A tüdőgyulladás kezelésében a legtöbben antibiotikumokat, légzőkészülékeket és lázcsillapítókat képzelnek el. A tüdőgyulladást ezekkel a gyógyszerekkel kezelik, de csak egy részét. A tüdőgyulladás gyógyszerek széles skálájának oka a különböző okokban rejlik.
A tüdőgyulladás, amelyet szakmailag tüdőgyulladásnak vagy tüdőgyulladásnak is neveznek, gyakori neve a tüdőszövet gyulladásos folyamatai, amelyet több kóros hatás vagy fertőző ágens okozhat.
A tüdőgyulladás két alapvető csoportba sorolható: fertőző és nem fertőző gyulladás.
Fertőző tüdőgyulladás - tüdőgyulladás
A fertőző tüdőgyulladás viszonylag gyakori. Különböző kórokozók okozzák, miután megtelepedtek a tüdő parenchimájában.
A kötődés helyén gyulladásos folyamat keletkezik, amely tovább terjed a tüdőbe. Meghatják az egyik vagy mindkét tüdőlebenyt (bilaterális tüdőgyulladás).
Fertőző mikroorganizmusokat okozunk baktériumok, vírusok, öntőforma a protozoonák amelyek viszonylag gyorsan elterjedtek. A magas fertőzőképesség és a közösség terjedése a fertőző tüdőgyulladásokat a harmadik helyre helyezte a lakosság mortalitása szempontjából.
Olvassa el a magazin cikkét is:
Segíti az otthoni kezelést és a tüdőgyulladás gyógynövényeit?
Nem fertőző tüdőgyulladás - tüdőgyulladás
A nem fertőző tüdőgyulladás ritkábban fordul elő, mint a fertőző tüdőgyulladás. Nem fertőző sértés okozza őket, amely gyulladásos folyamatot is okoz a tüdőszöveten.
Úgy véljük, hogy az allergének (pollen, por) és a különféle sértéseket okoznak vegyszerek (gyomortartalom - HCl), amelyek légúti irritációt okoznak, majd gyulladással járnak. Nem fertőző tüdőgyulladást is okoznak fizikai okok (sugárzás, sugárzás).
Egyes kezelések és eljárások tüdőgyulladást is okozhatnak. Például ennek eredményeként keletkeznek kezelés után, vagy komplikációként a bizonyos gyógyszerek szedése.
A tüdőgyulladás megölhet
Néhány tüdőgyulladás könnyebben, mások nehezebben kezelhető.
A halálos kimenetelű légzési elégtelenség kockázata mindig magas, mert soha nem lehet előre tudni, csak megjósolni, hogy a beteg hogyan reagál a kezelésre.
A kezelés sikerességét számos tényező befolyásolja, nevezetesen a diagnózis gyorsasága és ideje, a kiváltó ok helyes azonosítása, a jelenlegi kezelési lehetőségek, a beteg életkora, általános állapota és a kapcsolódó égési sérülések.
A tüdőgyulladás alapvető megnyilvánulásai
- az erőlködés és a fekvés után súlyosbodó légszomj
- többnyire tachypnoe (gyors, nehéz légzés)
- pleurális folyadékgyülem, tályog, empyema
- a havas tüdő tipikus képe röntgenfelvételen
- száraz köhögés vagy nedves köhögés a kiváltó októl függően
- mellkasi fájdalom köhögéskor, később belégzéskor
- hidegrázás, a hőmérséklet emelkedését jelző hidegrázás
- láz
- rossz közérzet, fáradtság
- izomgyengeség
- fejfájás, szédülés
- fájdalom az izmokban, ízületekben, az egész testben
- idegenkedés az ételtől
- hányinger, hányás
A tüdőgyulladás előrejelzése
A tüdőgyulladásban szenvedő betegek túlélésének esélyét csökkenti a beteg növekvő életkora (50 év felett), a kapcsolódó betegségek és társbetegségek együttesen.
- A tüdőgyulladás késői észlelése rezisztens fertőző ágenssel, vagy olyan ágenssel szemben, amely ellen idős polimorbid betegben nincs megfelelő kezelésünk, halálát jelentheti.
- Egy fiatal, egészséges egyénnél a közös fertőző ágens által okozott tüdőgyulladás korai felismerése, egyidejűleg a kezelés korai megkezdésével nagy esélyt jelent a gyógyulásra.
A magas kockázatú csoportok közé tartozunk:
- betegek 50 évig
- polimorbid betegek
- súlyos betegségben szenvedő betegek - szívelégtelenség, COPD, asztma, cukorbetegség
- Babák
- immunhiányos betegek, akiknek immunszuppresszív kezelésre van szükségük
- hyposlenia vagy asplenia betegek.
- rákos betegek
- alultáplált kachektikus betegek
- mozdulatlan (fekvő) betegek
Milyen fertőző tüdőgyulladást ismerünk és hogyan kezeljük őket megfelelően?
Fertőző tüdőgyulladás technikailag tüdőgyulladásnak nevezik.
