Minél kisebb a gyermek, annál hamarabb van állapota
Forrás: Ivan Pastor
Képtár
Minél kisebb a gyermek, annál hamarabb van állapota
Forrás: Ivan Pastor
A hasmenést nem kell elnyomni, de elengedhetetlen a megfelelő kezelés kezdete. MUDr. Marta Špániková.
Eszerint a gyermekeknél megállapíthatjuk, hogy hasmenésről van szó?
Egy újszülött és egy kis csecsemő székletének vékonyabb lehet, néha zöld. Amikor azonban általában eszik, hízik és elegendő nedves pelenka van, a szülőknek nem kell aggódniuk a betegség miatt. Ha egy gyermek valami nem megfelelő dolgot eszik, vagy több gyümölcsöt fogyaszt, akkor olyan étrendet kever össze, amely nem illik össze, lehet, hogy kétszer annyi laza széklet van, de még ez sem betegség. Ez azt jelenti, hogy csak gyorsabban ürült. Idősebb gyermekeknél a hasmenés oka lehet feszültség, félelem a teszteléstől, de a hasmenést akkor sem kell ilyennek kezelni. Ha egy gyermek hány, a betegségnek más oka lehet. Nyáron mindig ki kell zárni a fejsérüléseket és a leégést.
Hogyan osztjuk fel a hasmenést?
Általában a hasmenés krónikusra és akutra osztható. A krónikus tünetek a laza széklet ismételt ürítésével nyilvánulnak meg, amely több mint egy hónapot vehet igénybe. Bizonyos időközönként, egy bizonyos étkezés után vagy bizonyos helyzetekben térnek vissza. Az akut hasmenést vírusok, baktériumok, az elrontott ételből felszabaduló méreganyagok vagy akár paraziták okozhatják. A hasmenés ezen esetek mindegyikében másképp néz ki, és másként kezelik.
Ami hasmenést okozhat a gyermekeknél?
A paraziták által okozott hasmenés nem kapcsolódik közvetlenül a betegség előtti élelmiszer-fogyasztáshoz. Ez következetlenül mosott gyümölcsök, zöldségek és hasonlók fertőzése. Súlyos hasi fájdalom is kíséri, és hosszú ideig tart a tünetek közötti szünetekkel. A toxikusan kiváltott hasmenést valószínűleg az élelmiszer-fogyasztás okozza. Nyáron a méreganyagok megtalálhatók például majonézes salátában, lágy szalámiban vagy nem megfelelően feldolgozott tojástartalmú ételekben. Az idősebb gyermekek hajlamosak rá, hányás, hasi fájdalom is kíséri. Ez az állapot általában 24-48 órán belül véget ér. A hasmenést baktériumok is okozhatják, pl. szalmonella és campylobacter. A fő okok a nem megfelelően hőkezelt élelmiszerek, tojások és húsok. A vírusok is a hasmenés okozói, nemcsak nyáron, hanem a hidegebb hónapokban is. Élelmezés útján jutnak be a testbe, de piszkos kezek vagy különböző sima felületek érintésével is.
A gyermekek súlyos hasmenését a rotavírusok okozzák.
Hajlamosak sokáig a különféle tárgyak felületén tartózkodni. A fertőzés helye lehet például a pelikázóasztal a repülőtereken, kávézókban vagy kórházakban. A rotavírus hasmenése felnőtteknél is gyakori, de nincs olyan viharos lefolyása, mint a gyermekeknél. A fertőzés után hirtelen hőmérsékletet kapnak, köhögni kezdenek, vulkánjaik áramlanak, hánynak, hasmennek, az emésztőrendszer nyálkahártyája megszakad, nem hajlandók folyadékot venni. Sok gyermek ilyen állapotban kerül a kórházba. Minél fiatalabb a gyermek, annál veszélyesebb a hasmenés, mert a kiszáradás sokkal hamarabb bekövetkezhet.
A rotavírust mostantól be lehet oltani.
Kétféle vakcina létezik. Az egyiket háromszor, a másikat kétszer adják meg. Mindkettőt szájban adják, a gyerek nem szurkál. Ha a szülők belegondolnak, legkésőbb a harmadik hónap körül dönteniük kell. Az oltást a gyermek életkorától számított fél éven belül be kell fejezni. A szülő teljes egészében kifizeti az oltást. Egy adag körülbelül 47 euróba kerül.
