A különböző alsó húgyúti betegségek kísérő vizelési rendellenességek hátrányosan befolyásolják az érintett betegek életminőségét. Kit érdekelnek leginkább ezek a problémák? Ezek elsősorban túlműködő hólyagban szenvedő férfiak és nők, a vizeletinkontinencia különböző megnyilvánulásaiban szenvedő betegek vagy jóindulatú prosztata-megnagyobbodásban szenvedők.
A húgyhólyag-tárolási rendellenességek tünetei, köztük a gyakori és sürgős vizelés, az éjszakai vizelés, a sürgős vizelet-inkontinencia, sokkal jobban zavarják a betegeket, mint a különösen a férfiakra jellemző hólyag-ürítési rendellenességek tünetei, azaz a lassú vizelés alacsony áramlással és a megszakított vizelés. Az orvosok becslése szerint 60 éves kor után a férfiak és a nők körülbelül 15-30 százaléka szenved ezekben a problémákban.
Éjszakai vizelés
Gondolom, a legidegesítőbb tünet mindkét nemnél az éjszakai vizelés, technikailag nocturia. Ennek eredményeként kellemetlen pillanatok jönnek az életbe, amelyeket a gyakori ébredés miatti alváshiány okoz. Az alváshiány viszont fáradtságot és rossz közérzetet okoz. A betegek egyfajta ördögi körbe kerülnek, mert az említett megnyilvánulások mentális rendellenességeket és egészségügyi problémákat okoznak számukra. Csökkent munkateljesítmény, zavart egyensúly és fokozott esési kockázat a combcsont következményes töréseivel.
Amikor noktuuriáról beszélünk?
A Nemzetközi Kontinencia Társaság definíciója szerint a nokturia olyan állapot, amelyben a fogyatékossággal élő személy vizelési igénye miatt éjszaka kétszer vagy többször felébred. Az éjszakai ritkább nokturia normálisnak tekinthető. A nokturiára akkor hivatkozunk, amikor az éjszakai vizelést alvás előzi meg, és vizelet után a beteg újra elalszik.
Ha éjszaka vizel, alvás közben, ébredés nélkül, akkor éjszakai enurézisről, azaz beteg önkéntelen vizelésről beszélünk. A férfiak 62 százaléka és a nők 69 százaléka a nokturia nagymértékű epidemiológiai vizsgálatát rendkívül idegesítő tünetként jellemezte, amely jelentősen rontja életminőségüket. A 80 évesnél idősebb emberek az esetek 90 százalékában szenvednek nokturiában. Egy külföldi tanulmány szerint a 40-49 éves férfiak 16 százaléka, a 70 év feletti férfiak 55 százaléka szenvedett nokturiában. Egyes tudományos kapacitások azonban azt is kimondják, hogy a nokturia gyakoribb a nőknél.
Mi okozza?
A nokturiának számos oka és befolyásoló tényezője van. A beteg akkor ébredhet fel, ha sürgős vizelési szükség van, de vizelhet is, ha más okból ébred fel, pl. elsődleges alvászavarok esetén.
Az éjszakai vizeléshez vezető betegségek közé tartozik például a végtagok duzzanata, szívproblémák, cukorbetegség, vesebetegségek, nők ösztrogénhiánya, húgyhólyag-gyulladás és hasonlók. Egyéb tényezők közé tartozik az éjszakai vizelés gyakorisága és az étrendi tényezők, például az alkohol, a koffein vagy a diuretikus terápia fokozása. Egyszerűen fogalmazva, még a túl kicsi hólyag is, másrészt a fokozott vizelettermelés a fokozott vizelés jele.
Miért?
Az öregedés folyamán az emberi agyban tárolt hipotalamuszban az idegsejtek időskori degeneratív változásai vannak, egyfajta központ a vizelés ritmusának szabályozására. Az öregedés mindkét nemnél párhuzamos anatómiai és funkcionális változásokhoz vezet az alsó húgyúti traktusban is. Ennek eredményeként a hólyag kapacitása és a maximális vizeletáramlás csökken, és az instabil hólyag előfordulása növekszik. Az életkor mellett az elhízás fontos tényező a gyakori vizelésben.
Amikor orvoshoz jön
Átfogó urológiai, nőgyógyászati és neurológiai vizsgálatok adnak választ arra a kérdésre, hogy mi okozza a vizelési rendellenességeket. Keresztül az ún A vizeletnaplóban a betegtől megtudhatjuk a folyadékbevitel mennyiségét. A vizeletnapló egyszerű, ugyanakkor alapvető vizsgálat az alsó húgyúti betegség tüneteiben szenvedő betegek számára. Megtudhatjuk a vizelettermelés és a hólyag méretének arányát, és például azt mondhatjuk, hogy az éjszaka termelt vizelet mennyisége meghaladja a hólyag maximális kapacitását.
Jelenleg a megszakítás nélküli alvás óráinak számát viszonylag pontos módszernek tekintik a nokturia súlyosságának meghatározására. Hiszen a három-négy órás mély alvás után ébredés lényegesen jelentősebb negatív hatást gyakorol a betegre. A nokturia sikeresen kezelhető, például a felesleges folyadékbevitel beállításával vagy gyógyszeres kezeléssel. Ön maga is meggyőződhet arról, hogy mennyire élvezi alvását, és hogy a családja, aki ismeri a problémáját, értékelni fogja, mert az éjszakai WC-látogatások nem maradhatnak titokban sokáig klasszikus apartmanjainkban.