A dohányzást a füst belégzésének definiálják, cigarettát, szivart vagy pipát tartalmazó dohány égetéséből adódóan.
Maga a dohányfüst és a füst nélküli dohánytermékek a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség - IARC (Nemzetközi Rákkutató Ügynökség) kritériumai szerint bizonyítottan rákkeltő anyagok (rákhoz vezető anyagok). A dohányfüstben található egyes vegyi anyagok egyértelműen a bizonyított emberi rákkeltők közé tartoznak, mások lehetséges rákkeltők. A rákkeltő anyagok mellett a cigarettafüstben találhatók a legsúlyosabb káros anyagok nikotin, szén-monoxid és oxidálószerek (Kimáková, 2009).

dohányzása

A dohány jelenleg a vezető halálok a világon (ami azt jelenti, hogy ez a halál oka megelőzhető, például megfelelő életmóddal vagy egészséges életmóddal, vagy egyszerűen nem dohányzással), növeli a rák, a légzőszervi vagy a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát (Baška, 2008).

Kevésbé ismert tény az a dohányzás jelentősen befolyásolja a termékenységet, férfiaknak és nőknek egyaránt. Kevés figyelmet fordítanak a női termékenységre gyakorolt ​​káros hatására. Dohányzó rontja a magzat fejlődését a méhben a születése előtt alacsonyabb születési súlyát (azaz a csecsemő születési súlyát) okozza. A cigarettafüst azonban az egyik legsúlyosabb is lehet a pár csökkent termékenységének okai.

A cigarettafüst összetétele

A cigarettafüst körülbelül 4000 különböző kémiai vegyületet tartalmaz:

  • 64 különböző rákkeltő anyagok, például. dibenzantracin, benzapirol (azaz policiklusos aromás szénhidrogének), különféle nitrozaminok, vinil-klorid, hidrazin, arzén, aromás aminok
  • mutagének
  • allergének
  • egyéb mérgező anyagok, mint pl. nehéz fémek Kadmium, kobalt, ólom, alkaloidok
  • nikotin - kulcsfontosságú anyag, amely felelős a használat szubjektív pozitív vélt hatásaiért
  • szabad radikálisok
  • szén-monoxid (magas a cigarettafüsttartalma fontos a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából)
  • körülbelül 700 különböző adalékanyag (Egyenes, 2007).

A dohányzás negatív hatása az emberi testre

A dohányzás számos betegségben szerepel:

  • rák - Összességében a cigarettafüst a daganatok körülbelül 30% -ának jele, különösen: tüdő - 90%, száj, gége, nyelőcső és egyéb
  • tüdő betegség, mint például krónikus hörghurut (krónikus hörghurut), krónikus obstruktív tüdőbetegség és emfizéma, amelyek az összes krónikus tüdőbetegségből a dohányosok akár 75% -át is érintik.
  • szív-és érrendszeri betegségek - hazánkban a halálesetek 56% -át okozzák, húsz százalékuk a dohányzás; a szív- és érrendszer károsodásának tényleges mechanizmusa nem teljesen világos: az érszűkület (érszűkület) és a szimpatikus aktiváció mellett megemlíthetjük a dohányos megnövekedett vérviszkozitását, a vörös- és fehérvérsejtek és a fibrinogén szaporodását, az endothel károsodását (vaszkuláris bélés) )
  • a dohányzásnak is káros hatása van szérum lipidek és lipoproteinek - növeli a zsírok és a "rossz" koleszterin szintjét a vérben (Kimáková, 2010)

Különös figyelmet érdemel a dohányzás reproduktív funkciókra (az emberi reprodukcióval kapcsolatos funkciók) gyakorolt ​​hatása:

  • A terhesség alatt történő dohányzás az esetek 20% -át teszi ki magzati halál, a dohányosok kétszer-háromszor növelik kockázatukat koraszülés, abortusz és gyakoribb az alacsonyabb születési súlyú gyermek születése is.
  • A dohányzás csökkenti a termékenységet, azaz a termékenységet mind a férfiak, mind a nők körében. A nők azonban kétszer-háromszor nagyobb eséllyel meddők (Kimáková, 2010).

