Kérdéseire a mell tanácsadó központban válaszol a MUDr. Vladimír Bella, az emlőrák elleni AVON projekt szakértő kezese. Ha még nem találta meg a választ a kérdésére a leggyakrabban feltett kérdések között, megkérdezheti a Mellklinika Egészséges Mell szakembereit.
Megelőzés
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek az emlőrák megelőzésében?
Sajnos az emlőrák megelőzése, amely alapján egy nő nem kapna rákot, jelenleg nem elérhető. Csak olyan megelőző vizsgálatok vannak, ahol az emlőrák korai formája kimutatható. Vannak olyan tanulmányok, amelyek az emlőrák megelőzésével foglalkoznak, de sajnos jelenleg nincs gyógyszerünk a fejlődésére. Sok vitamint, alacsony kalóriatartalmú étrendet, friss gyümölcsöket és zöldségeket, immunvédelmet, fokozott emberi mozgást tesztelnek,…
Melyek az emlőrák első tünetei?
Nem szükséges megvárni a betegség első tüneteit, de rendszeres megelőző vizsgálatokra van szükség. Az emlőrák lehetséges tünetei a következők: egy csomó a mellben vagy a hónaljban, valamint a kulcscsont felett, szintén nem gyógyuló mellbimbó-ekcéma, mellgyulladás, mellbimbóváladék, mellbőr visszahúzódás és mellbimbóhúzás. Ezek a tünetek nem mindig jelentkezhetnek mellrák esetén. Ha azonban nem jelennek meg, akkor nem kell késleltetni az orvos látogatását.
Amire egy nőnek vigyáznia kell?
A nem az emlőrák kockázati tényezője. Ezért a nőknek rendszeres mellvizsgálatot kell végezniük, és rendszeresen megelőző ellenőrzésen kell átesniük. A mell önvizsgálatakor a betegség tüneteire kell összpontosítaniuk. Ha bármilyen betegségre utaló jelet találnak - még akkor is, ha rendszeresen végeznek megelőző ellenőrzéseket, ne késleltessék az orvosi intézet látogatását. A rák önmagában nem múlik el, minél előbb megtalálják, annál jobb a prognózis.
Ez befolyásolja az ember mentális állapotát is?
Az ember mentális állapotát nagyon nehéz mérni. Különböző állatkísérletek igazolták, hogy a stressz az emlőrák kockázati tényezője. Jelenleg tanulmányokat is folytatnak, amelyek az emlőrák kialakulására és az ember mentális állapotára összpontosítanak. De még várnunk kell a végeredményre.
Kockázati tényezők
Mennyire elterjedt az emlőrák? Mely nők veszélyeztetettek leginkább?
Az emlőrák a nőknél a leggyakoribb rák. Szlovákiában várhatóan körülbelül minden huszadik nő, aki 80 éves koráig él, rákos lesz. Nyugat-európai országokban és az USA-ban a kockázat még magasabb, például az USA-ban minden hetedik nő.
Minden nőnek különböző kockázati tényezői vannak (korai menstruáció, nem születés, szoptatás, időskori átmenet, elhízás az átmenet után, stb.). A több kockázati tényezővel rendelkező nők elméletileg nagyobb kockázattal járnak az emlőrák kialakulásában. A gyakorlatban a kockázati tényezőkkel rendelkező nő nem kaphat emlőrákot, és fordítva, a kockázati tényezők nélküli nő.
Melyik korosztály a leginkább veszélyeztetett?
Minél idősebb egy nő, annál nagyobb a mellrák kockázata. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az emlőrák fiatal nőknél is előfordul. De az emlőrák leggyakoribb előfordulási gyakorisága 50-65 év.
Diagnosztika
Milyen gyakran kell ellenőrzéseket végeznie?
Az emlőrák megelőző szűrésének ajánlott ütemezése sehol a világon. A nőknek körülbelül két-három évente 18 éves kortól, és minden évben 30 éves koruktól kell menniük a megelőző vizsgálatokra.
Milyen vizsgálat megfelelő?
Az alapvizsgálatot fiatal nőknél ultrahangvizsgálattal, 45 év feletti nőknél mammográfiával végzik. A mammográfia (natív mammográfia) a mell röntgenvizsgálata, amely megmutatja a mell szerkezetét, az ultrahangvizsgálat pedig az ultrahangos hullámok visszaverődésén alapuló módszer.
Az emlőrák önvizsgálattal is kimutatható?
