Az influenza súlyos lefolyása
Kérdés • 2018.06.20. • Alena
Helló, 4 éves lányom influenzás volt. 40,2-ig terjedő magas lázzal kezdődött. Szinte három óránként cserélnünk kellett a drogokat a hőmérsékletről, két napig tartott. Aztán egy nap javult, hőmérséklete csak 38 körül volt. Jobban érezte magát. A negyedik napon ismét megsértődött. A hőmérséklet ismét 40 fokig emelkedett, száraz köhögés és eltömődött üregek kerültek hozzá. A hőmérséklet csak körülbelül hét nappal később állt le teljesen. Ez normális? Ilyen influenza kúra? Ezenkívül a sürgősségi orvos felírta a Diazepamot olyan lázgörcsökhöz, amelyeket még soha nem szenvedett. Szükséges-e a jövőben ezt a gyógyszert hőmérsékleten beadni? Ha igen, mely esetekben?
Válasz • 2018.06.21. • Mudr. Elena prokopová
Igen, az influenzának lehet ilyen folyamata. Az influenza valóban súlyos vírusos betegség. A diazepámra ebben az esetben nem volt szükség. Lázas rohamok hajlamos gyermekeknél fordulnak elő, leggyakrabban 12–24 hónaposak. A 6. életév után ritkák. A legtöbb esetben ezeket a hőmérséklet éles változása okozza. Ezek egy rész, de az egész test megrándulásával is megnyilvánulnak, általában néhány másodpercig tartanak. Sokszor fenyegetőnek tűnnek, de a legtöbb esetben nem hagynak következményeket. Ezen okok miatt nem alkalmazzák a Diazepam-ot profilaktikusan. Közvetlenül akkor adják, amikor a rohamok terápiásan jelentkeznek. Megelőző csak visszatérő lázas görcsöknél szenvedő gyermekeknél.
A szakértők tanácsai csak tájékoztatási célokat szolgálnak, és nem helyettesítik az orvos által végzett vizsgálatot.
Zsírcsomók
Kérdés • 2018.06.24. • Laura
Kilencéves fiam könyökén egy kis csomó van. Ez egy olyan kemény labda a bőr alatt, amelynek átmérője körülbelül 1,5 centiméter. Orvosa szerint semmit sem csinálnak ez ellen, de ideges vagyok. A sebész véletlenül látta, azt mondja, hogy szubkután zsírcsomó lehet. De nem kellene újabb vizsgálat? Az orvosok csak abból a szempontból tudják és megérintik, hogy ez semmi komolyabb? Nyilván kivágható, de altatásban kell lennie, amitől félek. Valahogy tovább nőhet és később problémákat okozhat neki? Figyelni kell?
Válasz • 2018.06.27. • Mudr. Marta Špániková
Győződjön meg arról, hogy ellenőrizni kell azt az osztályt, amelynek a fia könyökén van. Először a fejlődése, függetlenül attól, hogy nem nő-e, vagy nem változik-e meg a felette lévő bőr. Figyelemmel kell kísérni a környéket a megfelelő oldalon lévő hónaljig, hogy vannak-e változások, duzzadt csomópontok és hasonlók. Ha a látott csomó nehéz, akkor annak szerkezete eltérhet a zsíros csomótól. Attól is függ, hogy ez az egység zaklatja-e a gyereket. Fáj, korlátozza a mozgást és hasonlókat. Nincs szüksége a háziorvos pótkártyájára gyermekek és serdülők számára. A gyermekorvos utasítása nélkül felkeresheti járóbeteg-szakrendelését. Előfordul, hogy nem egyértelmű esetekben a gyermeket röntgenre küldöm az adott területről vagy szonográfiai vizsgálatra.
A szakértők tanácsai csak tájékoztatási célokat szolgálnak, és nem helyettesítik az orvos által végzett vizsgálatot.
