Pozsony, 2019. szeptember 21. (HSP/Fotó: TASR/AP-Straits Times)
Világszerte a világ népességének 2–10 százaléka szenved atópiás dermatitiszben (ekcéma). Ez a krónikus gyulladásos betegség gyógyíthatatlan, és gyakran a gyermek életének első hat hónapjában fordul elő. Vörös kiütések formájában nyilvánul meg, amelyek nagyon viszketnek, aminek következtében a beteg megkarcolódik. Károsítja a bőrt, súlyosbítja a gyulladást és növeli a fertőzés kockázatát. A bőrön kívül az atópiás ekcéma negatív hatással van az emberi pszichére is
Térd, könyök, nyak, tenyér, orcák - ezeket a testrészeket leggyakrabban az atópiás dermatitis érinti. "A betegek váltogatják a jobb és a rosszabb időszakokat, az ún fáklyák. Ha a bőr tiszta, elváltozások nélkül, a beteg nem viszket, a bőr felszíne alatti gyulladás továbbra is aktív lehet. Csak idő kérdése, hogy a tünetek újra megjelenjenek "- mondja prof. MUDr. Mária Šimaljaková, PhD., MHA, MPH, a pozsonyi Comenius Egyetem Orvostudományi Kar Dermatovenerológiai Tanszékének vezetője.
A mérsékelt vagy súlyos atópiás ekcémában szenvedő betegek 72 százaléka társbetegségről számol be, pl. asztma, ételallergia, szénanátha, orrpolip vagy krónikus orrmelléküreg-gyulladás. A mérsékelt vagy súlyos atópiás dermatitisz fájdalmas elváltozásokkal jár, amelyek a testfelület több mint felét lefedhetik. Száraz bőr, bőrpír, viszketés, feszes és repedezett bőr, varasodás, sebnedvesítés - ezek a leggyakoribb tünetek. A viszketés éjszaka a legintenzívebb, ezért a beteg általában alvászavaroktól szenved. Ez természetesen kihat a családtagokra és a munkahelyi vagy iskolai teljesítményükre is.
Az atópiás ekcéma nemcsak a bőrt, hanem a betegek pszichéjét is érinti. Gyakran szégyellik megjelenésüket, és dühösek a testükre. Elszigetelik magukat, szorongásuk vagy depressziójuk szenved, alacsony az önértékelésük. A gyerekek hozzászoktak az osztálytársak gúnyolódásához, a megfélemlítés célpontjává válnak. Kerülik őket, mert meg vannak győződve arról, hogy képesek "elkapni" valamit tőlük. Az atópiás dermatitis azonban nem fertőző. Bár a betegség pontos oka nem ismert, a tudósok szerint a genetika és más tényezők kombinációja. A betegséget régóta allergiás bőrbetegségnek tekintik, kivéve, ha veleszületett bőrzáró rendellenességet azonosítanak - mutációk a filagrin génben.
Ha az egyik szülő atópiás ekcémában, asztmában vagy szénanáthában szenved, a gyermek körülbelül 50 százalékkal nagyobb eséllyel fordul elő legalább egy ilyen állapotból. Az atópiás dermatitis a gyermekpopuláció körülbelül 15 százalékát érinti, és a betegség előfordulása az elmúlt 30 évben megháromszorozódott. A tünetek az életkor előrehaladtával enyhülhetnek, de sok betegnél felnőtt korukig fennmaradnak.
Mi váltja ki az atópiás ekcémát? Minden beteg számára lehet valami más. A betegséget leggyakrabban súlyosbítják olyan tényezők, mint a stresszes helyzetek, a száraz bőr, a mindennap alkalmazott kémiai irritáló anyagok, de a hőmérséklet-változások (hő, hideg, izzadás), baktériumok és vírusok (herpesz, gombák, staphylococcusok), allergének ( szezonális pollen, atkák), gombák) és hormonok, különösen nőknél.
"A kezelésnek átfogónak kell lennie. Ennek alapja egy tisztító fürdő, amely eltávolítja a szennyeződéseket és a baktériumokat. Az érintett bőr ápolásának elengedhetetlen része a helyi kezelés, azaz krémek, ideális esetben enyhén savas pH-val - télen olajosak és nyáron szárazak. A bőrt naponta többször meg kell kenni. A kompresszorokat és a kortikoszteroidokat az atópiás dermatitis akut járványaiban alkalmazzák. Ha a helyi kezelés nem elegendő, a szisztémás kezelés jól jön - antihisztaminok, antibiotikumok és immunmodulátorok. A fototerápia is megfelelő. Az ismételt fellángolások leghatékonyabb megelőzése a hosszú távú gyulladáscsökkentő kezelés. Az ichtamolt tartalmazó készítmények nemcsak a gyulladás ellen hatnak, hanem elnyomják a viszketést is "- magyarázza MUDr. Jana Nemšovská, MHA, MPH, dermato-allergológus a Pozsonyi Egyetemi Kórházból - Óváros.
A tengeren és a hegyekben való tartózkodás vagy egy gyógykezelés szintén jótékony hatással van az atópiás bőrre.