A kiválasztott szakaszhoz nincs elérhető videó.
Sajnáljuk, de hiba történt a videó lejátszása közben.
Hogyan kezeljük a cukorbetegséget
"Nincs olyan cukorbetegség, amely ne lenne súlyos. Minden eset súlyos. ”- Anne Daly, American Diabetes Association.
"A vérvizsgálata súlyos rendellenességeket tárt fel. Azonnal kezelni kell. Deborah-t sokkolták az orvos szavai. "Azon az éjszakán még azon gondolkodtam, hogy hibáznom kell a laborban" - emlékszik vissza. - Azt mondtam magamnak, hogy végül is nem lehetek beteg.
Mint sok más ember, Deborah is úgy gondolta, hogy viszonylag egészséges, ezért figyelmen kívül hagyta az elhúzódó tüneteket. Az állandó szomjúságot az alkalmazott antihisztaminoknak tulajdonította. Gyakori vizelését azzal magyarázta, hogy sok vizet ivott. És fáradtság? Nos, az az elfoglalt anya nem fáradt?
De a vérvizsgálatok megerősítették, hogy a cukorbetegség okozza ezeket a tüneteket. Deborahnak nehéz volt megbékélnie ezzel a diagnózissal. "Nem beszéltem senkinek a betegségemről" - mondja. "Éjszaka, amikor mindenki aludt, sötétben néztem, és sírtam." Mint Deborah esetében, néhány embert is elárasztanak a negatív érzések, köztük a depresszió és a düh is, amikor megtudják, hogy cukorbetegek. Karen azt mondja: "Sírtam és gondoltam, hogy ez nem lehet igaz."
Ezek természetes reakciók egy ilyen váratlan ütésre. De a cukorbetegek megszokhatják a megváltozott helyzetet, ha támogatást kapnak. "A nővér segített megbékélni az egészségemmel" - mondja Karen. "Biztosított arról, hogy a sírás ilyen helyzetben normális. Az, hogy sírni tudtam, segített megbirkózni.
Miért súlyos betegség
A cukorbetegséget helyesen nevezték "az élet motorjának rendellenességének". Amikor a test nem képes feldolgozni a glükózt, számos létfontosságú mechanizmus meghibásodhat, ami néha végzetes lehet. "Az emberek nem halnak meg közvetlenül cukorbetegségben" - mondja dr. Harvey Katzeff: „komplikációkban halnak meg. Sikerül megelőznünk a szövődményeket, de amint megtörténnek, nem tudjuk kezelni őket olyan jól. ”*
Van-e remény azok számára, akik cukorbetegségben szenvednek? Igen, ha megértik a rendellenesség súlyosságát és kezelést kapnak. *
Diéta és testmozgás
Bár az 1-es típusú cukorbetegség elkerülhetetlen, a kutatók veleszületett kockázati tényezőket vizsgálnak, és megpróbálják megtalálni az immunrendszer támadásának megakadályozásának módjait. (Lásd a „A glükóz szerepe” rovatot a 8. oldalon.) „A 2-es típusú cukorbetegség esetében a lehetőség sokkal ígéretesebb” - mondja a Cukorbetegség - Az érzelmek és az egészség gondozása.). "Sokan, akik genetikailag hajlamosak a cukorbetegségre, egyszerűen kiegyensúlyozott étrenddel és rendszeres testmozgással elkerülhetik a betegség tüneteit, hogy fizikailag fittek maradjanak és normális súlyukat megtartsák." *
A Journal of the American Medical Association hangsúlyozza a testmozgás értékét, és beszámol a nők körében végzett nagy tanulmányról. A tanulmány szerint "csak egy kis fizikai aktivitás növeli a glükózfelvételt [a testsejtek] több mint 24 órán keresztül". Ezért a jelentés arra a következtetésre jut, hogy "a járás és a megnövekedett fizikai aktivitás a nőknél a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatának jelentős csökkenésével jár". A kutatók legalább 30 perc enyhe fizikai aktivitást ajánlanak minden nap, vagy legalább a hét legtöbb napján. Például lehet valami olyan egyszerű, mint a gyaloglás, ami "valószínűleg a legjobb, legbiztonságosabb és legolcsóbb testmozgás" - áll az American Diabetes Association teljes útmutatójában a cukorbetegségről.