MUDr. Marta Špániková, gyermekorvos
Mi a teendő, ha a csecsemő hasmenni kezd?
A gyermekek hasmenését egyáltalán nem szabad elnyomni. A gyógyszerek nem akadályozhatják a hányást. A mérgező és más nemkívánatos anyagok ürítéssel és hányással is kiválasztódnak a szervezetből. Minél kisebb a gyermek, annál hamarabb kell orvoshoz fordulni a gyermekkel, hogy kiderüljön, fennáll-e a kiszáradás veszélye. A gyermeknek különösen folyadékra van szüksége. Az étrendet 4-12 órán át teljesen ki kell zárni, a gyermek korától, a tünetek időtartamától és intenzitásától függően. Folyadékot adunk a gyermeknek teáskanálban, de gyakran, körülbelül két evőkanál 15 percenként. De határozottan nem édes folyadékok és kólaitalok. Körülbelül húsz évvel ezelőtt felmerült a mítosz, miszerint a kerékpárok elnyomják a hasmenést. Ez nem igazság. Csak tiszta vizet, gyenge ásványi anyagokat szolgálunk fel nekik, egy év után gyenge fekete vagy mézharmat teát és speciális ásványi anyagokat, glükózt tartalmazó WHO-oldatokat is. Nekik köszönhető, hogy a hasmenés és a hányás miatt elveszítik a testet.
Mit tegyünk, ha nincs kéznél gyógyszertár?
A gyermek hányással veszít az ásványi anyagokból, különösen a nátriumból és a káliumból is. Nagyobb gyermekek számára kiegészítheti például kevert barack kompóttal vagy zabkásnak készített banánnal. Kis kortyokban vagy adagokban kell neki adni. Az ásványi anyagok és a kálium így visszakerül a szervezetbe. Egyszerre megkóstolhatja ezt a "gyógyszert" cukorral és sóval. A betegségben szenvedő gyermekeknél határozottan nem ajánlom a csokoládét, a kakaót vagy az áfonyát.
Hogyan tovább a gyerekekkel, hogy még mindig szoptatunk?
A szoptatást fenn kell tartani. Ha a babának mesterséges tejet adnak, az anyák rizsfõzettel hígíthatják. Csak egy evőkanál rizs és fél liter víz. Főzzük a rizst, amíg megpuhul. Közben még töltjük a vizet, hogy fenntartsuk a félliteres térfogatot. A rizs forralása után az oldatot szitán átengedjük. A fél évnél idősebb gyermekek ehetnek rizskását. A rizs főzetet mesterséges tejjel 1: 1 arányban hígítjuk. Később a tejarány nő.
A gyógyszertárak sárgarépa-rizs oldatot is kínálnak.
Ez egy másik ajánlott alternatíva. Az anyukák otthon készítették a főtt sárgarépa oldatait. Azonban nem tanácsolom senkinek, főleg, ha kisgyerekeknek szánják őket. Soha nem lehet tudni, honnan származik egy sárgarépa. Sok nitrátot tartalmazhat, amelyekre a gyermekek érzékenyek. A csecsemőknek több kárt okozhatnak, mint hasznot.
Milyen étrendet adjon hasmenéses gyermekeknek?
Mindenekelőtt emlékeztetni kell arra, hogy mindaddig, amíg a betegség fennáll, a normális étrendhez való fokozatos visszatérésnek tartania kell. Ha a hasmenést rotavírusok okozzák, a tejcukor felszívódása romlik, ezért az anyáknak legalább egy hétig laktózmentes tejet kell adniuk gyermekeiknek. Idősebb gyermekeknél a tejet három napig teljesen el kell dobni, csak vizet vagy gyógyteákat szabad nekik adni. A kis betegek számára továbbra is elkészíthetünk főtt fehér húst, burgonyát vagy sárgarépát. Az idősebb gyermekeket előnyben részesítjük a száraz ételekkel szemben - száraz kifli, keksz, banán, hámozott burgonya, főtt fehér hús, tojás nélküli tészta, főtt rizs. Három nap alatt fokozatosan visszatérünk a normál étrendhez. Három-négy nap után először savanyú tejtermékeket adunk a gyerekeknek, majd laktózmentes tejet és egy hét múlva normálisan. A hasmenés után legalább egy hétig nem szabad friss gyümölcsöt fogyasztani.
A szülők félnek kezdeni az említett étrendet a gyermeken, mert lefogy.
