Orvosi szakértői cikk

Az osteochondrosis olyan gerincprobléma, amely szó szerint minden negyedik embert érint a bolygón, legalábbis a WHO Statisztikai Központ szakértői szerint.

ilive

A világ öt leggyakoribb betegségében az oszteokondrosis „tiszteletbeli” hármas helyet foglal el, amelyet csak a szív- és érrendszeri betegségek előznek meg. 2012-ben a brit médiaóriás, a British Broadcasting Corporation, a Légierő olyan orvosi kutatási adatokat tett közzé, amelyek sokkolták: évente több mint 5 millió ember hal meg fizikai inaktivitás, mozgásszegény életmód okozta betegségekben. A csökkent fizikai aktivitás valódi járványa már a földlakók egyharmadát érintette, és a tudományos tanulmányok legfrissebb eredményei azt mutatják, hogy számos egészségügyi probléma felelőse nem genetikai hajlam vagy vírusok, hanem helytelen életmód. Szinte minden gerincprobléma - csigolyaközi repedés, csontritkulás, osteochondrosis és sok más, az osteochondrosishoz társuló betegség - órákon át tartó ülések következménye, akár a tévé előtt, akár egy asztalnál vagy egy autóülésben. A gerincvelő és a gerincvelő betegségeinek összes okának körülbelül 80% -a az izomrendszer elemi degeneratív változásaival és a teljes fizikai megterhelés hiányával jár.

[1], [2]

Osteochondrosis és gerinc

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Mi az osteochondrosis?

Az osteochondrosis olyan fogalom, amely magában foglalja a gerinc összes degeneratív és dystrophiás változását. Meg kell jegyezni, hogy a betegségek osztályozásának európai változatában nincs szó az osteochondrosisról, vannak olyan betegségek, amelyek reuma és dorsopathiák. Valóban, az ICD-10-ben, 1999-től kezdődően, a gerincfájdalom jellegzetes megnyilvánulásaival járó betegségek csoportját, amely nem kapcsolódik zsigeri okokhoz, dorsopathiaként határozzák meg. A dorsopathiaként rögzített osteochondrosis ismét három nagy csoportra oszlik:

  1. Deformáló betegségek, doropathia - scoliosis, lordosis, kyphosis, subluxation, spondylolisthesis.
  2. Spdydylopathia - spondylosis, spondylitis ankylopoetica és egyéb csontosodó dystrophiás patológiák, amelyek korlátozzák a gerinc motilitását.
  3. Egyéb, más doropathiák - degeneratív változások, amelyeket repedések, kiemelkedések kísérnek.

Az osteochondrosis vagy az osteochondrosis (a görög szavakból - csont, porc és fájdalom) a paravertebrális szövetek degenerációja és alultápláltsága (degeneráció és dystrophia) által okozott összes gerincprobléma általános neve. Az intervertebrális deformáció során az amortizációs lemez vékonyabbá válik, lapossá válik, ami a csigolyák túlterheléséhez és még nagyobb deformációjához vezet olyan mértékben, hogy kezdi túllépni a gerinc normál határait. Ideggyökerek ilyen csipet patológiával, gyulladással, fájdalommal.

Az osteochondrosis szinte az egész hátat érinti, és attól függően, hogy a gerinc melyik része szenved jobban, a klinikai gyakorlatban betegségnek nevezik.

A sokak által ismert "legnépszerűbb" - az ágyéki osteochondrosis, van egy meghatározása a méhnyaknak is, amely a második leggyakoribb, a szakrális, mellkasi és gyakori osteochondrosis. Keresztkóros állapotok is vannak - lumbosacralis vagy például cervicomotoros.

Az osteochondrosis tünetei nagyon változatosak lehetnek, de előbb-utóbb mind növekednek és klinikailag nyilvánvalóvá válnak. Természetesen az osteochondrosis kezelése sokkal könnyebb és gyorsabb a fejlődés korai szakaszában, amikor a következő tünetek láthatók:

  • Tompa, tompa fájdalom a degeneratív folyamat érintett hátsó szegmensében.
  • Krónikus izomfeszültség (különösen jellemző a méhnyak osteochondrosisára).
  • A test forgása közben a nyak összezsugorodik.
  • Fejfájás, beleértve a fejfájást is (a méhnyak osteochondrosisában).
  • Mellkasi fájdalom, gyakran szívfájdalomra emlékeztet (a mellkas osteochondrosisában).

