Orvosi szakértői cikk

Medulloblastoma - rosszindulatú daganat, amely befolyásolja a központi idegrendszert, embrionális sejtekből származik. Ezért a betegség leggyakrabban 10 év alatti gyermekeknél fordul elő (az összes koponyaűri daganat 70% -a), a fiúkat 2-3 alkalommal gyakrabban figyelik meg, mint a lányokat.

daganata

A medulloblastoma esetei felnőtteknél az intracranialis lokalizáció összes tumorának 4% -ában fordulnak elő.

Medulloblastoma - az agyból származó daganat, és azon kevesek egyike, amelynek áttétjei befolyásolják a gerincvelő és az agy lágyrészei, az agy kamrái cerebrospinalis folyadékfrakciójának kiáramlását. .

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

A medulloblastoma okai

A medulloblastoma okai általában ismeretlenek, és nehéz kitalálni, mi az a kiváltó ok vagy kiindulópont, amely beindítja a rosszindulatú sejtek fejlődésének és növekedésének mechanizmusát. Ezért nehéz az orvosoknak bármilyen ajánlást nyújtani a megelőzéssel kapcsolatban.

[8], [9], [10], [11]

A medulloblastoma tünetei

A betegséget megnyilvánuló medulloblastoma fő tünetei a következők:

  • Megnövekedett koponyaűri nyomás.
  • Fokozott fejfájás.
  • Hányinger, hányás (általában reggel).
  • Az erő, az ingerlékenység csökkenése.
  • Gyengült látás.
  • Gyors fáradtság.
  • Mozgáskoordinációs rendellenességek léphetnek fel.
  • Memóriaromlás.
  • A nyak merevsége és izomgyengesége.

Desmoplasztikus medulloblastoma

Szövettani vizsgálatok, az orvosok a betegség kétféle tünete: a fő vagy a klasszikus medulloblastoma, amelyet az esetek 70 ÷ 80% -ában észlelnek az esetek teljes számából, és ritkább - desmoplasticus medulloblastoma. A tanulmányok és az azt követő eredmények azt mutatják, hogy a dezmoplasztikus daganat kezelésének hosszú távú prognózisa előnyösebb, mint klasszikus megnyilvánulása esetén. Ezek a sejtek sokkal képlékenyebbek, ha sugárzásra és kemoterápiára alkalmazzák őket.

[12], [13], [14], [15]

Medulloblastoma gyermekeknél

A medulloblastoma megjelenése a gyermekeknél kifejezhető az iskola általános teljesítményének csökkenésével, fájdalmas tényezőkkel, amikor megpróbálnak valamit írni. A tünetek megjelenése nagymértékben függ a daganat méretétől és lokációjától. A gerincvelő metasztázisainak behatolása hátfájást, bél- és hólyagproblémákat tartalmaz.

A medulloblastoma diagnózisa

Diagnosztizálni - a medulloblastoma cerebellum - csak orvos, egy sor tanulmány után. Kontraszt és mágneses rezonancia (MRI) komputertomográfia (CT). Általában a medulloblastoma egy kontrasztos színű speciális anyag ellátásaként szekretálódik, amely ovális vagy kör alakú, és a kisagyban jelenik meg. Végezze el ugyanazt az MR-diagnózist, szúrja ki a gerincvelőt, hogy válaszoljon a metasztázisok hiányának vagy jelenlétének kérdésére. A medulloblastoma korai diagnózisa (minden gyógyszerre és különösen a rákra vonatkozik) - ez nemcsak kedvező kimenetel és további kíméletes kezelés, hanem szó szerint "egy másik plumb vonal" is egyensúlyban van az élet és a halál javára, szemben azokkal.

[16], [17], [18], [19], [20]

Hogyan fedezzük fel?

Kivel szeretne kapcsolatba lépni?

Medulloblastoma kezelése

A medulloblastoma-kezelés az orvostudomány két kiegészítő területére terjed ki: az idegsebészetre (az első szakasz átfedésben van), a műtéti beavatkozásra és a neuroonkológiára, amely felelős a beteg műtét utáni gyógyulásáért. A második szakaszban a beteg kemoterápiát, sugárzást, kezelést kap.

