A mellrák férfiaknál nagyon ritka. Az emlőrák teljes számának átlagosan kevesebb, mint 1% -a férfi beteg. Az emlőrák férfiaknál fordul elő különösen 60-70 éves kor között.
Mindenesetre minél előbb észlelnek mellrákot, annál nagyobb az esélye annak megverésére. Ezért fontos figyelemmel kísérni az esetleges szokatlan változásokat, és konzultálni kell orvosával.
A mellrák tünetei férfiaknál
Az emlőszövet rendszeres ellenőrzése különösen fontos azoknál a férfiaknál, akiknek van az emlőrák családtörténetében, esetleg genetikai betegség, az úgynevezett Klinefelter-szindróma.
A férfiaknál az emlőszövet nagy része a közvetlenül a mellbimbó mögött és az areola körüli területen koncentrálódik, amely a mellbimbó körüli terület sötétebb színű, mint a környező bőr.
A többség, bár a férfiaknál az emlőrák nem minden típusa a mellbimbó közelében fordul elő szilárd csomók formájában.
Szokatlan változások, amelyeket ellenőrizni kell
1. ábra A mellbimbó vagy az areola megjelenésének változása, beleértve a mellbimbó invázióját is
2. ábra A mellbimbó vagy a fekély melletti kisülés
3. ábra Dudor a mellbimbó mögött vagy közelében, esetleg a hónalj alatt
Férfiaknál és fiúknál néha előfordulhat, hogy az emlőszövet mennyisége a normálisnál nagyobb, az úgynevezett állapot miatt gynecomastia. Ez a betegség és de a férfiak mellrákja nem függ össze.
Ha szokatlan változásokat észlel a melleiben, forduljon orvosához. Szükség esetén elküldheti tesztekre. Ez azért fontos, mert ha mellrákja van, azonnal elkezdheti a kezelést, hogy a lehető legjobb esélyt kapja annak megverésére.
Mellrák férfiaknál diagnosztizálják majdnem úgy, mint a nők esetében, beleértve a mammográfiát vagy az ultrahangot, esetleg biopsziával.
A mellrák kockázati tényezői férfiaknál
A mellrák férfiaknál ritka, de vannak olyan dolgok, amelyek növelhetik a betegség kialakulásának kockázatát. Szakértők úgy vélik, hogy a férfiak mellrákját több tényező együttese okozza. Még mindig megtanulják, mi nőhet és mi csökkentheti a betegség kialakulásának kockázatát a férfiaknál.
Ha vannak bizonyos tényezői, amelyek növelik az emlőrák kockázatát, ez nem azt jelenti, hogy valóban beteg. Hasonlóképpen, csak azért, mert nincs sok olyan tényező, amely növeli a kockázatot, még nem jelenti azt, hogy nem fogja megkapni.
Még akkor is, ha vannak kockázati tényezői, és mellrákot diagnosztizáltak nálunk, nincs mód annak igazolására, hogy azt valóban ezek a kockázati tényezők okozták-e.
Melyek az emlőrák ismert kockázati tényezői a férfiaknál?
- növekvő életkor
- genetika - emlőrák a családban
- ionizáló sugárzásnak való kitettség
- hormonális egyensúlyhiány
- prosztata rák
A mellrák kockázata a férfiaknál az életkor előrehaladtával növekszik. Ezek többnyire 60 év feletti férfiak.
Genetika - emlőrák a családban
Bizonyos gének - például a BRCA1 és a BRCA2 - hibái köztudottan felelősek az emlőrák megnövekedett kockázatáért mind a férfiak, mind a nők körében. 100 BRCA2-ben szenvedő férfi közül hat-kilenc fejleszti az emlőrákot életében. A BRCA1 kockázata alacsonyabb, 100-ból körülbelül egy olyan férfinak alakul ki mellrákja, akiknél ez a genetikai hiba jelentkezik.
Ezek a gének öröklődhetnek, ez az egyik oka annak, hogy az emlőrák családon belül jelentkezik.
A mellrákban szenvedő húsz férfiból körülbelül háromnak vagy négynek örökletes hibája van génjeiben. Ha a családjában sok emlőrák van, lehetséges, hogy ezeket a rossz géneket is hordozza.
Emberek, akiknek családtörténetében emlőrák található szokatlanul sok közeli rokonuk van (anya, nővérek vagy lányok) egyrészt a család mellrákban szenvedő családjában. Alternatív megoldásként azok a rokonok, akiknél fiatalon rák alakul ki. További tényezők, amelyek hozzájárulnak a család történetéhez: petefészekrák, mindkét mellrák, férfiak mellrákos esetei. Esetleg biztos földrajzi vagy etnikai háttér (pl. zsidó származás).
Ha családjában bármilyen rák miatt aggódik, keresse fel orvosát.