Az emlőrák emlő önellenőrzéssel, szemrevételezéssel, mell tapintással, mell mellbimbó összenyomásával, ultrahangvizsgálattal, valamint más, a világon megjelenő új módszerekkel is kimutatható. Sajnos egyetlen vizsgálat sem eredményezi százszázalékosan az emlőrák diagnosztizálását. Minden vizsgálatnak megvannak a maga nagy előnyei és hátrányai, ezért több vizsgálati módszert kell kombinálni. Még számos módszer kombinációja sem mindig éri el az emlőrák 100% -os sikerességét.
Mit tegyek, ha találok egy csomót?
Nem kell azonnal pánikba esni. Nem minden daganat található a mellben rák. A mell dudorai részben hormonálisak vagy nem rosszindulatúak. Mindazonáltal a mell minden egyes újdonságával egy nőgyógyászati vagy mellklinikát kell felkeresni annak eredetének meghatározása céljából.
Ez egy mammográfiai vizsgálat, amely a nők minden korosztályának megfelelő?
Az mammográfiai vizsgálat idősebb korosztályú nők számára készült. Fiatal nőknél a mell nagyon mirigyes, és az esetleges mellváltozások jobban láthatók ultrahangvizsgálattal.
Célszerű még negyven éves kora előtt is átesni a mamakálián?
A mammográfiát a biztosító csak akkor fizeti meg, ha azt orvos javasolja. A fiatal nők vizsgálata nem ajánlott, mivel az ultrahangvizsgálattal jobb következtetéseket lehet levonni.
Szükség van egy nőgyógyász által tapintható vizsgálatra is?
A nőgyógyász mellvizsgálatának magától értetődőnek kell lennie. Egy tapasztalt nőgyógyász a mell daganatait is képes felismerni. Minden újonnan felfedezett daganatot tovább vizsgálunk. A megállapítás megbízhatóságát ezután diagnosztikai módszerekkel határozzák meg, és szövettani megállapításokkal megerősítik, miután a szövetet eltávolították az emlőből.
Pozitív diagnózis
Meddig kell élni mellrákkal?
Az emlőrákkal a kezelés után néha nagyon sokáig élhet. Ez elsősorban a betegség stádiumától függ. Az emlőrák kezelése után sok nő van, aki az emlőráktól eltérő betegségekben halt meg. A mell eltávolítása nem játszik szerepet a nő halálának okában.
Mit kell tenni, amint felfedezik?
Az emlőrák diagnosztizálása után a legfontosabb meghallgatni az orvos tanácsát és együttműködni vele. Kezelés nélkül az emlőrák nem múlik el önmagában, csak súlyosbodik, gyakran nehezen kezelhető stádiumba kerül.
Kezelés
Mi a kezelés sikere?
Jelenleg az emlőrák az egyik olyan rák, amelynek jó prognózisa van a kezelésre, különösen, ha a korai stádiumban észlelik. A kezelés a betegség stádiumától és a betegség egyéb prognosztikai tényezőitől függ. Ez egyes módszerek kombinációjából áll: műtét, sugárterápia, kemoterápia és hormonterápia.
Mennyi a kezelés sikerének százalékos aránya a betegség minden szakaszában?
Az emlőrák kezelése Szlovákiában ugyanaz, mint a világon. Az emlőrák diagnosztizálásának eljárásai ugyanazok. A siker számos tényezőtől függ, de elsősorban a betegség stádiumától. Minél magasabb a betegség stádiuma, annál alacsonyabb a kezelés sikere.
A kezelés sikerességi aránya a betegség stádiumának megfelelően.
- In situ 98%
- szakasz 65%
- szakasz 45%
- szakasz 35%
- szakasz 5%
Kemoterápiára mindig szükség van?
Az emlőrák kezelése a beteg életkorának, általános egészségi állapotának, a betegség stádiumának és a prognosztikai tényezőknek megfelelően történik. A kemoterápia csak az egyik lehetséges kezelés - a műtéten, a sugárterápián vagy a hormonterápián kívül. Nem mindig szükséges.
Van néhány újítás a kezelés fejlesztésében?
A világon még folynak a vizsgálatok az emlőrák elleni új gyógyszerek kifejlesztésére. Az emlőrák az összes női rák majdnem egyharmadát teszi ki. Ezért olyan sok tanulmány készül az emlőrák kezeléséről. Tanulmányok folynak világszerte az emlőrák megelőzésére, különösen a nők veszélyeztetett csoportjaiban.
Egyes gyógyszereket vagy oltásokat fejlesztenek?
Sajnos nem találtak semmilyen gyógyszert vagy oltást az emlőrák ellen. A vakcinák egyelőre csak a méhnyakrák ellen léteznek.