Orvosi szakértői cikk
Amint a gyermekkel való találkozás várva várt pillanatához közeledünk, a test "fájdalomgyakorlatok" segítségével felkészítheti a terhes nőt egy általános folyamatra. Természetesen a terhesség késői szakaszában a fájdalom egyáltalán nem jelentkezik. Az elmúlt hónapokban a magzat növekedése alig érzékelhető kellemetlenségeket okoz, de a jövőben néhány sikertelen anyának súlyos fájdalom-szindróma alakul ki.
A terhesség korai feloldódását jósolja a stressz és a hashártya feszesítése. Ez a változás gyakrabban jelentkezik fizikai stresszben, orgazmusban, szomorú vagy dühös hangulatban. Ha a hasi szövetek újra fellazulnak, akkor nincs ok izgulni.
A terhesség késői fájdalma jelezheti a patológiát, veszélyeztetheti a vetélést (a méhnyak megrövidül, miközben kinyitja a nyakat).
[1], [2], [3], [4]
A fájdalom okai a késői terhességben
Fájdalmat okozó tényezők a terhesség végén:
A terhes nők fele panaszokat hall az orvos hátulján jelentkező kellemetlenségekről. A fájdalom okai a késői terhességben az ágyéki régióban:
- megnövekedett terhelés a gerincen a magzat növekedése miatt, 5 hónaptól kezdődően. A fájdalom sugározhat a lábába, fokozódhat edzés után, hosszú ülő/álló helyzetben;
- neuralgikus jellegű betegségek - csigolyaközi sérv, radiculitis. A kötések, pihenés, terápiás torna állapotának enyhítése;
- A szimfiziopátia egy örökletes hajlam, amely a szeméremzónának a vérzéssel való megnyúlását és lágyulását okozza. Az alkar fájdalma gyakran állandó jellegű, és járásváltozással jár;
- a vesebetegségeket ágyéki fájdalom, láz, súlyos ödéma, fejfájás és magas vérnyomás, gyakori vizelés zavaros vizelettel. A vesekezelést (pl. Pyelonephritis) stabil állapotban végezzük;
- urolithiasis - intenzív kólikát okoz az éles, görcsös típusú ágyéki régióban, gyakran vizeletürítéssel;
- előkészítő összehúzódások (Braxton-Hicks) - változó mértékű méhfeszültséggel és fájdalommal jelentkeznek a hát alsó részén.
A fájdalom szindróma gyakran megfigyelhető a test hormonális változásaival, ami később arthralgiát (ízületi fájdalmat) okoz. A fájdalmat instabil érzelmi állapot okozhatja. A terhességet gyakran stressz, szorongás, idegi túlterhelés kíséri.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
A fájdalom tünetei a késői terhességben
A terhesség késői szülésének fájdalma vetéléssel lehetséges. Az ilyen helyzetekben először van egy kezdeti hajlam - a terhes nő krónikus betegségei, a hormonális háttér megzavarása, a magzat fejlődésének patológiája. Másodszor, a vetélés tüneteit az ágyéki régió fájdalma jellemzi harcok jelenlétével, amelyek ereje és gyakorisága idővel növekszik.
A nem járulékos fájdalom tünetei a késői terhességben a következők:
- súlyossága, repedése, fájdalma a jobb oldali hipochondriákban - jellemzi az epehólyag és csatornáinak diszkinéziáját. A diszkinézia gyakran gyulladáshoz és kövek kialakulásához vezet. Másodszor, a kolelithiasis és a krónikus kolecystitis a dyskinesia kialakulását okozza;
- magas vérnyomás, belégzés, fejfájás, szennyeződések a vizeletben - a preeclampsia tünetei (latex formák). Fejlődhet eclampsiavá (rohamok előfordulása), amely veszélyezteti az anya és a gyermek életét;
- hasi kellemetlenség és sűrűség a hasüregben;
- a lábak nehézségének érzése - súlygyarapodás miatt, vagy fáradtság, visszerek miatt;
- ízületi fájdalom - gyakran a progeszteron okozza, amely a szalagok lágyulását okozza;
- gyomorégés és bélfájdalom - az ok gyomorhurut, banális túlevés lehet;
- akut fájdalom, az egyik oldalon található - orvosi ellátást igénylő riasztási jel. Ne alkalmazza sokáig, fájdalmas szindrómák kísérik a vakbélgyulladást, a bélelzáródást vagy a hasnyálmirigy-gyulladást;
- a has felső részének súlyos fájdalmas rohamai, övsömör - a hasnyálmirigy problémáira utalnak. Gyakran előfordul hányinger/hányás, székletürítési problémák, hipotenzió.
A fájdalom diagnosztizálása a terhesség végén
Egy tapasztalt nőgyógyász meghatározhatja a fájdalom szindróma pontos okát. Felvételkor az orvos kórtörténetet gyűjt a beteg panaszai alapján. Számos állapot megköveteli a nőgyógyászati vizsgálatot és elemzést. Például a késői terhesség fájdalmának diagnosztizálása vérzéssel. A hüvely kiválasztása vérvizsgálatot tehet szükségessé a biokémia, a HIV, a hepatitis és a szifilisz elleni védekezés céljából, valamint koagulogramot (véralvadást) és általános vizeletvizsgálatot.