Az 1980-as évek elején amerikai tudósok azt találták, hogy az erős dohányzók csontvázai radioaktív anyagokat tartalmaznak, amelyek eredetileg a cigarettafüstben vannak jelen. Polónium és rádium volt. A Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC) kijelenti, hogy „bőséges bizonyíték van arra Az önkéntelen dohányzás a tüdőrák oka azok, akik soha nem dohányoztak. ”A dohányzás megszűnik a dohányos saját maga, de a körülötte élőké válik. Kiderült, hogy a környezeti cigarettafüst (ETS) károsabb eleme a "beteg levegőnknek", mint a kipufogógázok. (Kimáková, 2010)

Meddőség

A meddőség az képtelen képzelet, ill. rózsát terem. Ez egy olyan állapot, amikor a rendszeres nemi aktus során (amelyet az irodalom heti legalább 1-2 alkalommal határoz meg) egy nő 1 éven belül nem teherbe esni.
Az angolszász szakirodalom két fogalmat különböztet meg: sterilitás és meddőség, ahol a sterilitás a fogamzás képtelensége a meddőség képtelen elviselni a magzatot. Mivel a spontán abortuszok gyakori jelenségek, meddőségről három vagy több abortusz esetében számolnak be, de két abortusz esetében ajánlatos egy meddő pár részletesebb vizsgálata.

Ugyanakkor megkülönböztetünk elsődleges és másodlagos termékenységi rendellenességeket. Elsődleges sterilitásról beszélünk, ha a magzat még soha nem fogant, és másodlagos sterilitásról akkor beszélünk, ha a probléma csak egy nő korábbi múltbeli terhességét követően jelentkezik.
A nők meddősége a világon még mindig növekszik. Az ok a magas előfordulási gyakoriság szexuális úton terjedő betegségek, amelyek gyulladást okoznak a kis medencében. Ezen kívül sok nő az anyaság későbbi életkorra késik, amikor egyre nehezebb teherbe esni. Ezek azonban befolyásolják a termékenységet is életmódbeli tényezők, különösen a dohányzás, az alkohol- és drogfogyasztás.

Európában a reproduktív korú dohányzók (az életkor, amikor az ember képes szaporodni) aránya folyamatosan nő az elmúlt évtizedekben. 2006-ban 33% volt (Huisman et al., 2005). Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a világon körülbelül 1,3 milliárd ember dohányzik, ez a 15 évnél idősebb férfiak 47% -a és a nők 12% -a (WHO jelentés a globális dohányjárványról, 2008).

A cigaretta dohányzása rendellenességekkel jár, mint például a menopauza korábbi kialakulása, a meddőség nagyobb kockázata és a mesterséges megtermékenyítés alacsonyabb sikeraránya (Dechanet et al., 2011). A dohányzást a vetélés és a méhen kívüli terhesség magasabb kockázatával, valamint ciklusonként alacsonyabb gyermekvállalás valószínűségével társították (Waylen et al., 2009).

Érdekelheti:

A dohányzás és a menopauza korábbi kezdete

A dohányzás a petefészkek sorvadását okozza - károsítja ezeket a szerveket, zsugorodást és működést okoz. 2 évvel felgyorsítja a menopauza kialakulását, ami a follikulus-stimuláló hormon (FSH) magasabb szintjében és a dohányzóknál lényegesen alacsonyabb antimüllerikus hormon (AMH) szintiben tükröződik.

A follikuláris fejlődési rendellenességeket magyarázó mechanizmusok a következők:

  • túlzott oxidatív stressz
  • fokozott sejt apoptózis (programozott sejthalál)
  • kóros sejtközi kommunikáció a petesejt (petesejt, azaz nőstény ivarsejt) és a granulosa sejtek (a tüszők - a petét körülvevő és ösztrogént termelő sejtek - női nemi hormonok) között
  • a petesejtek magjainak károsodott funkciója (Dechanet et al., 2011).

Az őshagymák különösen érzékenyek a cigarettafüstre (Mulligan Tuttle és mtsai, 2009), vagyis azok az elsődleges tüszők, amelyekkel egy lány születik, és amelyekből a nő ivarsejtje, egy petesejt, fokozatosan fejlődik ki pubertástól kezdve minden hónapban. Ezenkívül a tüsző növekedését a nikotin és a benzapirol gátolja (elnyomja). A follikuláris folyadék és a petefészek sejtjei a toxikus vegyületeket (kadmium, nikotin, benzpirol) különböző mértékben rögzítik, a napi elszívott cigaretták számától függően, és ezáltal mérgező környezetet teremtenek a follikuláris növekedéshez és az oocita (petesejt) éréshez, mivel fokozott az oxidatív stressz.

amellett, meiózis rendellenességek a csírasejtek fejlődése során jelentkeznek (a sejtosztódás egyik típusa), aneuploidiák (kromoszóma-osztódás zavara) előállítására és az apoptózis aktiválására. Mindez a tüszők elvesztéséhez, valamint a morfológiai rendellenességekhez és a petesejtek érleléséhez (érleléséhez) vezet.

