Egészségügyi és orvosi videó: PMS 15. rész Miben segíthet az aszpirin? (2021. február)
Ha Ön vagy valaki, akit szeret, hormonkezelést végez és vesz, akkor nem biztos, hogy bölcs dolog aszpirint szedni. Ez annak a közelmúltbeli megállapításainak köszönhető, hogy az aszpirin, amelyet általában alacsony napi adagokban használnak a szívroham és a stroke megelőzésére, májtoxicitást eredményezhet egyes emberek számára, ami a májenzimek növekedésében nyilvánul meg a vérvizsgálatok során. Bár ez a májtoxicitás önmagában nem lehet jelentős az prosztatarák hormonkezelésében részesülő férfiaknál az antiandrogén Eulexin (flutamid) alkalmazásával, a májkárosodás bármely jele azonnali abbahagyást eredményez, mivel ismerten súlyos májtoxicitást okozhat.
A probléma az, hogy az aszpirin okozhat megemelkedett májenzimeket, és nem a flutamid. Számos más tanulmányból ismert, hogy az aszpirin emelkedett májenzimszintet okozhat. Az emelkedett enzimek azonban a hormonterápia idő előtti leállítását okozzák, ami negatív hatással van a prosztatarák általános kezelésére. De lehet, hogy az aszpirint kell abbahagyni, nem a flutamidot.
A kutatók, akik a New England Journal of Medicine-ban 2007. december 27-én jelentettek, megállapították, hogy a kóros májfunkciós teszt eredményei a flutamid korai leállításához vezettek az aszpirinhasználók 37% -ánál, de a nem aszpirint használók csak 16% -ánál. Ezenkívül azoknál a férfiaknál, akik hat hónapra abbahagyták a luteinizáló hormon felszabadító hormon agonistát (egyfajta hormonterápia), de korábban abbahagyták a flutamidot (egy másik típusú kombinált hormonterápia), 3,50-szer nagyobb volt a halálozás kockázata, mint azoknál, akik hat hónap mindkettőből. Ami azt jelenti, mint fent említettük, hogy a flutamid idő előtti abbahagyása negatív hatással lehet a prosztatarák általános kezelésére.
Ez mindenkinek egy kis dilemmát okoz. Egyrészt az alacsony dózisú aszpirin kezelése fontos a szívinfarktus és/vagy a stroke kockázati tényezőivel rendelkező férfiak számára, például a szívbetegség családi kórtörténetében, a szívbetegség, a dohányzás, a cukorbetegség és/vagy a magas koleszterinszint előzetes bizonyítékában. . Másrészt természetesen van egy jótékony hatása az androgén hormonok blokkolásának a prosztatarák elnyomásában, miközben továbbra is érzékenyek a hormonális típusokra (végül sok prosztatarák refrakter hormonális kezeléssé válik, amelyet ezután abbahagynak és más formákkal helyettesítenek) kemoterápia).).
Meg kell történni egy gondos kockázat-haszon elemzéssel, amelynek egészségügyi problémája minden egyes beteg számára fontosabb. Néhány férfiakban az aszpirin kezelés szükségessége minimális lesz, mivel kardiovaszkuláris kockázati tényezőik alacsonyak, és egyértelmű lesz az a döntés, hogy nem alkalmaznak aszpirint. A többi kardiovaszkuláris kockázat olyan magas lehet, hogy a flutamidon kívüli egyéb prosztatarákok kezelése alatt is folytatni kell az aszpirin szedését. Általános ajánlások nem adhatók, mivel minden beteg orvosi profilja egyedi lesz. Sok esetben gondos konzultációra lesz szükség az onkológus és a beteg kardiológusa között.
Lényege, hogy a fenti átfogó kutatási információk kristálytisztaak vagy tiszták, mint az iszap, az, hogy a prosztatarákban szenvedő személyeknek meg kell mondaniuk onkológusuknak, ha aszpirint szednek. Bizonyos esetekben ez nem jelent problémát, mert az illetőt nem hormonterápiával, például flutamiddal kezelik. A flutamidot kapó betegeknél meg kell vitatni az aszpirin folytatásának vagy abbahagyásának előnyeit.