Fertőző ágens, vagyis bármely élő mikroorganizmus okozza őket.
A korábbi statisztikák alapján egyértelmű, hogy az elsőbbség a bakteriális tüdőgyulladáshoz tartozik, amelyet azonnal vírusos tüdőgyulladás, ritkábban előforduló gombás (gombás) gyulladás és kivételesen protozonális is okoz, amelyet a protozoonok okoznak.
Bakteriális tüdőgyulladás - okai és kezelése
A bakteriális tüdőgyulladást leggyakrabban a Streptococcus pneumoniae baktérium okozza, amely az ún. pneumococcusok.
Ezek nem invazív tüdőgyulladást okoznak, amely azonban nagyon gyorsan invazív formává válhat, magas halálozási kockázattal.
Bakteriális tüdőgyulladás kezelése:
- szoba mód
- ivási rendszer
- kiegyensúlyozott étrend
- megfelelő vitaminbevitel
- antibiotikumok, főként makrolidok (aminopenicillin, roxitromicin, 2. generációs cefalosporinok, kotrimoxazol, fluorokinolonok, tetraciklinek)
- lázcsillapítók és fájdalomcsillapítók (paracetamol, metamizol, acetilszalicilsav)
- a légzést megkönnyítő tüneti kezelés (köhögéscsillapítók, köptetők)
Vírusos tüdőgyulladás, okai, megnyilvánulásai és kezelése
A vírusos tüdőgyulladást számos vírus okozza, leggyakrabban az A, B, C influenza vírus.
A legveszélyesebb az igazságos influenza A vírus, amely nagyon gyakran mutálódik, és ő okozza a járványokat és járványokat.
Influenza B vírus békésebb az emberi lakosság számára, és influenza C vírus tünetmentes fertőzéseket okoz.
A közelmúltban a koronavírusok, amelyek a közelmúltig felső légúti vírusokként ismertek, szintén tüdőgyulladást okoznak. Egyéb szerek a rhinovírusok, az adenovírusok, a légzősziányi vírusok, a metapneumovírusok, a citomegalovírusok, a herpeszvírusok, a boca vírusok vagy a coxackie B vírusok.
Vírusos tüdőgyulladás kezelése:
- szoba mód
- ivási rendszer
- kiegyensúlyozott étrend
- megfelelő vitaminbevitel
- vírusellenes szerek (zanamivir, oseltamivir, peramivir, remdesivir)
- lázcsillapítók és fájdalomcsillapítók (paracetamol, metamizol, acetilszalicilsav)
- a légzést megkönnyítő tüneti kezelés (köhögéscsillapítók, köptetők)
- másodlagos bakteriális fertőzés esetén antibiotikumok
Gombás tüdőgyulladás, okai, megnyilvánulásai és kezelése
A gombás tüdőgyulladás nem túl gyakori, ezért általában a fertőző tüdőgyulladás utolsó változatának gondolják, a protozonális tüdőgyulladás kivételével, amelyre általában egyáltalán nem gondolnak.
Kismértékben eltérõ tünetekkel jelezhetõ. Száraz irritáló és hosszan tartó köhögés jellemzi, míg a légzőszervi jelenségek hallgatásakor az auskultációs lelet enyhe, súrlódási zörejek vannak jelen. Éppen ellenkezőleg, röntgenfelvételen a tüdő kiterjedt beszivárgását tapasztaljuk.
Olyan gombák okozzák, mint a Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei vagy Candida parapsilosis vagy Aspergillus gombák. A tüdő érintettsége ritkán elsődleges. Leggyakrabban a gombás tüdőgyulladás másodlagosan jelentkezik a test egy másik elváltozásánál.
Gombás tüdőgyulladás kezelése:
- szoba mód
- ivási rendszer
- kiegyensúlyozott étrend
- megfelelő vitaminbevitel
- szisztémás gombaellenes szerek (flucitozin, flukonazol, mikonazol, ketokonazol)
- makrolid antibiotikumok súlyosabb formákban (amfotericin B, vorikonazol)
- lázcsillapítók és fájdalomcsillapítók (paracetamol, metamizol, acetilszalicilsav)
- a légzést megkönnyítő tüneti kezelés (köhögéscsillapítók, köptetők)
Milyen nem fertőző tüdőgyulladást ismerünk és hogyan kezelhetjük megfelelően?
Nem fertőző tüdőgyulladás szakmailag hívják tüdőgyulladás. Különböző nem fertőző eredetű tényezők okozzák, amelyek a tüdőszövet gyulladásos reakcióját okozzák.
Ritkábban fordulnak elő, de nem szabad elfelejteni, mert ugyanolyan komolyak. A nem fertőző tüdőgyulladás főként törekvés a belélegzés, ritkábban sugárzás utáni, túlérzékeny a eozinofil.
Aspirációs tüdőgyulladás
Aspirációs tüdőgyulladás a gyomortartalom belélegzése (aspiráció) miatti akut tüdőkárosodás okozza. Minél inkább hányja a beteg, és minél alacsonyabb a pH-értéke, annál súlyosabb a károsodás. Ha a gyomortartalmat mikrobák gyarmatosítják, akkor arról beszélünk aspirációs tüdőgyulladás.
