Biztosan sok csípést élvezett ezen a nyáron is. A hálószobában található egyik szúnyog éjszaka kínozhatja az egész családot, reggel pedig viszkető dudorokkal teli. Tudod? Figyelj. Fertőző lárvák kerülhetnek be a testébe.
Az egyiknek férge volt a kezében, a másiknak a szemében
A Pozsony és Nagyszombat régió lakóinak különös figyelmet kell fordítaniuk. A fertőzött szúnyogok ezeken a területeken, a mi területünk más részeinél jobban, terjesztik a Dirofilaria nemzetség parazitáit. "Szlovákiában összesen 15 esetet regisztráltunk, az elmúlt két hónapban csak három újat adtunk hozzá" - mondja az MVDr. Martina Miterpáková, PhD., A Szlovák Tudományos Akadémia Parazitológiai Intézetének igazgatóhelyettese, aki évek óta foglalkozik ezzel a kérdéssel.
A szúnyogok által továbbított bosszantó betegséget szívférgességnek nevezik. "Meg fog harapni egy szúnyog, amely fertőző lárvákat tartalmaz. Ezek a lárvák a csípés után aktívan átjutnak a sebbe. Ezután tovább fejlődnek az emberi testben "- írja le a szakember.
Néhány centiméter hosszú féreg vándorol a bőr alá. Kísérletileg kiderült, hogy körülbelül 30 centimétert halad 48 óra alatt. Fokozatosan "utazhat" a bokától az arc területéig. "Nagyon érdekes esetünk volt, amikor a páciens maga választott egy férget a bőr alatti szövetéből, mert az orvos nem hitte, hogy van ott valami. Ez valóban egy jelenség. A parazita nagyon bölcs és alkalmazkodik a szúnyogok aktivitásához. És mivel éjszaka aktívak, az élősködők éjszaka közelebb kerülnek a bőr felszínéhez. A beteg látta, hogy valami mozog a bőre alatt, és érezte, de reggel, amikor orvoshoz érkezett, a parazita a mélyebb rétegekbe ment. Az orvos pedig csak a karcos bőrt láthatta. A végén ő maga húzta ki, és ezt követően meghatároztuk "- döbben rá az MVDr. Miterpáková hozzáteszi, hogy Olaszországban, ahol a betegség már évtizedek óta ismert, az ilyen betegeket eleinte pszichiáterhez küldték.
Területünkön volt olyan eset is, amikor a beteg férget húzott ki a szeméből, konkrétan a kötőhártya-zsákból. "A beteg felvette és orvoshoz vitte. Ezután diagnosztikára küldte hozzánk. Nem értette, mit húzol ki. Ez különösen körülbelül tíz centiméter volt. "
Az Általános Egészségbiztosítás statisztikája szerint csak felnőtt biztosítottak voltak fertőzöttek a parazitával, gyermekek nem. A férfiak és a nők közötti különbség elhanyagolható, idén a harmincas-negyvenesek voltak fertőzöttek, korábban 60-70 éves korban is idősebbek voltak.
Már Olaszországból származó behozatal Záhorie-ban
Hogyan jutott el hozzánk ez a betegség? Szlovákiában rögzítették először 2005-ben komáromi és pozsonyi kutyáknál. A szívférgek fő, azaz meghatározó gazdája a húsevők, különösen a kutyák. "A leggyakoribb fajok Európában a Dirofilaria repens és a Dirofilaria immitis. Ez utóbbi parazitál a tüdőben, de hatalmas fertőzéssel a férgek eljutnak a szívig. Lehet, hogy látott egy képet az interneten egy vágott kutya szívéről, amely tele van rostos férgekkel. Ennyi "- magyarázza az MVDr. Miterpáková. A Dirofilaria repens parazitál a bőr alatti szövetekben és a szemekben, ritkán a lárvák vándorolhatnak a belső szervekbe.
