A cukorbetegnek meg kell barátkoznia betegségével, abba kell hagynia a küzdelmet, mert itt van egy életen át, és meg kell tanulnia együtt élni anélkül, hogy hátrányosan befolyásolná az életét - mondja a beteg.
B. Lenka ügyvédként dolgozik. 28 éves, és 20 éves korában 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak nála. "A kezdetektől fogva, amíg megszoktam, hogy ezzel a" hű barátommal "dolgozzak, ez inkább küzdelem volt. Tehetetlennek és boldogtalannak éreztem magam. Mentális állapotom nem segített abban, hogy az optimális vércukorszint legyen. Amikor azonban az ember elegendő mennyiségű információt tanulmányoz a diagnózisáról, és kezdi megérteni azt, a betegség megszűnik rejtélybe burkolni, és rájön, hogy kezelhető "- mondta a beteg.
Milyen egészségügyi problémák vezettek az orvoshoz?
Néhány hónapig intenzív vagy olthatatlan szomjúságot, fáradtságot - nem szokványos, de állandó és többnyire ésszerűtlen - rossz közérzetet éreztem, és lefogytam néhány kilogrammot. A nagy szomjúság miatt sok vizet ittam, ami hatalmas terhet jelentett a vesék számára. Három hónap múlva ezen megmagyarázhatatlan tünetek után az interneten "gugliztam" a diagnózist, és elmentem a háziorvoshoz, mondván, hogy valószínűleg tudom, mi a bajom. A vér vétele után az orvos elküldött egy diabetológushoz, aki aggódott, hogy ilyen későn jövök. Megfelelő kezelés nélkül képes voltam eszméletvesztésbe (kómába kerülni) és állandó következményeket szenvedni .
Hogyan érezted magad, amikor azt mondták, cukorbeteg?
Sokk volt. Mindig utáltam a tűket, és hirtelen azt mondták, hogy naponta többször és egyedül kell beadnom őket. Azt is elmondták, hogy ez egy olyan kérdés, amellyel életem végéig együtt kellett élnem. Sokáig nem tudtam foglalkozni vele, és feltettem magamnak a kérdést. Ma teljesen más a megközelítésem, de a kezdetek nagyon nehézek voltak .
1980 óta a cukorbetegek száma csaknem megháromszorozódott, a 2-es típusú cukorbetegség pedig életmódbeli betegség
Mi történt a betegség diagnosztizálása után?
Azt a választást kaptam, hogy kórházba kerüljek-e, vagy megpróbálok-e egyedül inzulin-kezelést végezni. Kórházi tartózkodást választottam, mert féltem, hogy egyedül nem leszek képes rá. Kórházba vittek az intenzív osztályon, ahol infúziókat kaptam, és rendszeresen vették a véremet és ellenőriztek. Ezt követően, amikor már amúgy is stabilizálódtam, áthelyeztek a cukorbeteg fekvőbeteg osztályra, ahol egy ideig felébredtem. Számomra a legnehezebb az volt, hogy a diabetológusnak nincs ideje a járóbeteg-vizsgálat során részletesen elmagyarázni a betegnek, hogyan kell beállítania a rendjét, hogy minden rendben legyen. Az orvos megismertette az inzulin injekciózásának alapelveivel, először inzulint injektáltam előtte, és azt az irodalmat ajánlotta, amelyet el kellene olvasnom az étrendről. Néhányszor elküldött egy kezelésre az Endubochňai Országos Endokrinológiai és Diabetológiai Intézetbe (NEDÚ), ahol a kezelés mellett oktatásra is sor került.
- 1-es típusú cukorbetegség: A hasnyálmirigy B-sejtjei nem termelnek inzulint, ezért a beteg függ az életen át történő injekciótól
- 2-es típusú cukorbetegség: az inzulin termelődik a szervezetben, de a beteg sejtjei kevésbé érzékenyek rá, ezért a cukor a vérben marad
- mások, például terhességi cukorbetegség (terhességi cukorbetegség): a terhes nők cukoranyagcseréjének zavara és a betegség negatívan befolyásolja a magzat megfelelő fejlődését.
Milyen gyakran ad be inzulint és szed valamilyen gyógyszert?
