Sopheaktra, a MAGNA szülésznő, kerek acélvázas szemüvege mögül a terhesség hetedik hónapjában lévő terhes nőt bámulja vele szemben. A 19 éves SreyNeang csendesen és nyugodtan ül, mint az összes többi fiatal nő, akik HIV-vizsgálatra érkeztek.
Ma 14 nő érkezett a Chea Chumneas kórházba Takhmao kisvárosba, Phnom Penh közelében. A MAGNA ezen a területen 2003 óta működik, HIV-pozitív betegek kezelését végzi, és elvégzi a PMTCT-t (az anya és a gyermek közötti átvitel megelőzése). Más szavakkal, a MAGNA megpróbálja megakadályozni a HIV-vírus átterjedését egy HIV-pozitív anyától a csecsemőjéhez.
A szoba általában csendes, de mivel ez a tér tele van jövőbeli anyákkal és partnereikkel, a tér életre kelt. A televízióból behatoló hang elmagyarázza az anyák terhesség alatti fontos táplálkozásának részleteit.
A Sopheaktra, a MAGNA PMTCT szakosított nővér 9 éve teszteli és tanácsolja a terhes nőket. Nyolc nő kellemes légkörben beszélget, az irodája előtt egy padon ül. Hangosan nevetnek, amikor Sopheaktra és Bopha nővérek kifelé mennek, hogy oktató módon bemutassák az óvszer befűzését, és fából készült péniszrel bólogatnak feléjük.
Sok nő lép be a HIV-vizsgálati irodába, és azt mondja, hogy jobban aggódik maga a tű, mint a teszt eredményei. Néhányuknak nincs értelme tesztelni, azt állítva, hogy csak egy partnerük van. De a Sopheaktra biztonságban tartja a hüvelykujját, készen áll az injekció beadására. Három papírcsíkra helyezett csepp vér: kettő HIV-tesztelésre és egy szifiliszre. A teszt 10 percig tart. Lassan kis piros vonal jelenik meg. Még mindig minden rendben van. Sopheaktra megfordul egy széken, hogy ellenőrizze a papírcsíkokat. Mindegyiket számok jelölik egy sorban egymás mellett. A tizennégyből öt nőnek két vesszője van. Két vessző jelzi, hogy HIV-pozitívak.
,Nem könnyű tesztelni a nőket. Ha a teszt pozitív, akkor azt gondolják, hogy ó, most a férjem és a körülöttem lévő emberek megvetnek engem ’. A kezelés egész életükben félelem is számukra. Minden teszt előtt elmagyarázzuk, hogy biztosíthatunk számukra olyan gyógyszert, amely lehetővé teszi számukra, hogy a HIV-vírussal együtt is túléljék a normális életet, és megakadályozzák a vírus átterjedését anyától gyermekig. Ezt a kijelentést hallva szinte mindig tesztelik őket ”- magyarázza Sopheaktra.
Leakhenának, egy karcsú nőnek, csak egy piros pontja van. Amikor Sopheaktra elmondja neki, lehajtja a fejét és elmosolyodik. Megértette, hogy megelőzően kell visszatérnie ide három hónapos időközönként, ideális esetben a szülés előtt, és hogy a terhesség alatt és a csecsemő szoptatása alatt biztonságos szexet kell gyakorolnia. Amikor felkel és kimegy, boldogan beszél. Egy másik, az aljára érkező fiatal nő is mosolyog, de a tesztcsíkján két piros vonal van. HIV-pozitív és a terhesség negyedik hónapjában van. A gyermek apja naponta dolgozik a gyárban. Sok máshoz hasonlóan ő is védtelen szexet folytatott a nőkkel. Sok nő teherbe esik és HIV-pozitívvá válik.
