A leggyakoribb halálok Szlovákiában a szívkoszorúér-betegség. Az elején előfordulhat angina pectoris is, amelynek fő megnyilvánulása a mellkasi fájdalom.
Az angina pectorist először Heberden brit orvos írta le már 1768-ban. Ennek semmi köze a mandulagyulladáshoz. A név a görög "ancho" szóból származik, ami "keskeny" szót jelent, és kifejezi a fájdalom állati természetét, a mellkas fojtás érzését. Az angina pectoris fő megnyilvánulása mellkasi fájdalom, amelyet a szívizom oxigénhiánya okoz. Ez a szívkoszorúér-betegség egyik tünete. Ebben a betegségben a szívizomot ellátó koszorúerek nem képesek kielégíteni a szív oxigénigényét.
Hogyan történik ez valójában? Hogy a szív "megfullad" az oxigénhiánytól? A fő kockázati tényező az ismert érelmeszesedés, vagyis az artériák megkeményedése. Az érelmeszesedéses plakkok az erek falain rakódnak le, amelyek oxigénnel látják el a szívet. Csövekként kell elképzelni őket, amelyek keresztmetszete folyamatosan szűkül. Hirtelen azonban olyan helyzet áll elő, hogy szükség van a szív oxigén iránti megnövekedett igényeinek kielégítésére - fizikai megterhelés, hidegnek való kitettség, nehéz étkezés után. És a koszorúerek nem érik utol. A koszorúér-áramlás akár tízszeresére is növelhető. De erre csak egy egészséges szív képes. Így a mellkas közepén állati fájdalom alakul ki, amely átterjed a nyakra, hasonlít a gyomorégésre és a vállig hajt. A beteget hideg verejték ázza, a szíve hevesen dobog, félelmet és szorongást érez. "A mellkas közepére szorított ökölbe szorított ököl tudatalatti gesztusa nagyon jellemző" - magyarázza prof. MUDr. Viliam Bada, Csc., Exertive Angina Pectoris című kiadványában. "A beteg szívű ember nem az ujjával mutat egy fájdalmas helyre, hanem az egész tenyerével vagy egy ökölbe szorított tenyérrel. Ez a gesztus annyira sokatmondó, hogy elnyerte a tünetek erejét. "
Segít a melegben ülni, nitroglicerin a nyelv alatt
Az erőfeszítések megszakítása általában fájdalomcsillapításhoz vezet, a legjobb, ha az érintettet valahova leülteti, ahol a hátát és a fejét pihentetheti. A szív fekvő helyzete nagyobb megterhelést jelent. El kell kerülni a hideg, különösen a hideg szél hatásait is, mert ismert, hogy ennek a kombinációnak provokatív hatása van.
Az igazi megkönnyebbülést azonban a nyelv alá adott nitroglicerin adja, amely 2-3 perc múlva működik. "A nitroglicerint nem nyelik le. Hagyjuk feloldódni a nyelv alatt, a tabletta is rágható. Nagyon gyorsan felszívódik a szájüregben a véráramba. Arra azonban ügyelni kell, hogy a tabletták lejárati ideje és az eredeti csomagolásuk legyen. A nitroglicerin könnyen felszívja a levegő páratartalmát, majd rosszul oldódó, használhatatlan, forró ízűvé válik "- mondja prof. Viliam Bada.
Az újabb készítmények közé tartozik a nitroglicerin spray, amelyet közvetlenül a nyelvre permeteznek. Előnye, hogy nem kell feloldódnia a nyálban, mivel angina pectoris támadása esetén általában kevés van belőle. A rövid hatású nitroglicerin előnye, hogy nincs függőségben. Ha a nitroglicerin nem áll rendelkezésre, prof. Bada lehetővé teszi kis mennyiségű bor tálalását is. "Az alkohol azonban csökkenti a vércukorszintet, és ha alacsony, veszélyes lehet a szívre és az agyra. Jobb, ha van takarónk, két piros mindig étellel. "
Az angina pectoris kezelése az orvosé. Átfogó vizsgálatot igényel - az egyes kockázati tényezők eltávolítását és kezelését. Ide tartozik a dohányzás, a magas vérnyomás, a koleszterin, a cukorbetegség, a hasi elhízás. Minden az életstílustól függ. "Mindenekelőtt hiányzik a fizikai aktivitás" - mondja prof. Bada. "A mai ember alapvetően nem különbözik a kőkorszak embereitől. Mozgásra van szüksége a túléléshez. De nem eszik jól. Dohányzik. Elvesztette állapotát. A probléma számára gyakran néhány lépcső, felveszi a lifteket, a mozgólépcsőket. Csak nem lépdel fel a lépcsőn, fel a dombra. Az afrikai masai kizárólag állati takarmányt fogyasztanak. Ennek ellenére nem halnak meg szív- és érrendszeri betegségekben. Naponta több tíz kilométer van. "
Gyógyszerek, angioplasztika vagy bypass
Az ischaemiás szívbetegség kockázati tényezőinek befolyásolása nélkül az angina pectoris kezelése nem releváns. Különböző gyógyszercsoportokat alkalmaznak ennek a betegségnek a megelőzésére és kezelésére, amelyek közös mechanizmusa az értágulat. A rövid hatású nitroglicerin mellett ezek más nitrátok. A kalciumcsatorna-blokkolók blokkolják a kalcium bejutását a sejtbe, csökkentve az érösszehúzódást. A béta-blokkolók csökkentik a vérnyomást és a pulzusszámot, csökkentve a szívizom általános oxigénigényét. Az ACE-gátlók befolyásolják a vérnyomást azáltal, hogy bizonyos enzimek blokkolásával megakadályozzák az erek összehúzódását. Különösen a sztatinok csökkentik a "rossz" LDL-koleszterint. És akkor vannak olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérlemezkék összeomlását és a vérrög kialakulását. E gyógyszercsoport legismertebb képviselője az aszpirin. Az új gyógyszercsoportba olyan gyógyszerek is beletartoznak, amelyek kizárólag lelassítják a pulzusszámot anélkül, hogy befolyásolnák a többi szívfunkciót, így közvetlenül megtakarítják a szívizom energiafogyasztását.
Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen, az állapot angioplasztikával kezelhető, amely nem műtéti technika az erek tágítására szolgál. A kardiológiában általában ballon angioplasztikát alkalmaznak, amelyben egy vékony csövet (katétert) egy ballonnal helyeznek a koszorúérbe röntgensugárzás alatt, és a beszűkült artéria érintett része kitágul. Vékony stentet is be lehet helyezni, hogy megakadályozza az ér újbóli beszűkülését. A szív bypass műtéte igényesebb, ami azt jelenti, hogy egy szűkített szakaszt áthidalunk egy egészséges artériával, amelyet egy másik testrészből veszünk.
Fogyjon le, ne dohányozzon, az alkoholfogyasztás során tartsa be a biztonságos határt, élvezze a mindennapi gyors sétát, étkezzen egészségesen (hetente kétszer olajos hal), csökkentse a stresszt, csökkentse a vérnyomást, cukorbetegeknél lassíthatja a szívkoszorúér progresszióját optimális vércukorszint fenntartásával. Ezek a szakemberek általános tanácsai, amelyek a betegekre és az egészséges emberekre egyaránt vonatkoznak. Az iszkémiás szívbetegség hazánkban a leggyakoribb halálok. Az angina pectoris lehet az elején.
Számok az egészséges szívért
- 120/80 Hgmm és kevesebb az optimális vérnyomásérték
- 5,0 mmol/l az összkoleszterin maximális szintje
- 6,0 mmol/l vagy kevesebb az egészséges ember cukorszintje
- A férfiak és nők derékbősége nem haladhatja meg a 102 és 88 cm-t
Az angina pectoris fajai
Stabil: // Jól kiszámítható. A tünetek általában néhány perc pihenés vagy nitroglicerin bevétele után megszűnnek.
// Atipikus: // A fájdalom nem az erőfeszítés során, hanem nyugalomban jelentkezik. Az ok az érfal simaizmainak éles, akaratlan összehúzódása. Olyan embereknél is előfordulhat, akik nem szenvednek ateroszklerózisban, és az ok nem ismert.
Instabil: // Nagyon kiszámíthatatlan. Néha békében jelenik meg, máskor az erőfeszítés során és időtartama más. Leggyakrabban az iszkémiás szívbetegségek súlyosbodásának jele.
Honnan tudjuk, hogy szívünknek szakmai vizsgálatra van szüksége
- a 2. emelet felemelkedésekor lélegezünk (legrosszabb esetben még korábban), pihennünk kell, lenyelünk, vagy vannak angina pectoris tünetek
- békében a pulzusunk eléri a 80 ütés/perc értéket
- kis erőfeszítés után (feljutás a 2. emeletre) a szívverések száma meghaladja a 90 ütemet percenként
- 10 perccel az erőfeszítés után a pulzusunk nem lassult le, és meghaladja a 80 ütemet percenként
Forrás: Viliam Bada - Gyakorold az angina pectorist
Mi van Anna Šišková színésznővel
A jól ismert szlovák színésznő 1960-ban született Zsolnában. Juraj Nvot rendezővel ment férjhez, két lánya van, Dorothy és Tereza, szintén sikeres színésznők. Legutóbb például az Aréna Perfect days színház vígjátékában lép fel.
Olyan egészségügyi problémái vannak, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a szívét?
Sokáig magas a koleszterinszintem, de ami meglepett, az egyre rosszabb lett, utoljára 6,4 mmol/l-t mértek rám. A mi családunkban ez egy genetikai dolog, a normák feletti értékekkel rendelkeztem, amikor 47 kilót nyomtam. Anyámnak 42 éves korában volt az első szívrohama, aztán még kettő, a harmadikban pedig meghalt. Abban az időben nem sokat beszéltek arról, miről van szó. Már tudom, hogy a szívroham elkerülhető.
Mit csinálsz érte? Sportot űz? A múltban problémái voltak a gerincével ...
Mozgásom most színpadi mozgásra változott. A színészi élet váltakozik azok között az időszakokban, amikor iszonyatosan sok munkát végzünk a televízióban, a rádióban, a színházban, majd újra eljön az idő, amikor egy-két hónapig otthon vagyok, este csak a színházban játszom. Jelenleg stresszes időszakom van, ha hajnali ötkor nem kelek fel dolgozni, a gerincem miatt próbálok tornázni. Csendesebb időszakban edzőterembe járok, kardiógyakorlatokat végzek, a háttámlával ellátott álló kerékpáron pedálozok. Amikor felmelegszik, biciklizek a Duna töltésén, és görkorcsolyát is vásároltam, de ebben a tekintetben még nem vagyok nagy mester. Szeretem a sportot, squashot is játszottam, síeltem, de ezek nem megfelelő sportok a hátamon. Tehát az ütő és a sílécem a sarokban van.
Megváltoztatta az étkezési szokásait is?
Korlátoztam az állati zsír bevitelemet. Jelenleg tesztet végzek magamon, a hatóanyaggal, fitoszterolokkal dúsított növényi zsírt fogyasztok, amelynek csökkentenie kell a vér koleszterinszintjét. Szóval kíváncsi vagyok, mik lesznek a következő eredményeim.
A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.