Genetikai betegségben szenvedő férfiak Klinefelter-szindróma emellett megnövekszik az emlőrák kockázata. A ritka betegségben szenvedő férfiak extra X-kromoszómával születnek növeli az androgének (férfi hormonok) szintjét a szervezetben. A Klinefelter-szindrómában szenvedő férfiaknak körülbelül 20-szor nagyobb az esélyük az emlőrák kialakulására, mint a Klinefelter-szindrómával nem rendelkező férfiakra. Bár ez a kockázat még mindig alacsony.
Ionizáló sugárzásnak való kitettség
Mellkas sugárterápia, például a Hodgkin-limfóma miatt növeli a nők mellrák kockázatát. Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a férfiakra jelentett kockázat is kissé megnőhet. Ha aggódik a mellkas sugárterápiája miatt, beszéljen kezelőorvosával.
Hormonális tényezők
A férfiak általában magas mennyiségű androgént - férfihormont - termelnek, például tesztoszteront. És alacsony női hormonok, például ösztrogén. Hormonális egyensúlyhiány, ahol az ösztrogénszint emelkedik és az androgénszint csökken, kissé növelheti az emlőrák kialakulásának kockázatát a férfiaknál. Az ösztrogén ugyanis elősegítheti bizonyos típusú emlőrák növekedését.
Itt van egy lista néhány dologról, amely hormonális egyensúlyhiányt okozhat:
- Klinefelter-szindróma
- májzsugorodás, amely a máj hegesedése hosszú távú károsodása miatt
- elhízottság - A zsírsejtek képesek átalakítani a férfi hormonokat ösztrogénné. A testben több zsírsejt mellett az elhízott férfiak több ösztrogént termelnek
- ösztrogén terápia a prosztatarák bizonyos típusainak kezelésére használják - bár az ösztrogénterápia növelheti a férfi mellrák kialakulásának kockázatát, ennek a kezelésnek a prosztatarákra vonatkozó előnyei messze felülmúlják a férfiak mellrák kialakulásának lehetséges kockázatát
Prosztata rák
A prosztatarák növelheti a férfiak mellrák kialakulásának kockázatát. Miért nem teljesen világos, de összefüggésben lehet a hormonális szinttel. Körülbelül minden hat emlőrákos férfinak prosztatarákja is lesz.
Kockázatcsökkentő
A legtöbb férfi esetében a mellrák kockázata férfiaknál alacsony. Érdemes azonban lépéseket tennie a kockázat csökkentése érdekében, különösen, ha tudja, hogy egy kockázati csoportba tartozik.
Bár a férfiak mellrákos megbetegedéseinek számos tényezőjén nem változtathat, figyelemmel kísérheti a testsúlyát.
A mellrák kezelése férfiaknál
A férfiaknál az emlőrák kezelése a legtöbb esetben megegyezik a nőknél. Van azonban néhány különbség.
A mellrák kezelésének fő típusai férfiaknál
Sebészet
A műtét célja a rákszövet eltávolítása és annak ellenőrzése, hogy a rák átterjedt-e a hónalj nyirokcsomóiba. Emlődaganatos férfiaknál általában fellép mastectomia, amely eltávolítja a rákot, az emlőszövetet és gyakran a szomszédos izmokat, valamint a hónalj legtöbb vagy összes nyirokcsomóját.
Ritkább a férfiaknál van lumpectomia, amikor az egészséges szövet csomóját és a környező kis részét eltávolítják. Ennek az az oka, hogy a férfiaknál sokkal kevesebb az emlőszövet, mint a nőknél, ezért a férfiak mellrákja gyakran megfertőzheti a környező szöveteket, ha azt nem sikerül időben elkapni.
Sugárterápia
A sugárkezelés a hím emlőrák gyakori kezelése. A sugárterápia célja az összes megmaradt rákos sejt elpusztítása és a rák visszatérésének esélyének csökkentése.
Drog terápia
Nagyon kevés tanulmány készült az emlőrák gyógyszeres terápiájáról, különösen férfiaknál. Ezért az orvosok gyógyszeres terápiát alkalmaznak a nők számára jól működő kezelésben.
A férfiaknál az emlőrák legtöbb típusa érzékeny a hormonokra (hormon-pozitív emlőrák). Ez azt jelenti, hogy a rák növekedését az ösztrogén és a progeszteron női hormonok stimulálják. Hormonterápia, ami blokkolja ezt a hormonaktivitást, ezért hatékony lehet az ilyen emlőrák kezelésében. A tamoxifennel végzett hormonkezelés más kezelésekkel együtt növeli a túlélés esélyét.
Férfiak számára is biztosítható kemoterápia (rákellenes gyógyszerek beadása). Gyakran különböző gyógyszerek kombinációjaként adják, és a férfiak kezelési módja megegyezik a nőkével.
Még mindig fennáll a lehetőség célzott terápiák. Úgy működik, hogy közvetlenül megtámadja a rákos sejteket azáltal, hogy kötődik az ezeken a sejteken található fehérjékhez. Például a Herceptin (trasztuzumab) célzott kezelése olyan emlőrákos sejteket céloz meg, amelyek magas szintű HER2 nevű fehérjét mutatnak (HER2-pozitív emlőrák néven ismert).