Mivel az első típusú cukorbetegségem van, és a hasnyálmirigyem egyáltalán nem termel inzulint, teljesen függ az inzulin beadásától. Napi négyszer adom be, háromszor egy úgynevezett bolust (gyors hatású inzulint) a három fő étkezés előtt, egyszer pedig egy úgynevezett bazált (amely 24 órán át működik és fokozatosan szabadul fel). Mechanikus inzulin tollakat használok. Nem szedek gyógyszert.
Milyen gyakran ellenőrzi a cukrot?
A cukrot mindig éhgyomorra mérem, t. j. reggel, ébredés után, és az egyes főétkezések előtt. Ez azért van, hogy tudjam, mennyi inzulint injektál minden étkezéshez. Hetente egyszer van egy nagy glikémiás profilom, ami azt jelenti, hogy a főétkezés után két órával is megmérem a cukrot. Fontos mutató a diabetológusom számára, hogy lássa, hogyan "viselkedik" a cukrom a nap folyamán. Ez alapján együtt beállíthatjuk az inzulin és a szénhidrát egységek dózisait. Mindig akkor mérem a cukrot, ha nem érzem jól magam, és gyanítom, hogy összefüggésben lehet a cukorral. Akkor általában igazam van, és vagy hiperglikémia (magas cukortartalom), vagy hipoglikémia (alacsony cukortartalom). A hipoglikémia azonban veszélyesebb, ami szintén intenzíven befolyásolja a szubjektív kellemetlenségemet.
Foto - Fotolia
Vannak olyan helyzetek és tevékenységek, mint például a sport vagy a stressz, amelyekről tudod, hogy rontják az egészségedet, és kerülned kell őket.?
A cukorbetegek kockázati helyzetei olyanok, amelyek ingadozást okoznak a cukorban, akár hipoglikémiába, akár hiperglikémiába. Mindkét esetben, ha szélsőséges helyzet lép fel, a cukorbeteg eszméletlen lehet. A hipoglikémia veszélyesebb, mert károsítja az idegrendszert. A sport és a stressz egyaránt okozhat hipoglikémiát és hiperglikémiát. Egyiket sem kerülöm el, mert nem szükséges. Korábban a cukorbetegeknek még a sportot is tiltották, ma azonban ez már nem a valóság. Ennek bizonyítékai még élsportolók - cukorbetegek is.
Tehát az az alap, hogy a cukorbeteg megismerje testét, és ennek megfelelően módosítsa a rendjét, mit tehet és mit nem?
Igen. Bár nincsenek teljesen egyetemes elvek, mert a különböző emberek másképp reagálnak, például bizonyos típusú élelmiszerek egyes betegeknél teljesen más módon metabolizálódnak, mint másokban. A cukorbetegnek különösen a kezdetektől figyelemmel kell kísérnie a cukor mérését, és meg kell derítenie, hogy teste hogyan reagál bizonyos típusú ételekre, bizonyos mennyiségű testmozgással kombinálva, és meg kell hoznia saját működési rendszerét. Miután a cukorbeteg elegendő ismerettel rendelkezik testéről, képes kezelni minden stresszes helyzetet és sportteljesítményt nyújtani a fogyatékosságtól függetlenül a cukorbetegség formájában. A cukorbetegnek meg kell barátkoznia betegségével, abba kell hagynia a harcot, mert itt van egy életen át, és megtanul együtt élni vele anélkül, hogy negatívan beavatkozna az életébe. A sport és a stressz vaskorlátozása ma már a cukorbetegség kezelésének filozófiája. A cukorbetegség kezelése inkább az egészséges életmódról szól, amely, ha a beteg kezeli, úgy működhet, mint bármely más egészséges ember.
A mindennapi életben korlátozza a cukorbetegség?
A kezdetektől fogva, amíg megszoktam, hogy ezzel a "hű barátommal" dolgozzak, ez inkább küzdelem volt. Tehetetlennek és boldogtalannak éreztem magam. Mentális állapotom nem segített abban, hogy az optimális vércukorszint legyen. Amikor azonban egy személy elegendő mennyiségű információt tanulmányoz a diagnózisáról, és kezdi megérteni azt, a betegség megszűnik rejtélybe burkolni, és rájön, hogy kezelhető. .