De a cukorbetegeknek szakember felügyelete mellett kell gyakorolniuk. Ennek egyik oka, hogy a cukorbetegség károsíthatja az érrendszert és az idegeket, befolyásolva a vérkeringést és az érzékenységet. Ezért a lábad gyakori észrevétlen karcolódása gyulladhat és fekélyré válhat - ez egy súlyos állapot, amely amputációhoz vezethet, ha nem kezelik azonnal. *
Ennek ellenére a rendszeres testmozgás segíthet a cukorbetegeknek a cukorbetegség kordában tartásában. "Minél több kutató vizsgálja meg a rendszeres testmozgás előnyeit, annál meggyőződnek a hasznosságáról" - mondja az ADA Complete Guide.
Inzulinkezelés
Az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás mellett sok cukorbetegnek naponta ellenőriznie kell vércukorszintjét, és naponta többször kell inzulint adnia. Néhány 2-es típusú cukorbeteg cukorbetegség diétával és jó testmozgási szokásokkal javította egészségét, hogy legalább egy ideig abbahagyhassa inzulinkezelését. * Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő Karen megállapította, hogy a testmozgás növeli az inzulin hatékonyságát . Ezért képes volt napi inzulinadagját 20 százalékkal csökkenteni.
De ha egy cukorbetegnek el kell kezdenie az inzulin injekciót, akkor nincs oka csüggedni. "Amikor el kell kezdenie az inzulin beadását, ez nem azt jelenti, hogy megbukott" - mondja Mary Ann, egy nővér, aki több cukorbeteg pácienst gondoz. "Bármilyen típusú cukorbetegségben szenved is, ha gondosan szabályozza a vércukorszintet, csökkenti a később előforduló egyéb egészségügyi problémák esélyét." Egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő emberek, akiket szorosan őrznek a vércukorszintek, "a szem retinopathia, a diabéteszes vesebetegség és az idegkárosodás előfordulása jelentősen csökkent". Például a szem retinopathia kialakulásának kockázata 76 százalékkal csökkent! A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők, akik szigorúan ellenőrzik a vércukorszintjüket, hasonló eredményeket érnek el.
Az inzulinkezelés megkönnyítése és kevésbé kényelmetlensége érdekében a fecskendők és az inzulin tollak, amelyek a leggyakrabban használt eszközök, sokkal jobban elviselhető mikrotűvel rendelkeznek. "Az első injekció általában a legrosszabb" - mondja Mary Ann. "A betegek többsége azt mondja, hogy szinte semmit sem éreznek másokban." Egyéb inzulinadagoló eszközök közé tartoznak az autoinjektorok, amelyek fájdalommentesen fecskendezik a tűt a bőrön, és a sugárinjektorok, amelyek az inzulint erős, vékony áramlatban injektálják, és szó szerint a bőrön keresztül kilövik. Ezenkívül katéteres infúziós készletek, amelyek két-három napig egy injekció helyén maradhatnak. Az elmúlt években népszerűvé vált egy körülbelül gyufásdoboz méretű inzulinpumpa. Ez a programozható eszköz simán szállítja az inzulint a katéteren keresztül, a test napi szükségleteinek megfelelően. Ez pontosabbá és kényelmesebbé teszi az inzulinadagolást.
Próbálj többet megtudni
Az összes körülményt figyelembe véve a cukorbetegségre nincs általános gyógymód, amely mindenképpen felírható. Minden egyénnek több tényezőt kell figyelembe vennie a kezelés mérlegelésekor, hogy személyes döntést hozzon. "Még akkor is, ha egy mentős csoport gondoskodik rólad" - mondja Mary Ann, "te vagy az élen." A Diabetes Care jelentése: "A cukorbetegség kezelése nem szabványos és etikátlan."
Minél többet tudnak meg a cukorbetegek betegségükről, annál jobb fegyveresek lesznek arra, hogy vigyázzanak egészségükre, és növeljék esélyeiket a hosszabb és egészségesebb életre. De ha az oktatás hatékony akar lenni, türelemre van szükség. A Cukorbetegség - gondozása az érzelmekért és az egészségért című könyv kimondja: „Ha mindent megpróbál megtanulni egyszerre, valószínűleg összezavarodik, és nem használja hatékonyan az információkat. Ezenkívül a legtöbb hasznos információ, amelyet meg kell tanulnia, nem található röpcédulákban vagy könyvekben. Például ez a helyzet. hogyan változtatják meg a vércukorszintet a szokásos tevékenységek változásai. Ezt csak idővel, próbával és hibával lehet megbizonyosítani. "
Például gondos figyelemmel megtudhatja, hogy teste hogyan reagál a stresszre, ami váratlanul megemelheti a vércukorszintjét. "50 éve élek cukorbetegségben" - mondja Ken ", így már tudom, mit mond nekem a testem!" Ken fizet azért, hogy "hallgassa" a testét, mert még mindig képes teljes munkaidőben dolgozni - annak ellenére, hogy túl van rajta 70 év!
