Az egyetlen módja annak, hogy a csecsemő hasa rendben legyen, a szűrés. Az ultrahang súlyos betegségeket is felismerhet.
A gyermek születése előtt vizsgálatokat végeznek rajta, hogy egészséges-e és megfelelően fejlődjön-e. A prenatális szűrés, vagyis a prenatális vizsgálat rámutathat a gyermek fejlődési hibájának valószínűségére, de nem határozhatja meg pontosan. Ezért, ha a vizsgálat során kiderül a normától való eltérés, a baba még mindig egészséges lehet.
Hogyan végeznek szűrővizsgálatot terhesség alatt?
A szűrővizsgálatok három részre oszthatók:
- Ultrahangos vizsgálat
- Vérvizsgálat (genetikai betegségek vizsgálata)
- Vizsgálat magzatvízből
Az első kettő, az ultrahang és a véreredmények közösek. A magzatvíz-teszt jól jön, ha az első két vizsgálat azt jelzi, hogy valami nincs rendben. A szűrés többek között azonosítja a veleszületett kromoszóma-rendellenességek kockázatát:
- Down-szindróma
- Turner-szindróma
- Edwards-szindróma
- Patau-szindróma
Vérvizsgálatok terhesség alatt
Az első vérvizsgálat megerősíti a terhességet. Ugyanakkor tesztelnek HIV-fertőzésre, sárgaságra, szifiliszre, toxoplazmózisra, rubeolára, megvizsgálják vérképét, és ha Rh faktor negatív, akkor Rh antitesteket is tesztel.
A 10. és 13. hét között az orvos a leendő anya vérét veszi a terhességi plazmafehérje ellenőrzésére. A 16. - 18. héten genetikai teszteket hajtanak végre - hármas tesztet, amely többek között a Down-szindrómát is felfedheti.
Ultrahang vizsgálatok terhesség alatt
Egy terhes nő legalább háromszor ultrahangon esik át. A terhesség kezdetén menjen ultrahangra teljes hólyaggal. Magasabban nyomja a méhet, és a kép tisztább. A hólyagnak később üresnek kell lennie. Az ultrahang napján ne kenjen krémet vagy testápolót a hasára. A vizsgálat előtt az orvos gélt alkalmaz a csupasz hasára, és kívülről szondával ellenőrzi a méh belsejét.
Az ultrahang során a nőgyógyász ellenőrzi a magzatok számát, a szív aktivitását, a placenta elhelyezkedését, a magzatvíz mennyiségét, a köldökzsinórt és a látható fejlődési hibákat. A baba méri vagy módosítja a születési dátumot. Az ultrahang a petefészket is ellenőrzi. És végül kapsz egy fényképet a babáról.
Ultrahangvizsgálat az 1. trimeszterben
Korai ultrahangot végeznek a terhesség 10. hetéig, ha szövődmények lépnek fel, vagy korábban vetélése vagy méhen kívüli terhessége volt. A nőgyógyász megvizsgálja a magzatok számát, elhelyezkedését a méhben vagy azon kívül, és figyeli, hogy vannak-e mióma, ciszták vagy egyéb rendellenességek. Kimutatja a szív aktivitását, életkorát és a magzat méretét. Ennek megfelelően fogja meghatározni a születési dátumot. Ez a vizsgálat a hüvelyen keresztül is elvégezhető.
11. és 14. hét között a magzati kromoszóma-rendellenességek, például a Down-szindróma ultrahangvizsgálata. Az orvos a nyaki tisztításra összpontosít, amelynek során megméri a morzsa nyakában, az orrcsontban lévő folyadék mennyiségét, és megvizsgálja a gyermek szívét.
NT szűrés vagy kombinált teszt
A terhesség 11. és 13. hete között lehetőség van az ún NT szűrés vagy kombinált teszt. Ez a teszt egyesíti a nyak ultrahang ultrahang eredményeit az anyavér eredményeivel. A kombinált teszt viszonylag nagy pontossággal képes meghatározni az érintett gyermek születésének valószínűségét.
