Amikor kedvezőtlen arány nem mindig szisztematikusan csökkenti a hegekre való figyelmeztetést. A bélmozgások egyre nehezebbé válnak. Feszes, mint egy gyermek, sírás, és a széklet strichkoyu.Doskalonaho spriccel vagy mentesítés nem fog bekövetkezni. Álló béltartalom a vastagbélben. A falak kezdenek nyújtani és hipertrofuvatysya. A has nő. A mérgezés tüneteinek generálása. A gyermek a szellemi és fizikai fejlődés érdekében.
W a végbélnyílás hegszűkületét a gyermekeknél a protoplasztika után néha elég a csövet a végbélbe juttatni, amely egyfajta fisztula, és a szonda megszüntette a szövet összes hátsó töltényét. 2-3 centiméter Ezután a sebésznek be kell vezetnie a mutatóujjat a gyermek végbélébe, hogy az ujja belemerüljön a formációjába. Ebben az esetben, mint kiderült, a csuklós vagy szűkület teljes mélysége, vagy nem magasabb a bél mentén, elfogadható szűkítési távolságonként mindkét ujjától. Későbbi ujjlenyomatnak 2-3 hónapig kell tartania az anyának tulajdonítható.
Újabb bosszantó szövődmények, Ami néha a promezhnostnoy proktoplastyky után következik be, inkontinencia és gázok. Ennek okai a következők: 1) elsődleges hipoplazia vagy nincs záróizom és egyéb perineális izmok, 2) helytelen választási hely a perineális végbélbe való kilépéshez, 3) a végbélgyűrű és a környező szövetek, különösen az izmok hegesedése után.
A perineális megközelítés néha nem találhat feneket függelék. Ezután kétféleképpen léphet be.
Amikor tevékenységek végzett az első 2-3 napban, és a gyermek még mindig meglehetősen nehéz, nem zashyvayuchy episiotomia a középvonal laparotomia és csökkenti a vastagbél lábszárát - az út McLeod (1880).
A művelet lábszár része lehet mistsevoyuanesteziyeyu alatt. A chrevosecheniya megy altatásba. A prolapsus leggyakrabban a medencében található, és a vak vég a retroperitoneális térbe kerül. Ez elvágta Douglas-nak a belek körüli hashártya-teret, és teljesen elvakult, hogy mozgósítsa a végét.
Hasi epiziotómia alakult ki az alagútban, amelyen keresztül a vakbél alsó vége. A Fiksuyetsyakethutovymi csökkenti a bélvarratokat a medence hashártyájába. A kismedencei hashártya penicillin és streptomicin hasfal sebek öntözése után szorosan varrva. A sebész ismét a promezhnostnuyu területére megy. Bél-ketgut sebek eltávolítják a medence, a perineális izmok lágyrészeinek minden oldalán található varratok helyrehozására. Vak elvágta a bél végét. A selyemvarrat belének őrölt nyitott lumenje a seb azon részéből, amely megfelel a végbél természetes helyének. Reshtuchastyna promezhnostnoy szorosan varrott seb.
A fogadó oldalon orvos felügyelete mellett 3-4 nap, egy másik gyermek mámoros és kiszáradt állapotban van. Nagyszerű, hogy nem éli túl. Ezután varrni kell a gátakat a végbél hiábavaló keresése után.
Nagyon súlyos állapotban Baba perineális stádium nem éltek. A műtétre van szükség az egyszerűsítés érdekében - természetellenes végbélnyílás bevezetése a poperechnoobodochnuyu sigma vagy a belek számára.
Ha mentésre kerül anális iliacus, Szükséges a sigma legközelebbi részének elkészítése, az ereszkedő kettőspont lebontása. Ellenkező esetben a következő szakaszban, amikor a magas anális atresiának sigmoidot kellett építenie, a függönyöket a has elülső falának közepére fektette, leengedve a kosarat. A műbél idő előtti eltávolítását meg kell akadályozni, ami akadályozza a munkát és veszélyesebbé teszi azt. Jobb, ha egy sigmoidális kolosztómiát és a bal felét a poperechnoobodochnoy beleknek. A sigma további működésbe vételével azonban más probléma nem merült fel.
Ha használják természetellenes végbélnyílás komplex bél a hashártyába és az izmos folyamatos húr varrja a bőrt - göbös selyemöltések. A bélfény azonnal kiderül. Ez lehetővé teszi a belek ellazulását, ezáltal enyhítve a mérgezés tüneteit, és elkezdve természetes módon táplálni a babát.
Párhuzamos lépéseket tesznek a felbontás érdekében kiszáradás, Mérgezés a gyermek általános állapotának javítása érdekében. Adott szubkután szívbetegség, valamint 5% -os glükózoldat, fiziológiás sóoldat, folyékony fehérje, a csontig vért önt, oxigén inhalációt produkál, antibiotikumok beadása.
Colostomia általában közvetlenül mentik meg a beteg életét. A mámorok gyorsan átmennek. A baba elkezd enni és hízni.
Jön Következő Néhány hét, és néha hónapok, amikor a baba végül megerõsödik, a mûtét második, és néha harmadik szakasza. Az előzetes röntgenvizsgálatot azon a szinten határozzák meg, amelyen a végbél vak végének populációja található. Ennek érdekében a hátsó lámpák lyukakkal injektált kontraszt kolostomicheskoho sok röntgen két síkban.
A második lépés az volt általános érzéstelenítésben végezzük. Az alsó hasi metszést kitettük. A végbél alsó vége mobilizálódott, beépült az ágyékba, és a végbél szélét tette. Az együttérző és az elsődleges sebgyógyulás 2-3 hét lehet a harmadik és egyben utolsó szakasz, a műtéti kezelés eltávolítja a természetellenes végbélnyílást.
Minden típusú atresia-művelethez sürgős. A legmegfelelőbb idő - 13-15 órával a szülés után, hogy elvégezzék a páciens szükséges preoperatív felkészülését.
Anális atresia műtét csökkenteni promezhnostnoy proctoplasty.
Amikor az anális atresia és a végbélben, valamint a végbélben és az anális atresiában jól képződik, vagy az összes combizomproplasztika felépítése és a természetes végbél hasi-perineális tér rögzítése.
Ha a babát 3-4 napig szállítják, akkor erős tünetekkel mérgezés, Így, anélkül, hogy megpróbálnánk megtalálni a kirakodó bél működésével előállított végbél lábát - mesterséges végbél létrehozása, lehetőleg a bal felén poperechnoobodochnoy bél.
Helyi szerzők szerint atresia 162% végbélnyílás, anális atresia - 53%, anorectalis atresia - 249% és összességében - az anális terület összes veleszületett rendellenességének 464% -a. A hazai és külföldi szakirodalom összesített adatainak összevonása esetén ezek az adatok ebben a sorrendben 161%, 54%, 174%, - 389 °/0.
A második csoport rendellenességei - A 20. előadásban veleszületett szűkület a végbél szűkítésével.