Az aspirációs tüdőgyulladás főleg kisgyermekeknél, időseknél vagy ittas személyeknél fordul elő (alkohol, drogok). Eszméletlen betegeknél ritkábban találkozunk vele, fejsérülések, vereségek vagy érzéstelenítés után.
Bizonyos esetekben ez a tüdőgyulladás még csak azért sem jelentkezik, mert a beteg hányással fulladásban hal meg. Különösen a fiatalok vannak veszélyben több alkohol vagy kábítószer hatása alatt, amelyek felügyelet nélkül maradnak.
Aspirációs tüdőgyulladás kezelése:
- a gyomortartalom felszívódása a légutakból
- oxigénellátás oxigénnel, támogató légzés
- súlyosabb esetekben károsodott tudat intubációval, mesterséges tüdőventilációval, újraélesztéssel
- kórházi kezelés a JIS/KAIM-nál
- a beteg figyelemmel kísérése
- tüneti kezelés
- kezelés a létfontosságú funkciók támogatására
Inhalációs tüdőgyulladás
Inhalációs tüdőgyulladás káros gázok és gőzök belégzése okozza, amelynek következtében a tüdő károsodik és működésük károsodik. Ezek a tüdőgyulladások különösen veszélyesek. A fenyegetés a gáz típusától, koncentrációjától, az expozíció helyétől és az emberi expozíció időtartamától függ.
Egyes gázok képesek kiszorítja az oxigént (pl. szén-monoxid, metán), mások sejthipoxiát okoznak (cianidok, hidrogén-szulfid) vagy a tüdőszövet károsodásához vezethet (ammónia, kadmium).
Előnyösen különböző fokú légzési nehézséggel, köhögéssel és tüdőödéma kialakulásával jelentkeznek. A légzőrendszeren kívül fejfájástól, letargiától és esetenként dezorientációtól is szenvednek. Van hányinger vagy hányás is.
Az inhalációs tüdőgyulladás kezelése:
- friss levegő ellátás
- oxigénellátás oxigénnel, ha a beteg eszméleténél van
- súlyosabb esetekben károsodott tudat intubációval, mesterséges tüdőventilációval, újraélesztéssel
- kórházi kezelés a JIS/KAIM-nál
- a beteg figyelemmel kísérése
- kortikoszteroidok
- tüneti kezelés
- kezelés a létfontosságú funkciók támogatására
Nem gyakori nem fertőző tüdőgyulladás
A nem gyakori nem fertőző tüdőgyulladás magában foglalja például a sugárzás utáni tüdőgyulladást
- Sugárzás utáni tüdőgyulladás - a mellkas melletti sugárterápia eredményeként fordul elő rákos betegeknél. A kezelés során kortikoszteroidokat alkalmaznak.
- Túlérzékenységi (gyógyszeres) tüdőgyulladás - gyógyszer által kiváltott iatrogén tüdőkárosodás okozza. 350 pneumotoxikus gyógyszer létezik, és számuk növekszik.
Egyéb érdekes források
- wikipedia.sk - Tüdőgyulladás
- solen.sk - Nem fertőző tüdőgyulladás
- npz.sk - Évente több száz szlovák hal meg pneumococcusos tüdőgyulladásban. Bár megelőzhető
- solen.sk - Aktuális ajánlások a közösségben szerzett tüdőgyulladások diagnosztizálására és kezelésére
Utolsó frissítés: 2020.10.15
A cikk szerzője
Orvosi dolgozó Bc. Lucia Sýkorová
A Középiskolát és az UKF-et végeztem sürgősségi orvoslás területén. 2008 óta 10 évig dolgoztam a Mentési Orvosi Szolgálatban mentősként. Sürgős kórház előtti ellátással és sürgősségi esetekkel sürgősségi orvosi szolgálat üzemeltetőjeként foglalkoztam a 155-ös sürgősségi vonalon
Feliratkozás a hírekre
A tüdőgyulladás az okától függetlenül súlyos betegség. Kezelését nem szabad lebecsülni. A megelőzés és a kiegészítő terápia részeként a gyógynövények és a gyógynövények megfelelő alternatíva.
A krónikus obstruktív tüdőbetegség elsősorban az idős populációban fordul elő. Ez egy bizonyos inzulin (cigarettafüst, vegyi anyagok) hosszú távú kitettségének eredménye, ami ahhoz vezet.
A krónikus obstruktív tüdőbetegség a negyedik leggyakoribb halálozási ok a világon, és 2020-ra a harmadik helyre kerül. Miért növekszik előfordulása, nyilvánvaló.
A koronavírus Szlovákia, valamint a világ többi országának lakóinak életét érintette. Emberek ezrei fertőzöttek világszerte, és sokan engedtek a vírusnak.
Bemutatjuk Önnek a koronavírus szlovákiai terjedésének megakadályozására vonatkozó jelenlegi szabályozást és érvényes intézkedéseket.