A gyulladásos stádiumban lévő osteochondrosisnak olyan tünetei vannak, amelyek miatt az ember orvoshoz fordul, mert több kellemetlenséget okoz:

  • A végtagfájdalom besugárzása.
  • Az ujjak vagy a lábujjak zsibbadása.
  • A fájdalom besugárzása a végtagokban.
  • Súlyos hátfájás egyszerű fizikai tevékenységek elvégzése során.
  • Fokozott fájdalom kis sokkokkal, sokkokkal, például a forgalom során.
  • A test elfordításával vagy hajlításával kapcsolatos egyszerű munka képtelensége.
  • A mobilitás, a motoros tevékenység általános korlátozása.

A gerincproblémákat kiváltó tényezők, az úgynevezett osteochondrosis nagyon változatosak, de a már említett hipotézis az első. Egyéb okok:

  • Funkcionális - monoton munka ugyanazzal a hozzáállással.
  • Biomechanikai - lapos lábak, veleszületett rendellenességek a gerinc fejlődésében.
  • A hormonális szint hormonális változásai az életkorral összefüggő változások miatt.
  • Fertőző - az intervertebrális környezet dystrophiája, amelyet a gyulladásos folyamat okoz.
  • Anyagcsere - túlsúlyos vagy alulsúlyos.

Az osteochondrosist okozó tényezők, azaz az intervertebrális lemezek deformációja és dystrophiája általában komplexként viselkednek, és szinte soha nem izolálódnak.

Az osteochondrosis kialakulása a következő szakaszokra oszlik:

  1. A lemez biomechanikájának változásai a szövetdegeneráció és a dystrophiás változások következtében. Ez a preklinikai szakasz, amikor a szereplők, ha vannak, nagyon gyengék, kezeletlenek. Ebben a szakaszban a korongot körülvevő rostos gyűrű elkezd húzódni, vagy fordítva.
  2. A második szakaszt a korong nagyobb instabilitása jellemzi, a rostos gyűrű nemcsak megnyúlik, hanem a rostjai is rétegesek, a gyűrű elkezd szakadni. Az ideggyökér megszakadása következtében hátfájás jelentkezik, a degeneratív változások előrehaladnak. A kollagén szövet továbbra is összeomlik, csökkentve az intervertebrális távolság normál magasságát.
  3. A korong gyakran teljesen elszakadt, ezt a patológiát gyulladás, repedésvesztés és az idegvégződések megzavarása kíséri. A prolapsus jellegzetes fájdalmat okoz nemcsak a gerinc sérült részén, hanem a végtagokban és a test körüli részeiben is tükröződik.
  4. A legnehezebb szakasz az, amikor a spondylosis és a gerinc egyéb kompenzációs betegségei dystrophiával társulnak. Az elveszített funkciók ellensúlyozására a csigolya gyakran ellaposodik, és a rostos gyűrű rugalmas szövetét fokozatosan hegesedés és csontszennyezés váltja fel.

A nyaki gerinc osteochondrosis

Gyakorlatilag mindenki, aki az intellektuális tevékenységben vesz részt, az iskolásektól az idősekig, a nyaki gerincoszlop osteochondrosisában szenved. A nyaki gerinc osteochondrosisát olyan betegségnek tekintik, amely fokozott dinamikus terheléssel jár, ami az intervertebrális lemezek degenerációját és csökkenését okozza. A porcszövet gyógyítása és szaporodása a gerinc ezen területének amortizációs tulajdonságainak megsértéséhez vezet, a fej mozgása - dőlés, körkörös mozdulatok, fordulatok, amelyek megnehezülnek, és az osteochondrosis jellegzetes tünetei kísérik.

