Dermatovenerológia az orvostudomány egy ága, amely két orvosi szakterületből áll - a dermatológiából és a venerológiából. A bőrgyógyászat a bőr, a bőr alatti szövet, a bőr adnexa, a felszíni nyálkahártya biológiájával foglalkozik fiziológiai körülmények között és betegségekben. Átfogó ellátást nyújt a bőr, a szubkután szövet, a látható nyálkahártyák, a bőr adnexa veleszületett és szerzett betegségei, valamint a zsigeri szervek betegségei és a zsigeri szervek patológiás megnyilvánulásai gyermekek és felnőttek bőrbetegségeiben. Foglalkozik a bőr öregedési folyamatának és a kozmetikai hibák ismeretével is. A venerológia szerves része, amely a nemi úton terjedő betegségek és főként a nemi érintkezés során terjedő betegségek átfogó gondozásával foglalkozik, ideértve a gyermekek és felnőttek HIV-betegségének kérdését is. Ugyanakkor oktatással, promócióval és lakosságunk megfelelő szexuális egészségének szükségleteivel kapcsolatos információkkal foglalkozik.
A bőrt a külső környezet számos hatása befolyásolja: fizikai - ultraibolya, röntgen, rádió sugárzás, hő, hideg,) biológiai - baktériumok, vírusok, gombák és paraziták fertőzései és kémiai - kémiai hatás. A bőrt befolyásolják a belső környezet különböző rendellenességei, a belső szervek működési zavarai, autoimmun betegségek és öröklődés - genetikai berendezések. Egy másik tényező az életkor - az egyes korcsoportokban a bőr különböző sajátosságai és reakciói vannak.
Pikkelysömör krónikus gyógyíthatatlan autoimmun betegség, amelyet a túlzott termelés és a bőrsejtek későbbi megújulása jellemez. A betegség főleg a könyök, a térd, a lábfej, valamint a bőr és a köröm fejbőrét érinti ugyanolyan mértékben a férfiaknál és a nőknél, és sokáig rejtőzhet. Általában serdülőkorban és korai felnőttkorban, azaz 15-35 éves korban jelenik meg. Létrehozása mögött különféle kiváltó okok lehetnek pl. leküzdeni a fertőző betegségeket, egyes gyógyszerek hatását, hormonális hatásokat. A pikkelysömör kiválthatja a tartós stresszt, az egészségtelen életmódot, de például a téli szezont is. A járvány kitörésének kockázatát növeli a pozitív családi kórtörténet is, vagyis a betegség előfordulása egy közeli családban
Hidradenitis egy krónikus, nem fertőző bőrbetegség, amely autoimmun rendellenességgel társul. A hydradenitis olyan területeken nyilvánul meg, ahol szag izzad, ún apokrin mirigyek. Ezek a karok, a fenék, az ágyék területei a külső nemi szervek körül, a nőknél pedig a mell alatt. A betegség klinikai megnyilvánulása a szőrtüszők (bütykök) eltömődése és repedése, amelyekbe ezek a mirigyek megnyílnak, ami rendkívül fájdalmas gyulladást okoz. Ez akkor feltételezi a tályogok, sipolyok és hegek kialakulását a bőrben. A megnyilvánulás nemcsak fájdalom, hanem kellemetlen szagú váladékozás is.
Krónikus csalánkiütés olyan betegség, amelyet urticaria és angioödéma jellemez. Minden korcsoportban előfordul, maximum 20-40 éves kor között, azaz főként a produktív korúaknál. A nőket kétszer gyakrabban érinti, mint a férfiakat. Az urtikusok különböző méretű, szinte mindig reflexes erythemás peremmel rendelkező központi ödémában nyilvánulnak meg, viszketéssel, néha égéssel társulnak, illékony jellegűek, 24 órán belül nyom nélkül felszívódnak. Az angioödéma a dermis alsó részének és a hypodermisnek a hirtelen fellépő ödémája, amely gyakran előfordul a nyálkahártyán, bőrpír kísérheti, és 72 órán keresztül fennáll. A betegek viszketést, néha nagyobb fájdalmat tapasztalnak. A krónikus urticaria legfrissebb osztályozása szerint 2 típust különböztetünk meg - krónikus indukálható urticaria és krónikus spontán urticaria (CSU).
A 21. század eleje jelentős változásokat hozott a dermatológiai terápia lehetőségeiben. Helyi immunmodulátorokat alkalmaztak a külső terápiában, biológiai anyagokat és kismolekulákat a szisztémás kezelésben. A dermatovenerológia Szlovákiában az egyik első tudományág volt, amelyben biotechnológiai eljárásokkal előállított gyógyszereket - monoklonális antitesteket és fúziós fehérjéket - terápiásan alkalmaztak. A bőrgyógyászatban regisztrált javallataik spektruma fokozatosan bővül a pikkelysömörből, a hydradenitis révén a krónikus spontán urticaria felé.
Források:
PSORIÁZIS - A TERÁPIA ETIOPATOGENÉZISE, KLINIKAI KÉPJE ÉS JELENLEGI TERÁPIÁI prof. MUDr. Mária Šimaljaková, Ph.D.
VIAPRACTICA, Hidradenitis suppurativa prof. MUDr. Mária Šimaljaková, Ph.D.
Urticaria - Definíció, etiopatogenezis, osztályozás és terápia MUDr. Michaela Petrovajova, doc. MUDr. Tibor Danilla, CSc.