Az Osteoarthritis Világnapját minden évben az Európai Liga Reuma Ellen (EULAR) hirdeti ki. Ez egy globális esemény, amelynek célja, hogy felhívja a betegek, a laikus és a szakmai közvélemény figyelmét a mozgásszervi rendellenességekkel való életre és támogassa azokat a változásokat, amelyek lehetővé teszik az osteoarthritisben (OA) és a rheumatoid arthritisben (RA) szenvedő emberek jobb és könnyebb életét.
Az idei osteoarthritis világnapjának mottója: "A jövő a te kezedben van"Fő üzenet: Aktív megközelítésével és hozzáállásával az ember befolyásolhatja a betegség eredetét és lefolyását, és "az életét a kezébe adhatja". A 2016-os Osteoarthritis Világnap kezdeményezés mozgásszervi betegségekben szenvedő betegeket hív fel, hogy osszák meg történeteiket, és beszéljenek arról, hogy milyen tevékenységek vagy a szeretteinek nyújtott támogatás segíti őket abban, hogy teljes életben élhessenek betegségükben.
Célok:
- az OA-ban és RA-ban szenvedők és szeretteik oktatása a betegségük kezelésének lehetőségeiről
- az egészségügyi csoportok oktatása a korai diagnózis fontosságáról, a kezelési célokról a beteg szempontjából, nemcsak a klinikai eredményekről, és arról is, hogy miként lehet a kezelést az egyes betegek egyéni igényeihez igazítani
- annak biztosítása, hogy a jogalkotók és a normák megértsék a betegségek és a társadalom egészének gyakorolt hatásának súlyosságát, és tudják, hogy milyen intézkedések mérsékelhetik ezeket a hatásokat
Az ízületek és leggyakoribb betegségük - osteoarthritis
- Körülbelül 230 ízületünk és több mint 300 különböző csontkapcsolatunk van a testben.
- Az emberi test legnagyobb és legösszetettebb ízülete a térd.
- A leggyakrabban használt ízület az állkapocs ízület.
- A mozgásszervi betegségek az Európai Unió lakosságának körülbelül egynegyedét érintik, ami több mint 120 millió embert jelent.
- A csont- vagy izomrendellenességek minden korosztályt érinthetnek, beleértve a gyermekeket is. Ha nem kezelik megfelelően, a jövőben problémákat okozhatnak a mindennapi tevékenységekben - séta, vásárlás, főzés, személyes higiénia és természetesen a munkahelyen, ami rontja az életminőséget és korlátozza az ember fizikai képességeit.
- Az osteoarthritis az ízületi rendszer leggyakoribb betegsége, és a lakosság akár 15% -át is érinti. A 65 évesnél idősebb populációban minden második ember szenved osteoarthritisben.
- A fogyatékosság és a mobilitás korlátozásának 3 leggyakoribb oka közé tartozik.
- Az osteoarthritisben szenvedő betegeket leggyakrabban hátfájás (48%), kéz osteoarthritis (44%), térdfájdalom (24%) és csípő (11%) miatt kezelik.
- A mozgásszervi megbetegedésekben szenvedők kétszer nagyobb eséllyel tapasztalnak klinikai szorongást és depressziót.
Közös építés
Az ízület két vagy több csont mozgatható csatlakozása, amelyeknek a végei védőporccal vannak borítva - ez sima és kissé összenyomható. Az ízületi kapszula belsejét puha bélés borítja - szinovinális membrán, amely folyamatosan csúszós olajos zsírt választ ki az ízületi üregbe - szinoviális folyadék, amely tápanyagokkal, zsírokkal és fehérjékkel látja el a porcokat, és kenje az ízületet, hogy a csontfelületek a legkevesebbet legyőzzék amennyire csak lehetséges kopott. A faggyú fő alkotóeleme a hialuronsav.
Osteoarthritis
Ez egy krónikus, progresszív degeneratív betegség, amelyben az ízületi porc lebomlása túlsúlyban van a képződéssel szemben, ami fokozatos elvesztéséhez vezet, és a betegség előrehaladtával a csont, az ízületi tok, valamint az ízületek körüli izmok és struktúrák károsodásához is vezet. és az ínhüvely. Ez a betegség elsősorban fájdalommal nyilvánul meg, az érintett ízület funkciójának gyors csökkenését, mobilitásának csökkenését és természetesen az életminőség romlását okozza.
Kockázati tényezők
Az osteoarthritist elősegítő legfontosabb kockázati tényező a szövetek öregedése, bár nem minden idős embernek van OA-ja, és fordítva, a fiatalok szenvedhetnek ebben a betegségben (általában sérülés vagy rendellenes terhelés/tartós porc túlterhelés miatt). További kockázati tényezők az elhízás, a korábbi ízületi sérülések, a női nem és a genetikai hajlam.