Azok a tünetek, amelyeket a nyaki gerinc osteochondrosis okozhat a betegség korai szakaszában, nem specifikusak, és hasonlóak más patológiák tüneteihez, amelyek nem kapcsolódnak a csontrendszerhez. Az osteochondrosis megnyilvánulásainak felsorolása, amelyeket meg kell különböztetni és tisztázni a helyes diagnózis meghatározása érdekében, a következő:

  • A migrénes rohamokra emlékeztető intenzív fejfájás.
  • A fejfájás a nyaktól a nyakig terjed.
  • Fejfájás, amelyet súlyosbít köhögés, fejfordítás, tüsszentés.
  • A fejfájás a mellkasra vagy a vállra sugárzik.
  • Szédülés, érzékszervi zavarok - kettős látás, a szem fókuszálásának nehézségei. Tinnitus, előrehaladott esetekben a mozgások koordinációjának zavara.
  • A szívfájdalomhoz hasonló tünetek, különösen az angina pectoris fájdalma, a szív fájdalma, amely a méhnyak vagy a váll lapocka alatti területéig terjed. A fájdalom súlyosbodhat, és nem enyhíti a szívgyógyszerek szedése.
  • Hasonló fájdalom, mint a magas vérnyomásban szenvedő fájdalmas érzés (nehézségek a hátsó fejen).

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Következmények és szövődmények

[16], [17], [18], [19], [20]

A nyaki gerinc osteochondrosisának diagnosztizálása

A nyaki gerinc osteochondrosisát szakember diagnosztizálja a beteg panaszai alapján, és röntgenvizsgálattal, mágneses rezonancia képalkotással, komputertomográfiával igazolható és javítható.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

A nyaki gerinc osteochondrosisának kezelése

A nyaki gerinc osteochondrosisának teljes kezelése csak a kezdeti szakaszban lehetséges, de meg lehet menteni az embert a betegség fájdalmas tüneteitől, megelőzni az exacerbációkat, megszabadulni a gerinc néhány kóros elváltozásától. Ezért nem szabad megfeledkeznünk a betegség korai kezelésének fontosságáról.

Az osteochondrosis kezelése?

Az osteochondrosis kezelése nem könnyű, általában a kezelést a legátfogóbb módon írják elő, beleértve a modern orvoslás összes rendelkezésre álló eszközét. A konzervatív orvosi kezelés, a bevált fitoterápiás gyógyszerek, az akupunktúra, a kezelés és néha a sérveltávolító műtétek mellett a csigolya subluxációját is alkalmazzák. Igaz, hogy az osteochondrosis és a kezelés két fogalom, amellyel egy beteg egy ideig, néha egész életében szembesülni fog. A terápia a fájdalom tüneteinek enyhítését célzó kezdeti szakasz mellett folyamatos regeneratív, rehabilitációs és megelőző intézkedéseket is tartalmaz. A komplex, többkomponensű betegségeket mindig hosszú ideig kezelik. Ha diagnosztizálnak - osteochondrosis, hogyan kell kezelni - ez az első kérdés, amelyet nemcsak az orvos, hanem maga a beteg is eldönt, mert közvetlen részvételével és felelősségteljes megfelelésével döntő szerepet játszanak a megfelelés helyreállításában .

[27], [28]

Hogyan kell kezelni?

Az osteochondrosis eszközeként leggyakrabban használt gyógyszerek listája:

  • Komplex, hatékony homeopátiás gyógyszer, amelyet hosszú ideig kell alkalmazni, mint bármely más homeopátiát - Traumel (ampullákban vagy tabletták formájában).
  • Külső hatékony eszköz, amely enyhíti az izom- és ízületi fájdalmakat - Larkspill vagy Comfrey kenőcs.
  • Gyulladáscsökkentő nem szteroid szer - Ibuprofen (kenőcs formájában - külső, tablettákban - orális).
  • Komplex hatások kenőcs a homeopátiás gyógyszerek kategóriájából - T.
  • Ortofen - NSAID kategóriába tartozó gyógyszer tabletta formájában (gyulladáscsökkentő, nem szteroid gyógyszerek).
  • Diclofenac - ampullákban, kenőcsök vagy gélek formájában.
  • Glükokortikoid gyógyszer - dexametazon-foszfát.
  • Kenőcs a külső gyulladáscsökkentő nem szteroid anyagok kategóriájából - indometacin.
  • Gél a külső gyulladáscsökkentő nem szteroid anyagok kategóriájából - ketoprofen.
  • A külső antiszteroid gyulladáscsökkentők kategóriájába tartozó gyógyszer - cefecon.