Bár a test nem mindig reagál teljesen kiszámíthatóan, vannak olyan helyzetek, amikor olyan cukorszinteket mérek, amelyeket nem lehet igazolni étrendi hibával vagy helytelen inzulinadagolással. Az ilyen helyzetek meglehetősen kivételesek. A cukorbetegséget olyan kicsi alkímia vagy kísérleti matematikaként érzékelem: össze kell tudni kombinálni az étel mennyiségét (szénhidrát egységben kifejezve), az inzulin mennyiségét, a testmozgást és a pszichológiai tényezőket (stressz és egyéb), ami aztán vércukorszint.
Teljesen kerülnie kell az édességeket?
Nem, nekem is lehet édességem, de a szénhidrátegységeket tekintve az édesség "jobban elfoglalja" őket, mint egy teljes étkezés, és ezért kénytelen vagyok kevesebb édes ételt fogyasztani. Ezért, ha valami édes mellett döntök, kielégítem az ízlésemet, de éhes maradok. Tehát időről időre eszembe jut, de természetesen ésszerű mértékben.
Hogyan befolyásolja a stressz az egészségét?
Soha nem az alapján választottam munkát, hogy mennyire megterhelő. Még azt is mondhatnám, hogy a szokásosnál stresszesebb pozíciókban dolgoztam. Munkám mellett még számos egyéb tevékenységem is van, például egy második egyetemen tanulok, hangszeren játszom, idegen nyelvet tanulok, önkéntesként dolgozom egy civil egyesületnél és még sokan mások. Inkább a motiváció, a temperamentum és a stresszkezelés gyakorlata hat rám. Ez nem cukorbetegség. Bár soha nem szabad elfelejtenem, hogy nálam van, és néha emlékezteti magát.
Nem jó, ha depressziós vagy negatív hangulatban van csak ez a betegség (bár néha nem lehet teljesen elkerülni). Miért bosszankodna valami miatt, amit úgysem befolyásolunk? Még a rossz mentális hozzáállás is jelentősen megnehezítheti a cukorbetegség kompenzálását. Ilyen esetekben a család és az ismerősök is segíthetnek, vagy egy szakértő vagy egy közösség segítsége. Véleményem szerint minden cukorbetegnek valamilyen dia közösségnek kell lennie, mert "kettőben jobban működik".
Injekciót adnak egy kerékpárra, és a Tour de France-ról álmodoznak. Cukorbetegek csapata versenyez Sagannal
Sportolhat?
A diagnózis előtt annyira nem érdekelt, hogy rendszeresen tornáztam. Ugyanakkor a rendszeres testmozgás is fontos a cukorbetegség optimális kompenzálásához, ezért megpróbálom beépíteni a rezsimbe. Ami a sportot illeti, vigyáznom kell, hogy a sportolás előtt ne legyen túl alacsony vagy túl magas cukorszintem, és hogy ne legyen hipoglikémia a sport alatt vagy után. A megoldás az inzulin csökkentése vagy a táplálék-kiegészítés a helyzettől függően. Az is nagyon fontos, hogy mindig gyorsan felszívódó cukor legyen nálatok (szőlőcukrot viszek), hogy segíthessek a hipoglikémiában. Környezetem és munkahelyi kollégáim tudnak az egészségi állapotomról, és ha olyan helyzet áll elő, amelyhez más személy segítsége szükséges, tudják, hogyan segítsenek nekem. Szerencsére ilyen helyzet még nem fordult elő, de fontos, hogy mások is tudjanak róla. Kezdetben gyakran elrejtettem a betegségemet, mert szégyelltem magam, de ezek az idők már rég elmúltak.
A diagnózis után korlátozni kellett az alkoholt vagy a cigarettát?
Ami az alkoholt és a cigarettát illeti, soha nem engedtem bele magamba, így nem voltak rendkívüli változásaim. Időről időre lesz egy pohár fehér száraz borom, de ez a cukorbetegek számára kategorikusan nem tilos.
Glükométer. Foto - Fotolia
Hogyan foglalkozott azzal, hogy napi inzulint kellett beadnia?