Vér a székletben
Kérdés • 2018.06.22. • Simona
Az 5 hónapos babám székletében vörös vér van. A székletnek ritka, néha zöld habja van. Mit okozhat ez? Olvastam, hogy allergia lehet a tehéntej fehérjére, de gyermekorvosunk szerint ez ostobaság. Nem volt hajlandó gasztroenterológiai vizsgálatra irányítani minket. Kétszer küldött engem és a fiát a sürgősségi osztályra, és ott csináltak egy sonót, és nem találtak semmit. Állítólag minden rendben van. De a vér megjelenik a második hónapban. Milyen vizsgálatnak kell alávetni a fiát?
Válasz • 2018.06.24. • Mudr. Elena Prokopová
Jó nap. A székletben lévő vér, különösen ha hosszú ideig fordul elő, mindig súlyos tünet, és ebben az esetben a gyermeket nagyon gondosan meg kell vizsgálni. Először is ki kell zárni a probléma "műtéti" okát, ezért az orvos jól tette, hogy az ügyeletre küldte. A nehézségnek ezt az okát az általad írtak szerint kizártuk. A székletben lévő vér szintén a tehéntej fehérjére való allergia jele lehet. Lehetséges a vérben lévő specifikus antitestek vizsgálata, de mivel ez hosszadalmas vizsgálat, és a gasztroenterológus vizsgálatára várakozási idő hosszú, a gyakorlatban általában az úgynevezett eliminációs tesztet alkalmazzuk. Ha babája szoptat, 2-3 hétig zárjon ki minden tejet az étrendből. Ha a csecsemő mesterséges tejet fogyaszt, az orvos az Ön által használt tej helyett speciális csecsemő tejet írhat fel - teljes hidrolizátumot (nem tartalmaz tehéntejfehérjét). Ha gyermekének étkezési nehézségei megszűnnek, a diagnózis szinte biztos. Ezekben az esetekben gasztroenterológiai vizsgálatot jeleznek a tehéntej fehérje allergia diagnózisának megerősítésére.
A szakértők tanácsai csak tájékoztatási célokat szolgálnak, és nem helyettesítik az orvos által végzett vizsgálatot.
Oltás
Kérdés • 2018.06.24. • Zuzana
Három hónapos babánk van, hétfőn kell mennie az első oltásra. A nagyszülők a hétvégén szeretnének ellátogatni. Nagyapám ajkán herpesz van, nagymamája antibiotikumokat szed a melléküreggyulladás ellen. Biztonságos? Nem fertőzhetik meg? Tartsanak be higiéniai szabályokat? Vagy inkább egyáltalán nem sétálna? Azt állítják, hogy egy gyermeket nem fertőzhetnek meg velük, hogy csak felnőtteket fertőzhet meg egy gyermek, ha beteg. Mit gondolsz róla?
Válasz • 2018.06.26. • Mudr. marta spanikova
A gyermekek oltását nagyon felelősségteljesen kell megközelíteni. Környezetünkben, amikor az epidemiológiai helyzet még mindig kedvező, és nincs közvetlen fenyegetés, csak egészséges gyermekeket próbálunk beoltani. Ha azonban a gyermek egy idős szülőtől vagy bárkitől, aki betegségben szenved, akkor nem biztos, hogy azonnal megjelenik. A baba az inkubációs időszak alatt kint egészséges. Beoltják, és ha a betegség tünetei később jelentkeznek, nem biztos, hogy egyértelmű, hogy az oltásra adott reakcióról vagy egy betegségről van-e szó. Ezért azt javaslom, hogy a gyermek az oltás előtt ne érintkezzen beteg emberrel. Természetesen még egy gyermeket is megfertőzhet egy felnőtt, beteg ember.
A szakértők tanácsai csak tájékoztatási célokat szolgálnak, és nem helyettesítik az orvos által végzett vizsgálatot.
Tejcsörgő
Kérdés • 2018.06.23. • Linda
A lánya hároméves, és még mindig a hajában vannak azok a sárga csörgők. A speciális sampon és a szalicilsav nem segít. Mindig visszatér, főleg télen. Meddig lesz ez? Van mit tenni ellene, különben kinövi?