Ha mindent összefoglal, ami egy betegség, például az osteochondrosis kezelésével jár, a kezelést a következő szakaszokra és típusokra lehet felosztani:

  1. A nem szteroid gyulladáscsökkentők - a nem szteroid gyulladáscsökkentők - alkalmazása a csontok és az izomrendszer degeneratív, dystrophiás patológiáinak kezelésében az aranystandard. Az első dolog, hogy ezek a gyógyszerek a fájdalom tüneteinek csökkentése, a második a gyulladás jelentős csökkentése.
  2. A myelorelaxánsoknak nevezett gyógyszerek, mert valóban képesek hatékonyan enyhíteni az izomgörcsöket és görcsöket.
  3. Vontatási kezelés - vontatási kezelés. Ebben a viszonylag fájdalmas, de hatékony folyamatban a csigolyákat körülvevő szövetek, izmok, ill. Intervertebrális távolság, amely közel van a normához.
  4. Biogén készítmények, vaszkuláris anyagok, amelyek táplálják a dystrophiás szövetrészeket, B-vitaminok - jól helyreállítják a deformált gerinc funkcionális képességeit.
  5. Nyugtató gyógyszerek, amelyek normalizálják az idegrendszer állapotát. Tökéletesen enyhíti az izomfeszültséget és az idegvégződések akupunktúráját.
  6. Fizikai terápiás eljárások - elektroforézis, fonoforézis, UHF, masszázsok, iszapkezelések, balneoterápia, magnetoterápia.
  7. A gerinc gyógyulását a lábadozás során manuális terápiával végezzük.
  8. Az osteochondrosis kezelése magában foglalja az átfogó fizioterápiát, és ennek segítségével folyamatos gyakorlást végez.

Szélsőséges esetekben, amikor az osteochondrosis lefolyása az utolsó szakaszba kerül, műtétet is bemutatnak, amelyet a gyulladásos folyamat lokalizációs zónájában hajtanak végre. A leggyakoribb műtét a sérv, vagy a szomszédos csigolyák deformált csontszövetének eltávolítása.

[29], [30]

Hol kezeljük az osteochondrosist?

Az osteochondrosis összetett betegség, de sok ember példája, akik legyőzik a gerinc súlyos sérüléseit, azt mutatják, hogy minden lehetséges és megvalósítható. A lényeg az, hogy az első riasztáskor azt jelzi, hogy a hátsó elemzi a motoros aktivitásunkat és megteszi a megfelelő intézkedéseket. Azonnal kapcsolatba léphet orvosával és megkezdheti a kezelést, vagy ha a betegség nem tart, kezdje el a mozgást, mert ahogy Arisztotelész, a macedón nagy Sándor tanára, aki rendkívül aktív volt, "Az élet mozgást igényel és szüksége van rá, különben nem élet. ".,

A történelem mondanivalója az osteochondrosisról?

Ami az "osteochondrosis" betegséget meghatározó kifejezést illeti, az osteochondrosisban tipikus történet történt, amely más ismeretlen etiológiájú betegségekre jellemző. Miután nem hívták - és ágyéki isiász, és radiculitis, és Schmorl sérv, isiász és spondylosis. Az orvosoknak csaknem egy évszázad kellett ahhoz, hogy megszabaduljanak az oszteokondrózistól és közös véleményre jussanak. Jelenleg az összes kóros elváltozást és a gerinc elváltozását szükségszerűen osteochondrosisnak nevezik, egy kivétellel: alsó hátfájás - az intervertebrális lemez degeneratív rendellenességei Gurney (repedés) és kiemelkedés nélkül (a lemez degenerációja a rostos gyűrű elszakadása nélkül).