A füstkomponensek közvetlenül felelősek a DNS károsodásáért is. Az apoptózis (kadmium, policiklusos aromás szénhidrogének) befolyásolása valószínűleg az embrionális fejlődés rendellenességeihez is vezet. (Dechanet et al., 2011).

Dohányzás és nemi hormonok

A cigarettafüst egyes összetevői (kadmium, benzapirol) hátrányosan befolyásolja a szteroidogenezist (szteroid hormonok termelése, beleértve a nemi hormonokat is), mivel endokrin rendellenességként (idegen hormonális hatóanyagok) hatnak, mind az ösztrogénhez, mind az antiösztrogénhez hasonló hatással.
A dohányosok magasabb tesztoszteronszintet, magasabb FSH-szintet (follikulusstimuláló hormon) és alacsonyabb E2-szintet (ösztradiol - a legfontosabb az ösztrogének közül). A progeszteron szintézise a füst expozíció után is csökken (Dechanet et al., 2011).

Dohányzás és méhen kívüli terhesség

A dohányzás növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát, mert rontja a petevezeték működését és valószínűleg krónikus és irreverzibilis elváltozásokat (irreverzibilis károsodást) okoz a petevezetékekben. Ez a kockázat egyenesen arányos a elszívott cigaretták mennyiségével, és aktív dohányzással is növekszik. Ebben az esetben azonban fontos megemlíteni azt a tényt, hogy a dohányzás gyakran társul a méhen kívüli terhesség egyéb kockázati tényezőivel, például az alkoholfogyasztással, a kismedencei gyulladással, a szexuális partnerek váltakozásával. De bebizonyosodott, hogy a cigarettafüst minőségileg és mennyiségileg is károsítja a csilló bélést (csillóhám) a petevezetékek és túlzott tapadást okoz a megtermékenyített petesejt és a petevezeték bélése között, amely megmagyarázza a dohányzóknál az ektopiás terhesség nagyobb arányát (Dechanet et al., 2011).

Dohányzás, méhnyálkahártya és embrió

Az embrió beültetéséhez (a fejlődő embrió fészkelése a méh nyálkahártyáján) a méh megfelelő előkészítése szükséges. A nem megfelelő embrió beültetés számos terhességi patológiát eredményez.

A cigarettafüst negatívan befolyásolja az endometrium decidualizációjának folyamata, azaz a méh nyálkahártyájának átalakulása terhesség alatt, ami a terhesség normális fejlődéséhez szükséges. Ezenkívül károsítja az erek fejlődését - angiogenezist, ahol a benzapirén gátolja az endothelsejtek szaporodását, ezáltal elnyomva az érbélés sejtjeinek neoplazmáját, a nikotin pedig aktiválja az endothelsejtek migrációját (proliferációját) és proliferációját . Maga a méhlepény fejlődését is befolyásolja mindez.

A benzpirén és más policiklusos aromás szénhidrogén-származékok antiösztrogénekként működhetnek azáltal, hogy befolyásolják az ösztrogén-anyagcserében részt vevő citokrómokat (speciális fehérjék, amelyek elsősorban a sejt energiatermeléséért felelősek). Ez megmagyarázná az endometrium érési rendellenességeit. A placenta első trimeszterének szövettani vizsgálatai azt mutatták a dohányzást rendellenes placenta morfológiával társították (Dechanet et al., 2011).

A végén.

Ezt nem mindenki tudja a dohányzásról növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát és csökkenti a nő termékenységét. Dohányzó nőknek, négyszer hosszabb ideig tart a teherbe esés ha nem dohányzom. A dohányzás is eredményt ad a menopauza korábbi kezdete.
A cigarettafüst hatása dózisfüggő, és más mérgező anyagok jelenléte és hormonális állapota befolyásolja őket. Az egyéni érzékenység, az adag, az idő és az expozíció típusa is befolyásolja, hogy a dohányzás milyen mértékben befolyásolja az emberi termékenységet.

A csökkent termékenység és a dohányzás közötti kapcsolat nem ismert. A terméketlen és terhes dohányosok vizsgálata kimutatta, hogy a meddő és a terhes dohányosok csupán 47% -a gondolja úgy, hogy a dohányzás csökkentette termékenységüket (Hughes et al., 2000). Ezenkívül a meddő dohányzóknak csak 30% -át tájékoztatta orvosa a dohányzással járó kockázatokról. A dohányzás termékenységre gyakorolt ​​káros hatásainak közvélemény általi hiánya miatt az orvos feladata, hogy ilyen oktatás révén motiválja a pácienseit a dohányzás abbahagyására.