Válasz • 2018.06.25. • Mudr. Elena Prokopová
Jó nap. A gyermekeknél a haj sárga szőrszálai nagyon gyakori problémát jelentenek. Ez egy kisebb állapot - seborrheás dermatitis, közismert nevén "tejcsörgő kígyó". Általában semmi más nem történik, mint amit írsz (egy speciális sampon sertészsírhoz, esetleg kenőcs vagy tejsavolaj, esetleg szalicilsav). A gyermek általában "felnő" ettől a problémától. Ha a csörgések nagyon hangsúlyosak és kellemetlenséget okoznak a gyermeknek, bőrgyógyász segítségét kell kérni.
A szakértők tanácsai csak tájékoztatási célokat szolgálnak, és nem helyettesítik az orvos által végzett vizsgálatot.
Gyermek zúzódások
Kérdés • 2018.06.20. • Tereza
4 éves lányomnak nagy a zúzódása. Amint egy kicsit üt, a lábán egy nagy kék folt van, amely fokozatosan barnul. Napközben óvodában van, az udvarra is mennek, így általában nem vagyok ott, és nem látom, hogy történt. De az is előfordult, hogy egyszerre több ilyen nagy zúzódása volt. Ez normális? Nincs miért aggódni? Viselkedése is megváltozott a közelmúltban. Sír, könnyen megzavarható és dühében felrobban. Megértem, hogy ez lehet fejlődési időszak, de mindaddig, amíg ez még normális, és mikor kell megjegyezni?
Válasz • 2018.06.23. • Mudr. Marta Špániková
Ebben a korban a gyermekek zúzódásokat okoznak, folyamatosan mozgásban vannak, gyakrabban esnek, maradnak. Ha azonban úgy látja, hogy a zúzódások gyakoribbak, mint korábban, és a gyermek viselkedésében is változást észlel, tanácsos orvoshoz fordulni, elmondani neki a gyermeknél megfigyelt egyéni tüneteket. Fontos megemlíteni néhány részletet is, például éjszakai végtagfájdalmat, nyugtalan alvást, bizonyos tevékenységek vagy étkezések elutasítását a múlthoz képest. Az orvos megvizsgálja a gyermeket, és minden bizonnyal laboratóriumi vizsgálatok segítségével kiderül a problémák oka.
A szakértők tanácsai csak tájékoztatási célokat szolgálnak, és nem helyettesítik az orvos által végzett vizsgálatot.
Hideg és vizelés
Kérdés • 2018.06.24. • Johana
Majdnem hároméves fiam mindig bepisil minden alkalommal, amikor megfázik. Napközben egy napig nem volt pelenkája, mindig időben megy a bili mellé, stressz nélkül pelenkázik. Télen megfázott, láza is volt, ellenőrizték a vizeletet, jól volt. Azóta, de minden náthát ez a pisilés kísér. Orvosunk elmondta, hogy egy ilyen kisgyereknek még mindig joga van a pisilésre. De attól tartok, hogy krónikus húgyúti gyulladása van. Mit tehetünk?
Válasz • 2018.06.26. • Mudr. Elena prokopová
A hároméves gyermek bepisilése még mindig fiziológiai állapot. Különösen, ha csak alkalmanként fordul elő, betegség esetén. Csak gyermekeknél kezdjük el megoldani a 4. életév után, ha az úgynevezett száraz periódus ebben a korban, vagyis a várakozás nélküli időszakban nem következett be. A bepisilés nagyon gyakori. Ennek oka ebben az esetben megnagyobbodott orrmandula. Ha a felső légutak megnagyobbodnak, a teljes orr-garat tér eltömődik, a baba nem tud jól lélegezni, ami rövid légszomjokat (úgynevezett apnoeikus szüneteket) okoz, különösen alvás közben, amelyek során a baba elakad. Ha a húgyúti fertőzést kizárták, körültekintő fontolóra venni az ENT orvosát. Különösen, ha gyakran vannak légúti fertőzések.
A szakértők tanácsai csak tájékoztatási célokat szolgálnak, és nem helyettesítik az orvos által végzett vizsgálatot.