Igen, a gyermek lefogy, de később ennek vége lesz. A betegeket azonban nem szabad túlterhelni normál étrenddel, mivel a hasmenés visszatér. A szülők úgy érzik, hogy a csirkehúsleves minden betegségre kiterjed. Nagy hiba, alvása után fél órán belül újra kint van.
Melyek a kiszáradás jelei?
A gyermek apátikus, gyengén sír, alszik, nem kér enni, száraz a nyálkahártyája, a csecsemőknek leesett a fontanelle, a fej szintje alá esik, a gyermek kevesebbet vizel, lázas, sőt lázas is. Ha nem kap elegendő folyadékot, a hányás tartós, a hasmenés nem szűnik meg, orvoshoz kell fordulnia.
Használhatunk gyógyszereket hasmenés és hányás kezelésére?
Az orvos eldönti, hogy a gyermeknek szüksége van-e gyógyszerre vagy sem. A Smecta csecsemőkorától kezdve adható gyermeknek, ha ő tolerálja. A szülőknek azonban mindig kéznél kell lenniük egy elsősegélykészlettel - ásványi anyagok és glükóz oldattal. Általában a gyógyszertárban kapható különféle neveken. Ezek a gyógyszerek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyeket a szervezet elveszít a hasmenés során.
Mely ételek kockázatosak a gyermekek számára?
Puha kolbász, pörkölt grillezett hús, fagylalt, krémek, nem megfelelően hőkezelt tojás, majonézes saláták. Mindent jól meg kell mosni. A paraziták forrása gyakran rosszul mosott saláta vagy gyümölcs.
A gyerekek a medencében is megfertőződhetnek?
A termálmedencék abszolút alkalmatlanok a kisgyermekek számára. Biztosan nem kell a 37 Celsius fokos vízhez menni, amelyben különféle emberek vannak, mindenféle egészségügyi problémával. Kár, hogy nincs tengerünk, ideális hely a gyerekekkel való úszáshoz.
Hogyan lehet elkerülni a hasmenést?
* A kisgyermekek csak fogyasszanak egészségbarát forrásokból származó élelmiszer.
* Három évesnél fiatalabb gyermekek számára inkább utazáskor, vagy más esetekben, amikor nem tudunk friss ételeket készíteni nekik, inkább kereskedelemben előállított ételek. Mindenképpen jobb választás, mint ételt adni nekik egy étteremben, nem tudjuk, ki főzte, mikor és miből. A kisgyermekeknek nem is kell melegített ételt adni.
* Az előző napi levest mindig fel kell főzni. A mikrohullámú sütőben történő melegítés nem elegendő, a mikrobák nem pusztulnak el ott.
* Az anyukák gyakran meleg vizet tesznek egy termoszba, amelyből aztán mesterséges ételt készítenek. Ez súlyos hasmenés lehet. A termosz nem steril, és ha egy mikroba van meleg vízben, akkor egy termoszban egy pillanat alatt szaporodik. Még tejet sem kell termoszba tenni, azonnal elromlik.
* A három évesnél fiatalabb gyermekek nem fogyaszthatnak kolbászt, kolbászt vagy puha kolbászt. Csak a koruknak megfelelő étrendet fogyasszák. Nyáron óvatosan kell eljárni a nyers alapanyagokból készített összes étellel, különösen a tojással.
* Ennek alapja a személyes higiénia betartása. Kézmosás a WC használata után, a csecsemő újracsomagolása vagy nyers hússal való munka természetesen magától értetődő dolog.
* Ha húst szeletel egy deszkára, majd más ételek vágásához kell, először mossa meg. Ha baktériumok vannak a húsban, könnyen eljuthatnak a tányérról egy másik edénybe.
* Nyáron figyeljen az élelmiszerek következetes hőkezelése.
* Csak főzéshez használja bizonyított forrásokból származó víz.
* Külföldön csak palackozott vizet igyon.
Hasmenés kezelése
* Könnyebb hasmenés, kiszáradás nélkül vagy enyhe kiszáradás esetén otthon vagy a szállodában nyaralás alatt kezelhetjük. Főleg sokat kell inni. Láz esetén ideálisak rehidrációs oldatok, például Smecta, amelyet a gyógyszertárban vásárol. Hűtött állapotban tálalja az italt, és soha ne kóstolja meg. Alkalmas terhes és szoptató anyák számára is.