A rendszeres vércukorszint-ellenőrzés és az inzulininjekciók elég komoly beavatkozások, amelyekkel meg kellett küzdenem. Eltekintve attól, hogy alkalmanként injekciót adok egy nem megfelelő helyre vagy egy tompa tűhöz (ami fájhat), már nem érzékelem negatívan. Végül is mi cukorbetegek hálásak lehetünk, hogy a tudomány így változik: a tűk vékonyak és nem feltűnőek, és a testünkben végzett beavatkozások már nem nevezhetők invazívnak. Az inzulin tollak mellett léteznek inzulinpumpák, szenzorok és egyéb kényelmi eszközök is, amelyek megkönnyítik az életünket, így panasznak nincs helye.
A környezet cukorbeteg toleráns, ha kiveszik az étteremből az inzulint és beadják?
Az étteremben akadálytalanul adok inzulint, és idegenek ellenséges pillantásaival vagy megjegyzéseivel eddig nem találkoztam. Ismerőseimet az egészségi állapotommal is azonosítják, és életem normális részeként érzékelik azt a helyzetet, amikor előveszem az inzulin tollat, és közvetlenül az asztalnál adom be az adagot. Ezenkívül nem felháborító cselekedet, az inzulin toll nem feltűnő, a tű kicsi, nincs manipuláció a vérrel, és a cukorbeteg diszkréten beadhatja az adagot, anélkül, hogy felesleges figyelmet hívna fel. Ha ezt megteszi, nem látok okot a környezet nem megfelelő reakcióira. Ezért eddigi tapasztalataim alapján kellően toleránsnak érzékelem a környezetemet.
Nem törte meg cukorbetegség, látásvesztés vagy férje halála. A siralom helye üzleti tevékenységet folytat és segít másoknak
Hogyan értékeli a cukorbetegek ellátását Szlovákiában?
Már a harmadik diabetológusomnál járok és el kell mondanom, hogy nagyon elégedett vagyok az ellátással. Bár az orvosnak nincs ideje a beteg oktatására a járóbeteg-ellátás során, az ő megközelítése is nagyon fontos. Bármikor felhívhatom orvosomat, és tanácsot kérhetek tőle, ami felbecsülhetetlen. Tagja vagyok a Diador polgári egyesületnek is, amely rendszeresen szervez előadásokat a cukorbetegséggel kapcsolatban, valamint különféle sporteseményeket és felújító üdüléseket. Az egyesületi tagságomnak köszönhetően feliratkozom a Diabetik magazinra, ahol gyakran rengeteg értékes információt találok.
Éppen ellenkezőleg, valamit negatívan érzékel?
Negatívan csak azt a tényt érzékelem, hogy az inzulin egyes fajtáira (még azokra is, amelyeket én különösen használok) túl magas a felár a gyógyszertárban, de ez összefügg az állam szociálpolitikájával. Elégedetlen vagyok az ingyen kapott vércukorcsíkok számával kapcsolatban is. Nem elegendőek ahhoz, hogy a vércukorszintemet olyan mértékben ellenőrizhessem, amennyire szükségem van rá. Természetesen lehetőség van a számuk növelésére. Ebből a célból azonban a cukorbetegnek adminisztratív eljáráson kell átesnie, amelynek feltételeit nem olyan könnyű teljesíteni. Ezért kell gyakran csíkokat vásárolnom, és ez nem olcsó ügy.
A diagnózis kezdetén gyógykezelésekre mentem az Ľubochňai Országos Endokrinológiai és Diabetológiai Intézetbe, ahol betegoktatásra és interjúkra is sor került a diétás nővérekkel. Nemrégiben azonban megtudtam, hogy az egészségügyi intézmény már megváltoztatta státusát és gyakorlatilag kórházként funkcionál. Így nem fogad rendszeres betegeket, csak azokat, akiknek állapota akut. Ez szomorú információ, különösen az újonnan diagnosztizált betegek számára, mert a személyes tartózkodásom aubochňában sokat segített az elején. Ezektől a negatívumoktól eltekintve azonban elégedett beteg vagyok, és különösen hálás vagyok az olyan orvosoknak, mint az enyéim, akik munkájukat nemcsak megélhetési forrásként, hanem életfeladatként is veszik.