervezetben lévő enzimek feloldják a vérrögöket, ami napokig vagy hetekig is eltarthat." Az antikoagulánsokat általában három-hat hónapig adják. Rendszeresen ütemezett vérvizsgálatokra is szükség van annak biztosítására, hogy a megfelelő adagot kapja. Ez egyénenként eltérő lehet - teszi hozzá.
A vesztesek azonban nem mindannyian pályáznak vérhígítóra. A vérhígítók legsúlyosabb mellékhatása a vérzés. Ez azért van, mert a gyógyszer csökkenti az új vérrögképződés képességét, mondja.
Azoknál az embereknél, akiknél nagy a kockázata a vérzésnek olyan állapotok miatt, mint a fekélyek, bizonyos rákos megbetegedések, a közelmúlt műtétje vagy a vérzés, más kezelési lehetőségekre lehet szükségük - legalábbis addig, amíg a megnövekedett kockázatot okozó probléma megoldódik.
A HVT kezelésére szolgáló hagyományos hígítószerek mellett
A mélyvénás trombózis egyedi kezelési terveit egyedivé kell tenni, mert sok tényező létezik - mondja Joshua D. Arnold, MD, a Tennessee Medical Center érsebésze. Bármely kezelési terv tartalmazhat terápiák kombinációját, mondja.
A DVT egyéb kezelési lehetőségei a következők:
A trombin és az Xa faktor közvetlen gátlói. Néha az emberek nem szedhetnek warfarint vagy heparint allergia vagy más intolerancia miatt, kivéve a vérzést - mondja Dr. Arnold. Ehelyett felírhatják nekik az egyik új vérhígítót. (Pradaxa) az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) által jóváhagyott közvetlen trombininhibitor a HVT kezelésére. A DVT kezelésére használt Xa faktor inhibitorok a (Xarelto) és (Eliquis).
Trombolitikumok. Ezeket a gyógyszereket súlyos tüneteket okozó nagy vérrög oldására írják fel. A trombolitikumok gyorsan feloldhatják az alvadékot, de hirtelen vérzést is okozhatnak. Ezért az NHLBI szerint ezeket csak életveszélyes körülmények között használják.
A katéter vezérelte thrombolysis. Ez a viszonylag új eljárás röntgen technológiát alkalmaz. Az Észak-Amerikai Radiológiai Társaság (RSNA) szerint a katétert egy vérrög helyére vezetik be gyógyszer szállítására, vagy egy orvostechnikai eszközhöz, amely eltávolítja az alvadékot. Amikor új alvadék képződik, orvosa azt tanácsolhatja, hogy tegye meg - mondja Loussarian. Ha az alvadék idősebb, akkor azt mondják, hogy ez a minimálisan invazív eljárás vékony vérterápiával kombinálva alkalmazható.
Vena cava szűrő. Ez egy műtéti úton elhelyezett gát. Csökkenti a tüdőembólia kockázatát, és Arnold szerint azoknak alkalmas, akik nem tudnak vérhígítót szedni. Lusar szerint a szűrő úgy működik, hogy megfogja a megrepedő vérrögöket, megakadályozva, hogy a szívbe vagy a tüdőbe kerüljenek. A szűrőt általában akkor távolítják el, amikor már nincs rá szükség.
Ajánlott kompressziós harisnya. gyakran használják más HVT kezelésekkel kombinálva - mondja Loussarian. Kifejti, hogy az őrzés "a felszínes vénákból a vért mély vénákká préseli, hogy növelje a vér áramlási sebességét, amely megakadályozza a vér felhalmozódását és alvadását".
ÖSSZEFÜGGŐ:
A mellékhatások figyelmeztető jelei
Az NHLBI szerint fontos figyelemmel kísérni a szokatlan vérzést és a kapcsolódó tüneteket, amelyek problémát jelezhetnek a kezelésében. Nem minden vér látható. belső vérzés is előfordulhat.
Az NHLBI szerint a követendő vérzés tünetei a következők:
- Nehéz vagy nem végződő vérzés (beleértve a normálisnál súlyosabb menstruációs ciklust is)
- Súlyos hasi vagy fejfájás
- Gyengeség vagy zsibbadás
- zavar
- Bármely ütés a fejére, mert az agy körüli vérzés kis mennyisége is agykárosodáshoz vagy halálhoz vezethet
- Hányás, amely vért tartalmaz vagy kávéhoz hasonlít
- Vér a vizeletben vagy a székletben
- Kátrányszékek
- Vérzés az orrból vagy az ínyből
- Csiszolás vagy duzzanat
Ha a HZD kezelése során ezek közül bármelyik tünet jelentkezik Önnél, azonnal értesítse orvosát.