A MAGNA jelenleg kb. 600 embernek és gyermeknek nyújt egészségügyi ellátást Kambodzsában, valamint több mint 1000 újszülöttnek és édesanyjuknak, akiknek fennáll a HIV kockázata a program kezdete óta. A vírus terhesség alatt az anya méhlepényén keresztül terjedhet az embrióba, bár nagyobb a fertőzésveszély, ha a szülés érintkezik az anya vérével. A PMTCT megközelítés megvalósításával a MAGNA azt akarja megmutatni, hogy az anya-gyermek HIV-fertőzés teljes mértékben megakadályozható, és hogy ez az anyák jó egészségét megtarthatja. Az antiretrovirális gyógyszerek (ARV) kombinációja megakadályozhatja ezt az átterjedést terhesség és szülés alatt. Még akkor is, ha az anya és a gyermek ezen a szakaszon megy keresztül, szigorúan követniük kell a táplálkozás és a gyógyszerszállítás választott modelljét.
A kezelés sikeréhez elengedhetetlen a lehető leghamarabb megismerni az újszülött állapotát. Ha a gyermekek a megfelelő időben kezdenek kezelést kapni, akkor elkerülhetik a HIV-vírus okozta egészségügyi problémákat, és általában megfelelően növekednek. Ha azonban nem kapnak orvosi ellátást, akkor 50% -uk nem él két évnél idősebbnek.
A kambodzsai terhes nőknek még nagyobb problémájuk van. A férjük és az anyósa, akiket a nők félnek HIV-pozitívnak mondani. "Nem voltam teszten, mert a férjem nem volt ott. Ezt csak akkor tettem, amikor egy MAGNA nővér többször meglátogatott az otthonomban "- magyarázza Srey Pal (a név megváltozott), miközben nyugtalan síró 9 hónapos babáját nyugtatja. Srey Pal állapotát jelenleg stabilizálja az ARV-kezelés. fiú HIV-negatív, mivel a teljes MAGNA PMTCT programot együttesen végezték. "Most, hogy kezelést kapok, szebb jövőt látok magamnak és a családomnak, mert a babám HIV nélkül született. Elviszem az idősebb gyermekemet és férjem tesztet. Tudomásul veszem, hogy az általam megkezdett kezelés nagyon fontos lépés az életemben, de a megbélyegzés Kambodzsában is nagy probléma még az országban végzett sokéves oktatás után is "- ismeri el Srey Pal.
Számos szegény országban, így Kambodzsában is, a nők számára nehéz a fogamzásgátlást a kapcsolat részévé tenni, és a nőknek gyakran nehézségeik vannak az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférésben. A nő egészségének kérdése gyakran családi kérdés, szüksége van férje beleegyezésére - akár orvoshoz látogatáskor, akár élet és halál kérdése. Családi támogatás nélkül a HIV/AIDS kezelés tesztelése és megkezdése nagyon nehéz lehet egy nő számára. Prenatális ellátás nélkül a nő kihagyhatja az esélyét, hogy HIV-tesztet végezzen. Ha nem ismeri a HIV-státuszát, nem kap ARV-kezelést, amely lehetővé teszi számára az egészséges terhességet és megakadályozza a HIV átterjedését a csecsemőre.