Műtéti beavatkozás

Ebben az esetben az agyi medulloblastoma nem kezelhető egyoldalúan. Az agyban kialakuló daganat elnyeréséhez és a páciens esélyének megadásához a kórház után a társadalomhoz és a normális élethez való visszatéréshez integrált megközelítésre van szükség. Ez és a műtéti eljárások, amelyek nélkül gyakran nem fordul elő, kemoterápia és sugárterhelés. Ha egyes orvosi indikátorok esetében nem lehetséges a műtét, a sugársebészeti hatást az agy azon területeire alkalmazzák, amelyek elfoglalták a medulloblastomát. A műtét során a sebész a lehető legnagyobb mértékben megpróbálja eltávolítani a rosszindulatú daganat által érintett összes sejtet. De ami magas szinten lenne, azt nem hajtották végre műtét sebész nem tudja garantálni, hogy lehetséges volt eltávolítani az összes érintett területet, majd megakadályozni a rádiósebészeti hatást egyszerűen nem fog működni (például metasztázisok behatoltak az agytörzsbe vagy a tumor lokalizációjába teljesen eltávolítani, ez műtéti úton nem lehetséges). A további visszaesés megelőzése érdekében a medulloblastoma kezelése szükségszerűen sugárterápiát igényel.

Hazánkban az ilyen kezelés a posztoperatív időszakban minden páciensben megjelenik, beleértve a 3 évnél idősebb gyermekeket is. A medulloblastomából, amely gyakran a gerincvelő áttétjeiben nyilvánul meg, teljesen természetes, hogy az agyat, mind a fejet, mind a hátat, szükségszerűen meg kell besugározni. Ezt gyakran megelőző célokra (a gerinc MRI-jétől függetlenül) végzik, hogy megakadályozzák az áttétek további terjedését. A 3 évesnél fiatalabb gyermekek nem részesülnek sugárterápiában. Ennek a patológiának a kezelése nem jár gamma kés használatával.

Kemoterápia medulloblastomával

A kemoterápia a gyógyulás kötelező eleme. A medulloblastoma kezelésére a mai napig nincs jól kidolgozott kémiai rend, mert nincsenek szabványok. A lomustint és a vinkrisztint használják leggyakrabban az ismétlődő relapszusok megelőzésére és megelőző célokra (különösen a relapszus fokozott kockázatának kitett betegeknél).

A medulloblastoma leküzdésére irányuló intézkedések jegyzőkönyve elég nagy dózisú gyógyszereket tartalmaz, mint például ciklofoszfamid, lomustin, karboplatin, ciszplatin, vinkrisztin és mások. Ezen gyógyszerek javallatának fő tényezői a következők: a maximális tumor clearance, az áttétek jelenléte és a beteg életkora. És csak egy szakértő választhatja ki a megfelelő gyógyszert, és meghatározhatja annak adagolását.

  • Vincristine. Hetente egyszer intravénásan alkalmazzuk áramlásként és cseppenként. Felnőtteknek - 1 ÷ 1,4 mg/m2 (egyszeri adag - legfeljebb 2 mg/m2). Májbetegségek esetén az adagot csökkentik. Gyermekeknek - hetente egyszer az adag a gyermek súlyától függ. A gyógyszert nem lehet intramuszkulárisan beadni - szöveti nekrózis lehetséges.
  • A Lomulint medulloblastomában alkalmazzák. Az adagolást egyedileg választják meg. Beltéri gyermekek és felnőttek esetében az elsődleges dózis 100 ÷ 130 mg/m2 (naponta egyszer) 6 hetente vagy 75 mg/m2 3 hetente. Az adag módosítható, ha más gyógyszerekkel dolgozik. A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt túlérzékenység, súlyos vese- és májbetegség esetén .
  • Ciklofoszfamid. Iv. A nap után - 0,2 g. Odds - 8 ÷ 14 g. Fenntartó adagként: v/m vagy 0,1–0,2 g-ban hetente kétszer. Ellenjavallt súlyos vérszegénység, szívelégtelenség, súlyos vese- és májbetegség .
  • És mások.