Fontos a család támogatása
A cukorbetegség kezelésében nem szabad figyelmen kívül hagyni a családtámogatást. Egy könyv még azt is kimondja, hogy "a család kohéziója lehet a legfontosabb tényező" a gyermekek és fiatalok cukorbetegségének kezelésében.
Hasznos, ha a családtagok megismerik a cukorbetegséget, és akkor is, ha valaki más a családból meglátogat egy cukorbeteg orvosát. A tudás segít abban, hogy támogatást tudjanak nyújtani a beteg számára, felismerjék a fontos tüneteket és tudják, hogyan reagáljanak. Ted, akinek felesége négyéves kora óta szenved 1-es típusú cukorbetegségben, azt mondja: „Meg tudom mondani, mikor Barbara vércukorszintje túl alacsonyra csökken. Aztán elhallgat a beszélgetés közepén, sokat izzad és ok nélkül idegesít. És a reakciói lelassulnak. "
Hasonlóképpen, amikor Catherine észreveszi, hogy férje Ken elsápad, a bőre nedves lesz, és észreveszi, hogy megváltozik a hangulata, ad néhány könnyű matematikai példát. Amikor válaszából kiderül, hogy zavart, Catherine tudja, hogy ideje neki kezdeményezni és gyorsan cselekedni a helyzet kijavítása érdekében. Ken és Barbara egyaránt nagyra értékeli, hogy van ilyen tájékozott házastársa, akit szeretnek és bíznak. *
A szerető családtagoknak igyekezzenek segítőkészek, kedvesek és türelmesek lenni. Ily módon segíthetnek egy betegnek megbirkózni a nehéz élethelyzetekkel, sőt a betegség lefolyását is jobb irányba befolyásolhatják. Karen számára nagyon fontos volt, hogy férje megnyugtassa szerelmével. Azt mondja: „Nigel azt mondta nekem:„ Az életben maradáshoz az embereknek ugyanúgy szüksége van élelemre és vízre, mint te. Ehhez csak egy kis adag inzulinra van szükség. "Ezekre a kedves, mégis reális szavakra volt szükségem."
A családnak és a barátoknak is tudniuk kell, hogy a vércukorszint ingadozása esetén a cukorbetegség befolyásolhatja az ember hangulatát. "Amikor a cukorszintem változása depressziósá tesz - mondja az egyik nő -, nagyon csendes, kedélyes vagyok, csalódott és könnyen felidegesítem. Akkor szörnyen érzem magam, hogy ilyen gyerekesen viselkedtem. De ez segít nekem abban, hogy mások megértsék az érzéseimet - és én megpróbálom őket irányítani. "
A cukorbetegség sikeresen kezelhető, különösen, ha a cukorbetegnek vannak barátai és családtagjai, akik hajlandóak együttműködni. A bibliai elvek is segíthetnek. Hogyan?
[Lábjegyzetek]
A szövődmények közé tartozik a szívbetegség, agyvérzés, veseelégtelenség, perifériás érbetegségek és idegkárosodás. Az alsó végtagok elégtelen véráramlása fekélyekhez vezethet, amelyek súlyos esetekben az érintett végtag amputációját igényelhetik. A cukorbetegség a vakság leggyakoribb oka a felnőtteknél is.
Ébren! nem javasol semmilyen specifikus kezelést. Ha valaki cukorbetegség gyanúja merül fel, konzultálnia kell egy orvossal, aki rendelkezik tapasztalattal a betegség megelőzésében és kezelésében.
Úgy tűnik, hogy a hasi zsírfelesleg nagyobb veszélyt jelent, mint a csípő és a csípő zsírfeleslege.
A dohányosok még nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mert rossz szokásuk károsítja a szívet és a keringési rendszert, és beszűkíti az ereket. Az egyik könyv szerint a cukorbetegséggel összefüggő amputációk 95 százaléka dohányosokban történt.
Néhány ilyen beteget tablettával kezeltek. Az ilyen kezelések közé tartoznak a hasnyálmirigyet több inzulin termelését serkentő gyógyszerek, a vércukorszintet lassító gyógyszerek és az inzulinrezisztenciát csökkentő gyógyszerek. (Az 1-es típusú cukorbetegeket általában nem kezelik tablettákkal.) Jelenleg az inzulint nem lehet tabletta formájában bevenni, mert az emésztőrendszerben lebomlik, mielőtt a véráramba kerülne. Függetlenül attól, hogy a beteget inzulinnal vagy szájon át kezelik-e, testmozgásra és megfelelő étrendre van szükség.