Az osteoarthritis tünetei
- fájdalom - először edzés közben, később nyugalomban is, a betegség éjszakai előrehaladásával (az előző napi fizikai erőfeszítés eredményeként)
- reggeli merevség
- repedés az ízületekben (crepitus) mozgáskor
- mozgáskorlátozás
- duzzanat
- gyulladás - a gyulladt ízület hőmérsékletének emelkedése
- instabilitás érzése
- az ízület kontúrjainak érdesítése
Az osteoarthritis következményei
Az osteoarthritis fájdalmat és csökkent mobilitást okoz, de más egészségügyi következményekkel is jár, például:
súlygyarapodás
- a diabetes mellitus vagy más anyagcsere-betegségek súlyosbodása
- a szív- és érrendszeri betegségek súlyosbodása
- munkaképtelenség, fogyatékosság
- az életminőség csökkenése
- a halálozás növekedése
Az osteoarthritis fokozatai"
0. Egészséges ízület - a porc felülete sima, ízületi folyadék védi
1. szakasz - enyhe osteoarthritis - a porc felülete megszakad, egyelőre csak csekély változások vannak a porc felszínén, gyulladásos reakció vált ki, egy személy fájdalmat kezd érezni a testmozgás során és egy rövid reggeli merevséget (legfeljebb 30 perc)
2. szakasz - az első látható változás a porc felületén, a gyulladásos reakció előrehalad
3. szakasz - az ízületi porc kopott, egyes részein teljesen hiányzik, az ízületi folyadék elveszíti funkcióját, ízületi növekedések jelennek meg, a mozgás fájdalmas
4. szakasz - súlyos OA - a csontok ízületi végeinek deformációja, az ízületi hasadék eltűnése, növekedések, az ízületek kóros helyzete, a mobilitás jelentős korlátozása
Az osteoarthritis kezelése
Az OA-kezelés célja a betegség progressziójának lassítása, leállítása vagy akár megfordítása, a fájdalom enyhítése, a gyulladás elnyomása és az életminőség fenntartása vagy javítása.
Az osteoarthritis kezelése összetett, hosszú távú, és a betegek együttműködését és a kezelés betartását igényli. Ez magában foglalhat nem farmakológiai, farmakológiai vagy műtéti eljárásokat.
Nem gyógyszeres kezelés
Ennek egyedi és hosszú távúnak kell lennie. A feltétel jó páciens-együttműködés. Általában a következőket tartalmazza:
- betegoktatás - fontos, hogy a beteg megértse a betegség okait és természetét, valamint megértse, miért fontos az életmód, a napi rutin és a rendszeres testmozgás
- rezsimintézkedések
- életmódváltás
- fogyás - a túlsúly túlterheli az ízületeket
- mozgásterápia - az izomerő és az ízületi működés javítására
- fizikoterápia (pl. ultrahang, elektroterápia) - lehetővé teszi az érintett ízületek túlmelegedését és javítja az anyagcserét az ízületben. A magnetoterápia, de az akupunktúra is enyhíti a fájdalmat.
- protézis segédeszközök - stabilizálják az ízületet, korlátozzák az összehangolatlan mozgásokat az ízületben, beállítják az ízületek helytelen helyzetét (pl. a láb íve leereszkedése stb.), enyhítik az ízületeket
Farmakológiai kezelés
- Helyi készítmények - nem szteroid gyulladáscsökkentők krémek vagy gélek formájában, amelyek behatolnak a bőrbe a bőr alatti szövetekbe, az izmokba, a fasciába (az ízületek szalagköpenyei) és az ízületi folyadékba. Az ibuprofen, a diklofenak, a ketoprofen és az indometacin különösen alkalmasak helyi alkalmazásra.
SYRADOA - rövid távú, gyors hatású gyógyszerek - ebbe a csoportba tartoznak a fájdalomcsillapítók (különösen a paracetamol), a nem szteroid gyulladáscsökkentők (pl. ibuprofen), a glükokortikoidok, a gyenge opioidok (pl. tramadol vagy dihidrokodein). Nem befolyásolják a betegség progresszióját, de a fájdalom és a gyulladás ellen hatnak. Gyorsan megkezdődik a hatásuk. A mellékhatások miatt általában rövid ideig használják őket.
SYSADOA - hosszú távú és lassú hatású gyógyszerek - csökkenti a fájdalmat és javítja az ízület működését. Ide tartoznak pl. hialuronsav, kondroitin-szulfát, glükózamin-szulfát vagy kollagén. Hatással vannak a betegség tüneteire, támogatják a porc lelassulásának lelassulását vagy akár megállítását, és kiegyensúlyozzák az anyagcserét. A kezelés hatása fokozatos, körülbelül 2-6 hét múlva kezdődik és a gyógyszer abbahagyása után is tart. Ezeknek a termékeknek nagyon jó a biztonsága és alacsony a mellékhatások kockázata, ezért hosszú távú kezelésre szánják őket.