[21], [22], [23], [24], [25]

Rendszer és étrend medulloblastomával

A medulloblastoma kezelése és megelőzése átfogó megközelítést javasol ennek a problémának. Lehetetlen a műtétre, kemoterápiára vagy sugárterápiára korlátozódni anélkül, hogy megváltoztatnánk az egész életciklust, és az étrendet nem módosítják. A medulloblastómában szenvedő betegek táplálkozásának ésszerűnek kell lennie. A szervezetnek meg kell kapnia az étel összes összetevőjét, beleértve a vitaminokat és az ásványi anyagokat is. Daganatos betegeknél a fő anyagcsere jelentősen megváltozik (közvetlenül a kezelés során felvett terheléstől függően). A beteg gyakran elveszíti az étvágyát, megtagadja az ételt, vagy olyan ételeket fogyaszt, amelyek kalóriatartalma egyértelműen nem elegendő a beteg erejének helyreállításához.

A rákos betegek, köztük a medulloblastoma kezelésére szolgáló termékek kiválasztásakor be kell tartani azokat az ajánlásokat, amelyek hangot adnak a táplálkozásnak: az ételben kapott mennyiségnek körülbelül 55% szénhidrátot, 30% zsírt, 15% fehérjét kell tartalmaznia. A feltételek enyhe módosítása megengedett különböző betegségek és helyzetek esetén. Az összes daganatos beteg egyik fő problémája a cachexia (kimerültség), amely nagyon veszélyes a beteg számára. Ezért kis adagokat kell enni, de gyakran.

A kemoterápiát nem is olyan régen hányás és hányinger kísérte, ami nem járult hozzá az étvágy fokozásához, a gyógyszerek új generációja nem ad ilyen reakciót. Az eljárás befejezésekor ne felejtsen el elegendő mennyiségű folyadékot (levesek, ásványvíz, tea, gáz nélküli víz). Amikor kemoterápiára szed drogokat, fel kell készülnie arra, hogy megváltoztathatja ízlési preferenciáit - ne aggódjon, ez normális. Lehetséges gyulladásos jelenségek a szájüregben, a torokban, a nyelőcsőben. Ebben az esetben az antiszeptikumokkal történő öblítés elősegíti a gombák és baktériumok semlegesítését. A nagy mennyiségű anyagegyensúlyt tartalmazó fekete kenyeret és zöldségféléket el kell távolítani az élelmiszerekből. A medulloblastomia kezelésének ebben az időszakában hasznos ropogós morzsákat, rizst, húsosságot fogyasztani. A betegség akut fázisában az étrendben be kell lépnie a rizs, az árpa és a nyálka zabba, amely alapján sós zöldségleves volt. A zöldségekből jobb a sárgarépára, a cukkini, a spárgára koncentrálni. Hasznosak az alma és a sárgabarack kompótok. A bélflóra helyreállításához és fenntartásához tegyen étrendjébe joghurtot és kefirt (lehetőleg élő baktériumokkal együtt). Ez a menü a sugárzási eljárások átmenete alatt is nyomon követhető.

A táplálkozással kapcsolatos további információkért lásd Lev Kruglyak "Cancer Nutrition" című könyvét

A medulloblastoma kezelése otthon

A medulloblastomában szenvedő betegek kezelésének meglévő, gyakran innovatív módszerei meglehetősen hatékonyak. A betegség elleni küzdelem nem hagyományos módszereinek közelmúltbeli népszerűsége azonban gyakran súlyos és egyes esetekben helyrehozhatatlan következményekkel jár, beleértve a beteg halálát is. Ezért, ha nagyra értékeli az életét, vagy egy szeretett ember életét, soha nem fog öngyógyítani. Ne pazarolja az idejét, csak egy időben történő szakemberhívás lehetőséget ad arra, hogy megbirkózzon a medulloblastomával. Az alternatív kezelések nagyszerűek, ha nem értenek egyet a fő kezelési protokollal.

A kórházból történő kivezetés után jobb, ha az orvosok utasítása szerint teljes étrendet és kezelési rendet szerveznek a medulloblastomában szenvedő beteg számára. A rokonoknak alkalmazkodniuk kell az új tervhez és pénznemhez. Nemcsak a páciens számára elfogadható termékcsomagot kell választani, hanem figyelembe kell venni az ő kívánságait és ízlését is. Gyakran különböző trükköket kell találnunk az állat teljes táplálásához.

A rehabilitáció nem utolsó és talán az egyik legfontosabb pontja - a család teljes támogatása és megértése - a pszichológiai tényezőnek nincs jelentősége.