Az ultrahang, amelyet az orvosok használnak a hasnyálmirigy-diszfunkció, a vesebetegség, a méh és a magzat állapotának stb. Megkülönböztetésére, továbbra is a legmegbízhatóbb módszer.
Egyéb vizsgálati módszerek: MRI, FGDS (fibrogastroduodenoscopy).
[11], [12]
A fájdalom kezelése a terhesség végén
A terápiás hatást a kezelőorvos írja fel a meglévő patológiától és a betegség fejlődési szakaszától függően.
A hasnyálmirigy gyulladásos betegségének (pancreatitis) terápiás hatását a kórházban konzervatív megközelítéssel érik el, nevezetesen szigorú étrend, gyógyszerek adagolása a rák aktivitásának fokozására, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatások alkalmazására. Néhány esetben műtétre van szükség.
A vese kólika állapotát görcsoldók és fájdalomcsillapítók segítik. Apró kövek önmagukban is előfordulhatnak, de az ureter lumenének nagy elemekkel történő lefedése nem zárja ki a műtéti kezelést.
A késői terhesség fájdalmának kezelése a vetélés veszélyével a gyermek életének megőrzésére irányul. A vérzés által súlyosbított állapotokat egy nőgyógyász folyamatosan ellenőrzi. Ha az ultrahang megerősítette a magzat életképességét, használjon görcsoldókat, adjon cseppeket magnéziummal, alkalmazzon vitaminokat.
Az elválasztás gyanúja kapcsán a méhlepényt császármetszéssel végzik. A súlyos vérzés esetei sürgősségi császármetszést igényelnek, tekintet nélkül a teljes vagy idő előtti magzatra.
Hogyan lehet megelőzni a fájdalmat a terhesség végén?
Megelőző intézkedések a hát alsó részén jelentkező kellemetlenségek esetén:
- racionális táplálkozás - enni magas kalciumtartalmú ételeket (zöldségfélék, tejtermékek, hal). Ihat laktát/kalcium-karbonátot;
- vigyázzon a hátad terhelésére - ne hajolj előre, ha valamit le kell emelned a padlóról, guggolni kell (a lábizmok és a váll munkája, a hát nem érintett). Ülj óvatosan, ne előzd meg a felszállástól, vigyázz a lemezekre. Üljön kényelmes helyzetben a szék támláján. Előnyben részesítse az ortopéd matracokat és a kényelmes párnát;
- viseljen kényelmes cipőt;
- Ne felejtse el megerősíteni a hát, a has, a comb izmait. Különösen jó eredményeket hoznak az aqua aerobik és az úszótanfolyamok.
A fájdalom megelőzése a terhesség késői szakaszában, a bél rendellenességeire való hajlam mellett magában foglalja az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének és összetételének ellenőrzését. Nem kívánatos a túlevés, ami negatívan befolyásolja a testsúlyát és az emésztés folyamatát csökkent bélmozgás esetén. A gyakori székrekedés megszabadulása érdekében növelje a folyadékbevitelt, adja meg a diétás rostokat (zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű kenyér). Ne felejtsen el kimenni és csak pozitívan gondolkodni.
A fájdalom előrejelzése a terhesség végén
A leendő anya tapasztalatainak nagy része olyan fájdalmat okoz a terhesség végén, amelyet óvatosan, de pánik nélkül kell kezelni. A fájdalmas szindróma és a harcok megjelenése felkészíti testét a közelgő örömteli eseményre. A nőgyógyász kezelésének oka hangsúlyos, gyakori és görcsös fájdalom lehet, homályos vagy véres váladékozással.
A székrekedés, a bélproblémák által okozott fájdalom nagyon gyakran maga a nő hibájából merül fel, aki nem ismeri az étrendben szereplő intézkedéseket, és hozzászokott, hogy az "eszik kettesért" elv szerint éljen. A terhesség utolsó hónapjainak nagyon körültekintőnek kell lenniük, amikor friss és természetes ételeket, valamint az elfogyasztott mennyiségeket választják. Egyél gyakrabban és részlegesen, a természetes kikapcsolódáshoz használjon szárított sárgabarack/szilva főzetet.
Természetesen a kismamának pihentebbnek kell lennie, főleg felemelt lábbal, de ne felejtsen el egy kicsit tornázni sem.
A késői terhesség fájdalom prognózisa, amelyet diagnosztikai vizsgálat igazol, a belső szervek kóros állapotával együtt, nem biztos, hogy megnyugtató. Az akut krónikus folyamatok gyakran műtétet igényelnek. Figyelembe kell azonban venni, hogy az orvosok minden tevékenysége az anya és a gyermek életének megőrzésére irányul.
A leendő anyának nem szabad pánikba esnie, ha a késői terhességben fájdalom jelentkezik, és időben forduljon szakemberhez. A fajok vagy születések közeledése esetén gyakoribb kellemetlen érzés természetes jellegű hormonok és a növekvő has hatása alatt.