Az orvosok azt javasolják, hogy a cukorbetegek mindig viseljenek személyi igazolványt, azonosító karkötőket és medálokat. Kritikus helyzetben ez megmentheti az életüket. Például az alacsony cukortartalomra adott reakció tévedhet más egészségügyi problémával vagy akár mérgezés állapotával.
[Keret/kép a 6. oldalon]
A fiatalok betegségei?
A cukorbetegség "a fiatalok betegségévé válik" - mondja dr. Arthur Rubenstein, a endokrinológus vezetője és a New York-i Sínai-hegyi Orvosi Iskola dékánja. A cukorbetegség megjelenésének átlagos életkora valóban csökken. "Tíz évvel ezelőtt tanítottuk orvostanhallgatóknak, hogy 40 évnél fiatalabb személyeknél nem fognak találkozni ezzel a betegséggel" - mondja Dr. diabetológus. Robin S. Goland. - Ma olyan gyerekekkel találkozunk, akik még 10 évesek sem.
Miért növekszik a cukorbetegség előfordulása a gyermekek és a fiatalok körében? Néha az öröklődés a hibás. De a súly és a környezet is szerepet játszhat. Az elhízott gyermekek száma az elmúlt két évtizedben megduplázódott. Mi az oka? "Az elmúlt 20 évben számos változás történt az étkezési és mozgási szokásokban" - mondja dr. William Dietz, az Amerikai Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ munkatársa. „Ez magában foglalja a házon kívül elfogyasztott étkezésekre való nagyobb támaszkodást; a reggelik gyakoribb kihagyása; fokozott szénsavas édes italok és gyorsételek fogyasztása; a [testnevelés] csökkentése és a nagyobb iskolai szünetek eltörlése. ”
A cukorbetegség nem gyógyítható. Ezért bölcs dolog követni egy fiatal cukorbeteg tanácsát, aki egyszerűen azt mondta: "Egyél egészségesen, és fitt leszel."
[Keret/kép a 8., 9. oldalon]
A glükóz szerepe
A glükóz az emberi test sejtjeinek milliárdja. Ahhoz azonban, hogy a glükóz bejusson a sejtbe, szüksége van egy "kulcsra" - az inzulinra, a hasnyálmirigyet felszabadító hormonra. Az 1-es típusú cukorbetegségben a szervezet egyszerűen nem termel inzulint. A 2-es típusú cukorbetegségben a szervezet inzulint termel, de általában nem elegendő mennyiségben. * Ezenkívül a sejtek nem hajlandók inzulint bevenni - ezt az állapotot inzulinrezisztenciának hívják. A cukorbetegség mindkét esetben ugyanaz az eredmény: éhes sejtek és veszélyes vércukorszint.
1-es típusú cukorbetegségben az emberi immunrendszer megtámadja az inzulint termelő hasnyálmirigy béta-sejtjeit. Az 1-es típusú cukorbetegség tehát autoimmun betegség. A vírusokat, mérgező vegyi anyagokat és egyes gyógyszereket kiválthatja az immunrendszer válasza. Ebben szerepet játszhat a genetikai szerkezet is, mivel az 1-es típusú cukorbetegség gyakran több családtagnál fordul elő, és a kaukázusiak körében a leggyakoribb.
A 2-es típusú cukorbetegségben a genetikai tényező még erősebb, de az 1-es típusú cukorbetegséggel ellentétben a cukorbetegségnek ez a formája más fajok között gyakoribb, mint a fehér. A leginkább érintett csoportok az ausztrál bennszülöttek és az amerikai indiánok. Az indiánok aránya a legnagyobb a 2-es típusú cukorbetegségben a világon. A kutatók megvizsgálják a genetika és az elhízás kapcsolatát, valamint azt, hogy a zsírfelesleg hogyan mozdítja elő az inzulinrezisztenciát a betegség genetikai hajlamával rendelkező embereknél.
[Lábjegyzetek]
A cukorbetegek körülbelül 90 százaléka 2-es típusú cukorbetegségben szenved. Korábban "nem inzulinfüggő" cukorbetegségnek vagy felnőttkori cukorbetegségnek nevezték. De ezek a kifejezések pontatlanok, mert a 2-es típusú cukorbetegek 40% -ának szüksége van inzulinra. Ezenkívül a 2-es típusú cukorbetegséget most riasztóan sok fiatalnál, sőt gyermeknél diagnosztizálják.