Synvisc és Synvisc-One - az osteoarthritis modern kezelése hialuronsavval
A Sanofi Synvisc és Synvisc-One nagy molekulatömegű hialuronsavja javítja az ízületek mobilitását és hosszabb ideig hat a fájdalomra, mint a kortikoidok. Lassítja az osteoarthritis progresszióját és akár 1 évig is csökkenti a fájdalomcsillapítók használatát. Tulajdonságai utánozzák egy fiatal, egészséges ízület ízületi folyadékát, helyettesítik és kiegészítik.
Synvisc
Synvisc-One
2 ml hatóanyagot tartalmaz
6 ml hatóanyagot tartalmaz
A váll, a boka és a csípő osteoarthritisének kezelésére; 1-2 injekció dózisában (a térdízület kezeléséhez legfeljebb 3 injekció szükséges)
A térd osteoarthritisének kezelésére - egyetlen adag enyhíti a térdfájdalmat legfeljebb 1 évig
16 mg hialuronsavat tartalmaz
48 mg hialuronsavat tartalmaz
A Synvisc-One előnye
- csökkenti a fájdalmat, javítja az ízületek mobilitását és védi a porcokat
- 20% gélt tartalmaz, amely elnyeli az ütéseket a mozgás során, és keni az ízületet, ezáltal megvédi a porcot a sérülésektől
- a nagyobb hatóanyag-dózisnak köszönhetően az 1 injekció akár 1 évig is fájdalomcsillapító hatású - ez az egyetlen piacon egyetlen injekcióban adott viszkoszupplementum, közzétett adatokkal a fájdalomcsillapításról és a térdfunkció javításáról 12 hónapig (52 hét)
- súlyos esetekben akár 3,8 évvel késlelteti a teljes térdprotézist
- ÚJ - 2016 májusa óta technikailag továbbfejlesztett kék fecskendőben kapható, amely kényelmesebb, egyszerűbb, kellemesebb és biztonságosabb alkalmazást tesz lehetővé
- a hatékonyság és a biztonságosság megerősítve az összes viszkozitást kiegészítő termék legnagyobb klinikai vizsgálati programjában
- minimális mellékhatások (és a legtöbb előforduló a helytelen injekcióhoz kapcsolódik és rövid életű)
A Synvisc és a Synvisc-One termékek törvényileg szerepelnek Szlovákiában az orvostechnikai eszközök között. Részben megtéríti őket az egészségbiztosító.
Általában 1-2 injekció 2 ml HA-t adnak be, de a térd kezeléséhez 3, 2 ml-es adag szükséges, csökkentve a beteg kényelmét és ismételt orvoslátogatásoknak téve ki. A Synvisc-One, amely 6 ml teljes adagot tartalmaz egyetlen injekcióban, ezt bebizonyította, és a vizsgálatok során ugyanolyan hatásosnak bizonyult, mint az adag felosztásakor. A Synvisc-One ezért közvetlenül javallt a térd osteoarthritisének kezelésére, míg a 2 ml-es Synvisc egyéb ízületekre. A legjobb hatás az injekció beadása után 8-12 héttel jelentkezik, és legfeljebb 12 hónapig tarthat. Ha a tünetek súlyosbodnak, az adagot csak 6 hónap elteltével lehet megismételni.
Az osteoarthritis sebészeti kezelése
Az osteoarthritis kezelésének műtéti lehetőségei közé tartozik az artroszkópia, az ízület felületének kezelése, átmosás, porcátültetés vagy a térd-, csípő- vagy vállízület teljes pótlása.
Az osteoarthritis megelőzése
Az osteoatrosis megelőzően védhető, és ezáltal csökkenti annak előfordulásának valószínűségét. A megelőzés magában foglalja különösen a következő elvek betartását:
- Egyél egészséges és kiegyensúlyozott étrendet - gazdagnak kell lennie vitaminokban és ásványi anyagokban
- igyon sok folyadékot
- fenntartja az optimális súlyt - a túlsúly és az elhízás megterheli az ízületeket
- az általános fizikai állapot fenntartása - a gyengébb izmúaknál nagyobb az osteoarthritis kialakulása
- megfelelő testtartás - védi az ízületeket
- ne terhelje túl az ízületeket és a gerincet - egyoldalú sportok, amelyek nem terhelik túl az ízületeket egyoldalúan, például úszás, kerékpározás, nyújtás, jóga j
- ne maradjon sokáig egy helyzetben (hosszú ülés, álló helyzet) - hogy az izmok és az ízületek ne merevedjenek meg
- élvezze a pihenést - még a tartós stressz is osteoarthritishez vezet
- viseljen megfelelő lábbelit - a magas sarkú cipők túlterhelik az ízületeket, különösen a térd és a porc gyorsabban kopik
- kerülje a sérüléseket - az ízületek sérülései és törései idősebb korban osteoarthritishez vezetnek