Ultrahangvizsgálat a 2. trimeszterben
A 20. hét környékén várhatod az ún nagy ultrahang. Az orvos megméri a csecsemő fejét, mellkasát, combcsontját, ellenőrzi a magzatvizet, a köldökzsinórt, a belső szerveket, a csontokat. Ha tudni akarod, meg tudja mondani, hogy fiú vagy lány lesz-e. A fotón jól látható a baba.
A vizsgálat során az orvos megkeresi azokat a rendellenességeket is, amelyek a gyermek fejlődési hibáit jelezhetik, például Down-szindrómát. Ha gyanú merül fel, akkor magzatvizsgálatra és egyéb vizsgálatokra irányítja Önt.
Ultrahangvizsgálat a 3. trimeszterben
A terhesség 28. és 32. hete között újabb ultrahangvizsgálaton esik át, amelynek során az orvos ugyanarra fog koncentrálni, mint az előző vizsgálat során. A baba megméri, ellenőrzi a belső szerveket, a magzatvizet, a köldökzsinórt és a véráramlást, a placentát.
3D és 4D ultrahang
3D ultrahangot rendelhet a terhesség 12. - 16. és 24. - 29. hete között, miközben az anyaméhben még mindig sok a magzatvíz a csecsemő körül. A 2D-s ultrahanggal ellentétben a 3D részletesebb, és láthatja benne a babát, mint egy igazi fotón. Bár elsősorban nem vizsgálatra használják - ehhez elegendő a 2D-s ultrahang, képes felismerni a testfelület lehetséges rendellenességeit, például ajakhasadékot vagy daganatot. 4D ultrahanggal látja, hogy a baba mozgásban van. Az orvos lefotózza mindkettőjüket a családi albumához.
Genetikai ultrahang
Amikor egy nőgyógyász rutinvizsgálatok során bizonyos genetikai betegségek gyanújára bukkan, terhes anyját sokkal részletesebb genetikai ultrahangra küldi. A genetikai ultrahangot 35 évesnél idősebb anyáknak is ajánlják, mivel az anya életkorával növekszik a fejlődési rendellenességek kockázata. Néhány kismama orvos ajánlása nélkül fizet a vizsgálatért. A genetikai ultrahang segítségével az orvos a magzat nyakára összpontosít, és a nyak transzilluminációja után felismerheti az esetleges szövődményeket. A genetikai ultrahang detektálja például:
- Down-szindróma
- Súlyos szívbetegség
- Testhibák
- A belek, a vesék rendellenességei
- Egyéb veleszületett betegségek
Aminiocentézis, azaz a magzatvíz vizsgálata
Az amniocentézis során körülbelül 20 ml magzatvizet távolítanak el a méhből egy vékony tűvel a hason keresztül ultrahang alatt. Az eljárás nem fájdalmas, bár kényelmetlen lehet. Gyűjtés után orvosa két hét pihenést javasol. Ezután a vett magzatvíz mintájából információt kapunk arról a betegségről, amelyre a vizsgálat összpontosított. Leggyakrabban Down-szindróma.
Amniocentesis ajánlott, ha:
- a gyermek veleszületett rendellenességének gyanúja
- a szülők örökölt anyagcserezavarok
- az anya több mint 35, az apa pedig 45 év felett van
- az anya cukorbetegségben vagy fenilketonuriában szenved
- ki kell deríteni a gyermek nemét a nemi vonatkozású betegségek miatt
- a gyermek fejlődésében néhány rendellenességet azonosítottak
- pozitív tripla tesztet adtak ki
A terhesség alatti prenatális szűrés nem kötelező. Mindazonáltal ez még mindig az egyetlen módja annak, hogy megbizonyosodjon gyermeke rendjéről, vagy átgondolja a következő lépést, ha az anomáliák kockázata bizonyított. A minőségi létesítmények és a művelt szakértők ellenére azonban még mindig sok olyan eset fordul elő, amikor a magas kockázatú csecsemő teljesen egészségesen született.