* Használhatja a Smect-et a kórokozótól függetlenül, bakteriális és vírusos hasmenés esetén. Ez segít lerövidíteni a kezelési időt és csökkenteni a WC-látogatások számát. Magához köti a betegség fertőző ágensének által termelt mérgező anyagokat, és mivel nem szívódik fel, „mérgeket” választ ki a székletből és vastagabbá teszi.
* Alkalmas is egy közönséges vízből készített ital, amelyben egy teáskanál cukrot és egy kis sót kever össze. A kólás italok vagy gyümölcslevek azonban nem ajánlottak.
* Használja a betegség tüneteinek enyhítésére szénnel, vagy van árpás zabkása, rizsleves, banán vagy kemény sajt.
* Adj gyermekeknek cukrozatlan tea vagy ásványvíz, nekik is segít sárgarépa és rizs főzet.
* Csak akkor nyúlhat a hasmenés elleni tablettákért, ha a hasmenés hosszabb ideig tartott, utaznia vagy dolgozni kell. Ellenkező esetben ne nyomja el őket mesterségesen, mivel tisztító funkcióval rendelkeznek.
A hasmenés fertőző
Nagyon fertőző betegség, ezért ebben az esetben rendkívül fontos a higiénia. Az alapos kézmosás mellett ügyelni kell a WC gyakrabban történő fertőtlenítésére is. Ha ilyen problémái vannak, kerülje a főzést, mivel az elkészített ételeket baktériumokkal vagy vírusokkal is gazdagíthatja, és megfertőzheti más családtagokat.
A kiszáradás jelei
* elégtelen vizeletürítés, a vizelet sötétebb a szokásosnál,
* ha a gyermek súlyosan kiszáradt, egyáltalán nem vizel, sírás közben nincs könnye, és meg van világítva a szeme,
* fokozott hőmérséklet és szomjúság,
* étvágytalanság, fogyás,
* száraz ajkak, jellegzetes fehér bevonat a nyelven,
* száraz bőr izzadság nélkül.
Mikor kell üríteni a hűtőszekrényt?
Az ételek nyáron rövidebb eltarthatósággal rendelkeznek. Ők is hamarabb elveszítik frissességüket, és nem tárolhatjuk őket hűtőszekrényben, amíg más évszakokban. Ezzel elkerülhetőek a bélbetegségek.
A legtöbb ételt hűtőszekrényben 0–4 ° C hőmérsékleten tárolják. A nyári hónapokban azonban rövidül a hideg környezetben való tartózkodásuk ideje. Ezért mielőbb el kell fogyasztanunk, hőkezelnünk vagy fagyasztanunk kell az ételeket.
Gyümölcsök és zöldségek tárolása
* Rothadás és gyors érés kerülje a hűvös, sötét helyen tárolást, lehetőleg lazán egy tálban.
* Műanyag zacskókba csomagolni nem megfelelő, mert olyan vegyi anyagokat szabadíthatnak fel, amelyek elősegítik a gyümölcsök és zöldségek korai érését.
* Betesszük őket a hűtőbe nem adható mikrotén tartályokban, mert miben harmatosak, rothadást okoz.
* Hagyma, fokhagyma, torma és más ételeket külön kell tárolni, mivel illékony anyagokat tartalmaznak, amelyeket más élelmiszerek szagolhatnak.
* A sérült gyümölcsöket és zöldségeket külön kell elhelyezni vagy gyorsan fogyasszák el, hogy ne támadják meg azt a rothadást, amellyel megfertőzhetik környezetüket.
Maximális tárolási idő hűtőszekrényben
3 ÓRA: Szeletelt, töltött, darált hús, baromfi, hal, sajt, zöldség, gomba, töltött gombóc.
6 ÓRA: Tisztított szeletelt zöldségek, hideg ételek (szendvicsek, bélelt tálak, bagettek).
12 ÓRA: Saláták (zöldség, gyümölcs, hüvelyes, hal).
24 ÓRA: Péksütemény, töltött tetemek cukormázzal, krémek, öntetek, töltelékek, hús (sült, főtt, sült, párolt), savanyított sajtok, kolbászok, fel nem használt konzervtartalom felbontás után, töltött hús, shish kebab, grillezett hús, desszertek (díszített, töltött tejszínhabbal).
48 ÓRA: Fel nem használt majonéz, öntet, hideg mártás az eredeti csomagolás felbontása után.