American Heart Protection Association: Szója és a szív egészsége
A szójafehérjék koleszterinszint-csökkentő képességének csökkenésének oka még nem tisztázott. Az Anderson-elemzés során a 12,9% -os csökkenést számos, nagyon magas koleszterinszintű betegek bevonásával végzett vizsgálat eredményei eredményezték. Általánosan elfogadott tény, hogy a szója koleszterinszint-csökkentő hatása kifejezettebb a magas hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknél. Az AHA tanácsadói azonban úgy vélik, hogy a koleszterinszint csökkentésének sebessége nem függ az eredeti szintjétől. Ez a megállapítás, bár nem nyújt releváns magyarázatot a fenti ellentmondásokra, azért figyelemre méltó, mert valójában azt jelenti, hogy minden ember, a koleszterinszintjétől függetlenül, a szójafehérje fogyasztásával számolhat legalább egy kis koleszterinszint-csökkenéssel. Ez elsősorban annak bizonyítékaként fontos, hogy az optimális koleszterinszint alacsonyabb az eredetileg vártnál. Még a bizonyítékok is azt sugallják, hogy minél alacsonyabb, annál jobb.
Andersonnal ellentétben az AHA nem talált bizonyítékot a szójafehérje koleszterinszint-csökkentő hatására - a napi 50 g-os adag nem volt hatékonyabb, mint az alacsonyabb dózisok. Ez azt sugallja, hogy napi 25 g-nál kevesebb - az FDA által hatékony koleszterinszint-csökkentő adagként javasolt mennyiség - is hatékony lehet. Ez bizonyíték e hipotézis alátámasztására, de az AHA még nem tette közzé álláspontját az ügyben. Az AHA a szójafehérjék lipoproteinszint és vérnyomáscsökkentő képességére vonatkozó bizonyítékokat is elégtelennek tartja. Sajnos az AHA tanácsadóinak nem volt alkalmuk áttekinteni He és munkatársai nemrégiben publikált tanulmányát, amely kimutatta, hogy a szójafehérjék jelentősen csökkentették a vérnyomást magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, bár szénhidrátokat és nem szójafehérjéket használtak a szója hatásának összehasonlítására.
Fontos, hogy még a szójafehérje enyhe koleszterinszint-csökkentő hatása is figyelemre méltó, bár klinikailag (azaz egyéni szinten) nem. Természetesen a szójafehérje önmagában nem normalizálhatja a koleszterinszintet hiperkoleszterinémiás betegeknél, de elegendő szójafehérje beépítése a napi étrendbe elméletileg körülbelül 10% -kal csökkentheti a populációban a KVCH kockázatát. Ez a CHD okozta morbiditás és mortalitás jelentős csökkenéséhez vezet. A trigliceridszint enyhe csökkenése és a HDL-koleszterinszint növekedése, valamint a telített zsírokban gazdag étrend fogyasztásának esetleges csökkenése szintén további előny.
Végül meglepő, hogy az AHA táplálkozási szakemberei kommentálják a szója egészségügyi hatásait is, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a KVCH-hoz. Például. megállapította, hogy kevés bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy a szója csökkentette volna a hőhullámok előfordulását és csökkentené a rák kockázatát, és hogy a szója pozitív hatása a menopauza utáni nők osteoporosisára vegyes volt. A KVCH-val kapcsolatos kimerítő következtetéseikkel ellentétben az AHA következtetései ezeken a más területeken meglehetősen korlátozottak és felszínesek. Számos nagyszabású tanulmány ezeken a területeken teljesen más eredményeket hozott.
1. táblázat: A metaanalízis eredményei