A medulloblastoma kezelése alternatív módszerekkel

A válaszadókat emlékeztetni kell arra, hogy az alternatív gyógyászat okos használata számos előnnyel járhat: támogathatja a testet, segíthet megállítani ezeket a káros folyamatokat, amelyek a medulloblastómában szenvedő beteg testéhez vezetnek.

Itt van egy kis része annak az ismeretnek, amelyet a gyógyítók megoszthatnak velünk.

Rosszindulatú daganattal:

  • Recept 1. Főzés előtt le kell vágni az aloe leveleket és le kell öblíteni. Tekerje be a fehér ruhát, huszonegy nap után nyomja ki a levét. Három csésze májusi méz, 1 csésze aloe juice, 2 csésze "Cahors". Keverje össze az összes hozzávalót egy 2 literes edénybe. Hagyja állni öt napig hűvös helyen (hűtőszekrény vagy pince).

Vegyük: naponta háromszor, 1 órán át. Öt napon belül. A következő három nap - 1 evőkanál. Naponta háromszor 1 órával étkezés előtt. A fogyasztási idő 3 ÷ 4 hét és másfél hónap között van.

Megelőző és támogató célokra:

  • 2. recept: Áztassa egy órán át hideg vízben, tartson 1: 1 arányú keveréket, fügét és szárított barackot, vágva. Ugyanebben az arányban vegye el a földet a dióból Volov (dió) és 1 ÷ 2 közepes citromtól, darabokra vágva a bőrrel együtt. Az összes terméket 3 literes edénybe helyezzük, és kiöntjük a mézzel. Ha túl sűrű, keverje össze az összes hozzávalóval, mielőtt összekeverné egy edényben.

Vegyünk: 1 ÷ 2 evőkanál. Háromszor a nap folyamán étkezés előtt, kefir elő-bay.

  • 3. recept Napkeltekor érlelje meg a fiatal élő csalánkiütést. Öntsön hideg vizet és álljon körülbelül egy órán át. Összetörni. Mozsárral gyűrődő. Keverje össze a zúzott fiatal fokhagymával (az arányokat ízlésének és a gyomor-bél rendszer állapotának megfelelően vesszük). Zúzott sóska, csalán, spenót (1: 1 arány), petrezselyem, kapor, főtt tojásfehérje, almaecet vagy bármilyen növényi olaj és citromlé keverése.
  • Recept 4. Vegyünk nekik fehér virágokat fehér színűre (távolítsuk el a legjobbakat a gyümölcsfákról) és apró virágokat 1 t.l. És 2 evőkanál. friss celandin. Gyűjtsön 1/2 liter vizet. Főzéshez. Hagyja egy éjszakán át. Törzs.

Vegyük: egész nap kis kortyokban használjuk.

A medulloblastoma kiújulása

Minden gyógyszert csak orvos szigorú felügyelete mellett szabad bevenni. Amellett, hogy a beteg kezeli betegségét, függetlenül attól, hogy valószínű-e a medulloblastoma kiújulásának valószínűsége, egyetlen orvos sem tudja egyértelműen megválaszolni ezeket a kérdéseket. De még mindig lehetséges és szükséges beszélni néhány prognózisról. A betegnek fel kell gyógyulnia. Pozitív menetdinamika megjósolható, ha a beteg a betegség korai szakaszában fellebbez. A beteg kora fontos, és áttétek vannak abban, hogy a testet milyen mélyen érintették. Ha a kezelés korai stádiumban volt, és a kezelés befejeződött, akkor az ötéves túlélési arány ≈ 75%. És a legrosszabb a prognózis azoknál a betegeknél, akiknél a medulloblastoma visszatérő relapszusokat tapasztalt. Az ilyen betegek átlagosan legfeljebb 13-18 hónapot élnek.

A medulloblastoma prognózisa

Ha ilyen infúzióval tartja fenn a testét, a medulloblastoma prognózisa kétségtelenül pozitívabb lesz, mint fenntartó kezelés nélkül.

Nem szabad lemondania a rendszeres megelőző vizsgálatokról, különösen azok számára, akiknek kórtörténetében hajlamosak vannak a rákra, különösen a medulloblastoma tekintetében: szakmai tevékenység, genetikai hajlam. De ha kellemetlen érzések, gyakori fejfájások jelentkeztek, ne halassza későbbre az orvosnak a kampányt. Jobb, ha negatív eredményt érünk el, mint később, ha magatokat hibáztatjátok lusta és elfoglalt.