Közvetlen életveszély
A szívkoszorúér-betegség (CHD) széles körben elterjedt betegség, és ma komoly társadalmi egészségügyi problémát jelent a fejlett iparosodott országokban. A betegség lényege a szívizom véráramlásának romlása, amelyet a koszorúerek fokozatos szűkülete okoz.
Az erek szűkülését a zsírok lerakódása és a meszesedés okozza az érfalban. Kapcsolódik az öregedés természetes folyamatához, de a nem megfelelő életmód (dohányzás, kezeletlen magas vérnyomás, kezeletlen magas koleszterinszint) jelentősen felgyorsíthatja ezt a folyamatot. Amit azonban nem tudunk befolyásolni, az ennek a betegségnek a genetikai hajlam, amely megmagyarázza azokat az egyedi helyzeteket, amikor az egészségesen élő személy előrehaladott betegségben szenved, másrészt pedig olyan személyeknél, akiknél kockázati tényezők (dohányzás, koleszterin) halmozódnak fel. ) normális életkorú lehet.koszorúerek.
Angina pectoris
A koszorúerek szűkülete 10 vagy 20 évig tartó folyamat, amelyről a beteg egyáltalán nem tudhat. Csak a betegség kialakulásának egy bizonyos szakaszában kezd romlani a szív vérellátása, és általában a mellkasban jelentkező nyomás vagy égő fájdalom epizódjaiként nyilvánul meg, amelyek többnyire valamilyen fizikai megterheléssel járnak. Az orvosok a betegségnek ezt a tünetét angina pectorisnak hívják.
A mellkasi fájdalomnak azonban számos más oka lehet, de az angina pectoris tipikus jellemzői a következők:
• a fájdalom nyomása vagy égető jellege
• nem pontszerű, hanem felületi eloszlás
• sugárzás a bal felső végtag vagy szánkó felé.
Az angina pectoris tüneteiben szenvedő betegeknél átfogó kardiológiai vizsgálatra van szükség, mivel a korai kezelés megakadályozhatja a betegség súlyos szövődményeit.
Akut koszorúér szindróma
Az akut koszorúér-szindróma a koszorúér-betegség súlyos szövődménye is, amely életveszélyes lehet a betegek számára. Az akut koszorúér-szindróma akkor fordul elő, amikor a szívizom vérellátásának zavara eléri a kritikus szintet. Megnyilvánul, hogy az angina pectoris szokatlan intenzitással rendelkezik, a rohamok a szokásosnál tovább tartanak, gyakoribbak, nyugalmi állapotban is megjelennek, és még a nitroglicerin használata sem segít. Ezek a betegek akut kórházi kezelésre szorulnak. Ha egy beszűkült koszorúér teljesen eltömődik, akkor a szívizom megfelelő részének vérellátása leáll, és ez elkezd meghalni - ezt a riasztó helyzetet akut miokardiális infarktusnak nevezzük. Sajnos sok akut miokardiális infarktusban szenvedő beteget már nem engednek be a kórházba. A modern orvostudomány azonban megmentheti a kórházba kerülő betegek több mint 90 százalékát, sőt a legtöbbjüket visszatér a normális életbe.
Az akut koszorúér szindróma (ACS) modern kezelése
Mi a teendő az akut koszorúér szindróma leküzdése után
A legtöbb beteg idővel visszatérhet a munkájához és a szokásos hobbihoz. Ez a visszatérés nagyon egyedi, és csak egy hét múlva vagy néhány hét múlva lehet. A betegek csak kis hányada lesz részleges vagy teljes fogyatékossággal. Ezek a különbségek elsősorban a szívizom különböző mértékű károsodásainak tudhatók be, amelyet nem vérzés okoz. A normális életbe való visszatérést jelentősen befolyásolja az is, hogy a revaszkularizációs eljárások mennyiben voltak sikeresek, és a beteg betegségei. A beteg életmódjának megváltoztatásával aktívan befolyásolhatja a koszorúerek szűkületének újbóli kockázatát. Biztosan tudjuk, hogy a dohányzásról való leszokás, a vérnyomás és a vér koleszterinszintjének jó szabályozása jelentősen befolyásolhatja e betegek prognózisát. A megfelelően adagolt fizikai aktivitás szintén fontos része a másodlagos megelőzésnek. Minden gyógyszeres és nem gyógyszeres gyógyszeres intézkedést konzultálni kell szakemberrel - belgyógyásszal vagy kardiológussal, mivel a pácienshez való közeledést erősen egyénre kell szabni.
doc. MUDr. Martin Studenčan, Ph.D.
Kelet-szlovák Kardiovaszkuláris Betegségek Intézete, a. s., Kassa