Elhízott embernek általában azt tekintik, akinek testtömege legalább 20 százalékkal nagyobb, mint az ideális súly.
[Kép]
[Ábra forrása]
Kedvesség: Csendes-óceáni Északnyugati Nemzeti Laboratórium
[Kiemelt rész a 9. oldalon]
A hasnyálmirigy szerepe
A kb. Banán méretű hasnyálmirigy közvetlenül a gyomor mögött helyezkedik el. A Cukorbetegséggel való együttélés nem hivatalos útmutatója szerint „az egészséges hasnyálmirigy folyamatosan és csodálatosan érzékenyen fenntartja a vércukor-egyensúlyt. A glükózszint napközben csökken és emelkedik, de a hasnyálmirigy stabil vércukorszintet képes fenntartani azáltal, hogy pontosan annyi inzulint szabadít fel, amennyire szükség van. ”Az inzulin forrása a hasnyálmirigy béta sejtjei.
Ha a béta-sejtek nem termelnek elegendő inzulint, a vérben glükóz képződik, ami hiperglikémiát okoz. Az ellenkező állapotot - az alacsony vércukorszintet - hipoglikémiának nevezik. A máj a hasnyálmiriggyel együttműködve segít a stabil vércukorszint fenntartásában azáltal, hogy a felesleges glükózt glikogénként tárolja. Amikor a máj parancsot kap a hasnyálmirigyből, elkezdi visszaalakítani a glikogént glükózzá, hogy a test felhasználhassa.
[Keret/kép a 9. oldalon]
A cukor szerepe
Általános tévhit, hogy a cukorbetegség akkor fordul elő, ha sok cukrot fogyaszt. Az orvosi kutatások szerint azonban a genetikai hajlamú embereknél a cukorbetegség kialakulásának kockázata növeli a súlygyarapodást - és nem mindegy, hogy csak cukorbevitelről van-e szó. A túl sok cukor fogyasztása azonban nem egészséges, mert a cukor nagyon alacsony tápértékű és hozzájárul az elhízáshoz.
A másik tévhit az, hogy a cukorbetegek rendkívüli ízűek az édességek iránt. De valójában ugyanolyan vágyakozik az édesség iránt, mint a legtöbb ember. Ha a cukorbetegség nincs kontroll alatt, éhséghez vezethet - de nem feltétlenül a cukor után. A cukorbetegek ehetnek édességet, de a napi bevitt szénhidrátba bele kell számítani a cukorbevitelüket is.
A legfrissebb vizsgálatok szerint a magas fruktóztartalmú étrend - a gyümölcsökben és zöldségekben található cukor - akár állatoknál is hozzájárulhat az inzulinrezisztenciához és a cukorbetegséghez, súlyuktól függetlenül.
[Rajzok/Képek a 8., 9. oldalon]
Cukorbetegség egyszerű fogalmakkal
PANKREAS
Egészséges ember
Étkezés után a hasnyálmirigy a szükséges glükózmennyiség felszabadításával reagál a vércukorszint növekedésére
Az inzulinmolekulák az izom és más sejtek receptoraihoz kötődnek. Ez aktiválja azokat a belépési csatornákat, amelyek lehetővé teszik a glükózmolekulák bejutását a sejtekbe
Az izomsejtek felszívják és elégetik a glükózt. Ez normalizálja a vércukorszintet
1-es típusú cukorbetegség
Az immunrendszer megtámadja a hasnyálmirigy béta sejtjeit, amelyek inzulint termelnek. Ennek eredményeként nem termelődik inzulin
Az inzulin segítsége nélkül a glükózmolekulák nem jutnak be a sejtekbe
2-es típusú diabétesz
A legtöbb esetben a hasnyálmirigy nem termel elegendő inzulint
Ha a receptorok kevésbé érzékenyek az inzulinra, akkor a vér glükóz felszívásához szükséges csatornák nem aktiválódnak.
A glükóz felhalmozódik a véráramban, gátolja az életfolyamatokat és károsítja az erek falát
[Rajz]
(A szerkesztett szövegek teljes szövege - lásd a kiadványt)
SEJT
[Rajz]
(A teljes szöveget lásd a kiadványban)
VÉREDÉNY
[Ábra forrása]
Ember: Az ábra teljes enciklopédiája/J. Mr. Heck
[Kép a 7. oldalon]
A megfelelő étrend elengedhetetlen a cukorbetegek számára
[Képek a 10. oldalon]
A cukorbetegek élvezhetik a normális tevékenységeket