,Kezelés nélkül a HIV-pozitív anyák 25–40% -a fertőzöttként születik meg "- magyarázza Ean Sokha, a kambodzsai MAGNA PMTCT koordinátora. azok a nők, akik egész életen át tartó ARV-kezelésben HIV-fertőzéssel rendelkeznek, tekintet nélkül CD4 státuszukra, ami megakadályozza az anya-gyermek HIV-fertőzést, emellett javítja az anyák egészségét, védi a másik magzatot és védi a HIV-negatív partnereket, ami elképesztő, mert amikor elkezdtük programban, a kezelés megkezdésének feltételei eltérőek voltak, és az ARV-kezeléshez való hozzáférés nagy kihívást jelentett. "
Bon, a takhmaói MAGNA gyermekorvos osztályozza a betegek aktáit. Mielőtt a MAGNA megkezdte működését, a HIV-fertőzött gyermekeket kezelő Chea Chumneas kórház túlzsúfolt volt, nem volt elég felszerelt és nem rendelkezett elegendő létszámmal. Ma egy gyermekosztály működik a nap 24 órájában, a hét minden napján. Fel van szerelve egy szokásos szülés előtti, valamint egy szülőszobával. Born váróterme előtt hosszú sorban várják a gyermekeket gondozó személyeket. A legtöbb gyermeket nagyszülők vagy távolabbi rokonok kísérik. Ezek a HIV-pozitív gyermekek egyszer felnőnek és értelmes életet élnek. "Azonban az idősebb generáció problémájával állunk szemben, amely iskolázatlan. Olyan oktatási segédeszközöket kell használnunk, mint képek, órák és rajzok, hogy elmagyarázzuk, hogyan és mikor kell gyógyszert adni a gyermekeknek. Még mindig lenyűgöző, amit hajlandók megtenni unokáikért "- mondja Born. Miután saját gyermekeik meghaltak HIV-fertőzésben, ezek a nők tesztekre viszik unokáikat. Gondoskodnak róla, hogy kezelést kapjanak és gondozzák őket. Újszülöttek profilaktikus kezelése és az egy évesnél fiatalabb gyermekek nagy kihívást jelentenek, különösen az anyák iránti bizalom szempontjából, amikor minden reggel munkába mennek, és gyermekeiket különböző gondozóknál, néha testvéreknél hagyják.
Phanának normális születése volt, egy kivétellel: ARV-gyógyszerekkel kezelik, mert édesanyja HIV-pozitív. Az olyan orvosoknak, mint Bon, folytatniuk kell a kezelést a vírus terjedésének megakadályozása érdekében. Phan édesanyja hosszú távú ARV-kezelésben is részesült, hogy megakadályozza az anya-gyermek HIV átterjedését (PMTCT). A MAGNA tesztelte a Phana HIV-fertőzését, és az eredmény HIV-negatív volt. Phanának már nincs szüksége ARV kezelésre.
A kisfiú, Phana annak a ténynek a szimbóluma, hogy az AIDS elleni küzdelemnek boldog vége lehet. Évente csecsemők ezrei születnek HIV-mentesen, mert anyjukat kezelték. 2006 és 2014 között a MAGNA több mint 2800 új HIV-esetet akadályozott meg HIV-pozitív anyák antiretrovirális profilaktikus kezelésében részesülő gyermekeknél. A MAGNA kambodzsai működésének kezdete óta 1300 HIV-pozitív anyán esett át a program. A program eredménye óriási siker, az újszülöttek csaknem 97% -a HIV-negatív.
A HIV-mentes újszülöttek első generációjáig még hosszú út áll előttünk. A HIV-pozitív terhes nők több mint fele PMTCT-t kap. Ez azonban azt jelenti, hogy az anya terhessége, szülés vagy szoptatás alatt évente még mindig csaknem 230 000 újszülött fertőződik HIV-vel.
Az AIDS elleni küzdelem döntő pillanatban van. Az új fertőzöttek száma csökken, részben azért, mert egyre több embert kezelnek. A világ HIV-csökkentésének feléről az elmúlt két évben sikeresen beszámoltak az újszülöttek környezetében. Ezek a kulcsfontosságú tényezők ennek a járványnak a megállításában.
Denisa Augustínová, a MAGNA műveleti igazgatója 2002 óta dolgozik Kambodzsában.
Mobiltelefonjával itt és most mentheti meg a gyermekek életét.
Küldjön SMS-t MAGNA formájában a 806-os számra, és váljon rendszeres közreműködővé.
SMS küldésével aktivál egy rendszeres havi 3 eurós hozzájárulást.
Soha nem volt ilyen egyszerű segíteni.
A mobilhálózatok minden ügyfelére vonatkozik: O2, Orange/FunFón és Telekom.
A rendszeres hozzájárulásról bármikor leiratkozhat, ha SMS-t küld a MAGNA STOP formájában a 806-os telefonszámra (a leiratkozás ingyenes).