MASARYK EGYETEM ORVOSTUDOMÁNYI KAR SZÜLÉSZET MÉRET ÉS SÚLYHELYZETEK, BELÉPŐ BMI NŐK, TERHESSÉGNÖVEKEDÉS ÉS ÚJSZÜLETETT SÚLY Tantárgyfelügyelet: PhDr. Radka Wilhelmová, Ph.D. Szerző: Mgr. Ivona Slobodníková Brno, 2015
Kijelentem, hogy a diplomamunkát PhDr irányításával önállóan készítettem. Radka Wilhelmová, Ph.D. az irodalomjegyzékben felsorolt források felhasználásával. Mgr. Ivona Slobodníková
Ezen a ponton szeretnék köszönetet mondani PhDr. Radka Wilhelmová, Ph.D. munkám szakmai irányításáért, türelemért, hajlandóságért és tanácsokért annak feldolgozásáért. Ezenkívül szeretnék köszönetet mondani mindazoknak a nőknek, akik részt vettek a kutatásban, és akik nélkül ez a munka nem jöhetett volna létre. Nagy köszönet illeti barátomat és az egész családot, különös tekintettel a támogatásra és a bátorításra az alapszakok elkészítéséhez.
szemcséssé. A degeneráló sejteket és azok fragmenseit a szétesett tömegbe öntjük, ott fibrint tárolunk és fibrinoid képződik (1, 2, 4). Bizonyos esetekben a fibrinoidok képződése a korionbolyhok nagyobb területeit érinti az egész sziklevelig. Ezeken a helyeken aztán leállítják a vérkeringést, ami placentainfarktusok kialakulásához vezet, amelyek sárgásfehér színűek. Ilyen megváltozott placentát gyakran találnak olyan esetekben, amikor egy terhes nőnél preeclampsia alakul ki, vagy a terhesség utáni terhességekben is. A fibrinoid képződés jellemző az emberi placentára és a гudoopra (1, 2, 3, 4). A placenta degeneratív változásai a funkcionális területének csökkenését és a magzat elegendő mennyiségű szükséges anyaggal való ellátásának képtelenségét eredményezik. Ez a placenta elégtelenség helyzete a magzat növekedésének intrauterin retardációjához vezethet (2, 3). 18.
a patológia kockázata. Ez egyéb kockázati tényezők jelenlététől is függ, például alkoholfogyasztástól, kábítószerrel vagy kábítószerrel való visszaéléstől (2, 3, 13). 5.3 Kábítószerrel való visszaélés A terhesség alatti kábítószer-fogyasztás társadalmunkban nem olyan általános, mint a nikotinnal vagy az alkohollal való visszaélés. Azonban néha egy kábítószer-függő nő teherbe esik, és ha terhesség alatt nem hagyja abba az addiktív szer alkalmazását, akkor a terhesség és a magzat fejlődése során fokozott a patológiák kockázata. Sok kábítószer-fogyasztó nőnek problémái vannak az alkohol- vagy nikotin-függőséggel, nem esznek elegendő ételt, és terhesség alatt sem vesznek részt az antenatális klinikákon (2). Például a metamfetamin alkalmazása után az erek érösszehúzódása következik be, ami rontja a placentán történő áramlást, így a magzat nem kapja meg a szükséges mennyiségű oxigént és tápanyagot. Gyakori kábítószer-használat után krónikus magzati hipoxia alakul ki, növekedése és fiziológiai fejlődése korlátozott. A méhlepényen átáramló áramlás változásai elégtelenségéhez vezetnek, néhány súlyosabb esetben a méhlepény megszakadása következhet be. Hasonló változások történnek a heroin és más hasonló gyógyszerek használata esetén. A gyógyszerek mérgező hatása a fejlődő magzatra nagy, és különböző születési rendellenességek és egyéb patológiák fordulhatnak elő. Ezenkívül az újszülötteknél megvonási szindróma alakulhat ki (2). 27.
Tab. 3: Áttekintés egy bizonyos terhességi héten született férfi nemű újszülöttek súlyának értékeinek 5., 10., 50., 90. és 95. percentiliséről (3). 31
Tab. 4: Áttekintés az adott terhességi héten született női újszülöttek súlyértékeinek 5., 10., 50., 90. és 95. percentiliséről (3). 32