2005 előtt nem regisztráltuk ezeket a parazitákat Szlovákiában. Jelenlegi, viszonylag magas előfordulásuk összefüggésben van a globális felmelegedéssel és a klímaváltozással. "Új szúnyogfajokat kapunk, amelyek továbbterjesztik ezt a parazitát, és ugyanakkor összefügg az általános globalizációval. Ma a tenyésztők mozgása kutyáikkal sokkal nagyobb, mint korábban. Külföldre utaznak, gyakran olyan endemikus területekre, ahol a parazita előfordul. Például a Dirofilaria immitis faj legöregebb endemikus területe az olaszországi Po-völgy. Nyaralni vagy kiállításokra járnak oda. Vannak azonban olyan esetek is, amikor a fertőzött szúnyogok repülővel, hajóval vagy áruk és különféle egyéb áruk szállítása során léptek be egy másik országba. "
Az első felmérés során, amelyet a Szlovák Tudományos Akadémián indítottak 2007-ben, kiderült, hogy a kelet-szlovák alföldön, a dunai alföld és Záhorie területén a kutyák több mint 30 százaléka fertőzött! "Akkor egyszerűen rájöttünk. Aztán elkezdtük kutatni az egész Szlovákiából érkező kutyákat, és jelenleg azt mondhatjuk, hogy az átlagos prevalencia 13 százalék körül mozog. A déli körzetekben azonban átlagosan körülbelül 20-25 százalék, északon a Zsolna és Eperjes régióban a kutyáknak csak 2-4 százaléka fertőzött. "
Kihívó diagnosztika
Az embereket gyakrabban fertőzik meg a bőr alatti szövetekben és a szemben található kevésbé veszélyes fajokkal. Ez egy nem specifikus gazda is. Ez azt jelenti, hogy az emberi testben a parazita másként viselkedik, mint egy kutyánál. Egyrészt jó, mert nem szaporodnak a testünkben. Másrészt ez a tény bonyolítja a diagnózist. Tehát amíg magunk nem vesszük észre, hogy "valami mászik" hozzánk, addig nagyon nehéz felismerni a parazitákat.
"Az ilyen típusú parazitáknál különböző nemek, nők és férfiak léteznek. Amikor mindketten a testben vannak, kopulálnak, és az élénk nőstény lárvákat hoz létre, amelyeket mikrofiláriának neveznek. Ezek a kutya vérébe kerülnek, ahonnan izolálhatjuk és megerősíthetjük őket. Mivel az ember nem specifikus gazdaszervezet, a nőstény általában nem éri el ivarérettségét, ezért nem termel mikrofilariákat, ezért nem tudjuk diagnosztizálni az emberi betegek fertőzését úgy, hogy a vért mikroszkóp alatt vizsgáljuk. "
Kutyáknál a férgek akár harminc centiméterre is megnőhetnek, az embereknél ennek a hosszúságnak körülbelül a harmadát elérik. Általában a probléma csak akkor derül ki, amikor az ember egy bőrrel rendelkező csomóval fordul orvoshoz, vagy ha furcsa mozgást érez. "Úgy gondolom, hogy több fertőzött is lehet. Nem mindenki dudorokkal megy az orvosokhoz. A betegséget általában minták alapján diagnosztizáljuk. Vagy szubkután csomókból vagy a szemből izolált férgeket szállítanak, vagy biopsziás anyagot kapunk a patológusoktól. "
Spontán féregtelenítés? Semmiképpen
Hogyan kezelhető a betegség? Először is szerencsés lehet, ha erős immunitása van, amely a parazitát elpusztítja a korai szakaszban. A parazita meghal, például a bőr alatti csomóban marad, és fokozatosan felszívódik. Ha nem, akkor ki kell választani.
MVDr. Mindenesetre Miterpáková nem javasolja a különféle termékekkel történő féregtelenítést vakon. Szerinte az orvosok és a parazitológusok gyakran találkoznak olyan esetekkel, amikor az öngyógyítók megsebesítették magukat. Ennek oka, hogy az ilyen gyógyszerek kontrollálatlan és szakszerűtlen alkalmazása esetén komoly a májkárosodás kockázata. "Ha jó immunitása van, a test képes kezelni. Az ember általában nem fertőzött nagyszámú férgekkel, mint ez a kutya esetében. Általában csak egy féregről van szó. Természetesen a parazita eltávolítása után az orvosnak el kell kezdenie a parazitaellenes gyógyszerekkel történő kezelést is, mert továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy a beteg nagyobb számú féreggel fertőzött. Alternatív megoldásként gyógyszereket adnak, ha az eltávolítás során a parazita károsodott vagy megrepedt. Ez különféle allergiás reakciókhoz vezethet. Ez egyfajta védőintézkedés. "
A parazitaellenes szerek olyan speciális készítmények, amelyeket csak tapasztalt orvos felügyelete mellett szabad a betegeknek adni. A különféle online áruházak által kényszerített, általánosan elérhető szirupok vagy tabletták nem csak nem befolyásolják ezeket a parazitákat, hanem éppen ellenkezőleg, komolyan károsíthatják az embereket.
"Bizonyos szerencse, hogy a Dirofilaria repens által okozott kevésbé veszélyes és jól kezelhető fertőzés Szlovákiában javarészt kering. Ugyanakkor az ember nem fertőződhet meg közvetlenül háziállatától, ahogy sokan gondolják. A parazita átviteléhez mindig szükséges, hogy a szúnyog megharapjon. Tehát meg kell védened magad a szúnyogoktól "- zárja a tudós.