Hogyan hozhat létre pozitív asszociációt a fizikai aktivitáshoz? Fontos-e, hogy az ember elfogadja, hogy betegsége van? Jönnek a gyógyszeradagoló alkalmazások? Matej Šucha, a viselkedéstudományok szakértője is beszélt ezekről a témákról.
Az interneten számos "garantált recept" található a dohányzásról való leszokásról, a fogyásról vagy a testmozgásról. De néhány irányelv - ha az emberi viselkedés modern ismeretein alapul - jobban működik.
2015-ben a The New England Journal of Medicine - a világ egyik legjobbja - cikket tett közzé, amely egy kísérletet ismertetett, amelynek során a dohányzásról leszokni akaró embereket három csoportba sorolták.
Az első csoportban "szokásos ellátásban" részesültek oktatási anyagok formájában, és ingyenes hagyományos dohányzásról leszokó termékeket kaptak (nikotin tapaszok, rágógumi és mások). A második csoportban azt ígérték az embereknek, hogy ha fél éven belül abbahagyják a dohányzást, 800 dolláros jutalmat kapnak.
Nem szeretik a veszteségeket
A harmadik csoportban az emberek saját 150 dollárt kerestek. A kutatók megígérték nekik, hogy ha a megadott határidőn belül nem hagyják abba a dohányzást, pénzüket elveszítik. De ha sikerül, visszakapják a pénzt, plusz 650 dollárt.
Melyik dohányosnak sikerült a legjobban és megszabadult a rossz szokástól? Kiderült, hogy egy olyan program, amelyben az emberek kockáztatták a saját pénzük elvesztését, kétszer olyan sikeres volt, mint egy, amelyben 800 dolláros jutalmat ígértek nekik, és ötször hatékonyabb, mint a hagyományos szórólapokkal és tapaszokkal végzett kezelés.
Miért működött ez a stratégia? A szerzők szerint sok kutatás azt mutatja, hogy az emberek sokkal jobban félnek a veszteségtől, mint amennyit a potenciális profit motivál (veszteségkerülés).
A bankba helyezett pénz, amelyet elveszíthetnek, elkötelezettséget jelentett arra, hogy komolyan vegye tevékenységét. A pénzvesztés fájt, ezért az emberek különösebben motiváltak voltak az ígéret teljesítésére.
A világot nyugtalanítja az antibiotikumok túlzott használata, a tudósok megoldást keresnek
Elkötelezettség
Egy másik, a JAMA magazinban 2008-ban megjelent tanulmány kimutatta, hogy hasonló stratégiát alkalmaztak, amikor az emberek megpróbáltak többet fogyni és többet mozogni.
A program négy hónapja után a saját pénzük elvesztésének kockázatával küzdők legfeljebb háromszor többet (6,4 kilogrammot) vesztettek, mint a kontrollcsoportba tartozó emberek, akik csak havi súlyellenőrzésnek voltak kitéve.
A felelősség a pénzkieséstől eltérő formában is megjelenhet. "Három célt tűz ki, papírra írja, majd aláírja. Az aláírás aktív elkötelezettségként szolgál a szükséges viselkedés követésében. Igaz, hogy minél nyilvánosabb az elkötelezettség, annál erősebb és hatékonyabb "- mondja Matej Šucha, a Mindworx munkatársa a Denník N. számára.
A vállalat az emberi viselkedés ismereteinek gyakorlati alkalmazásával foglalkozik az orvostudomány, a marketing, az értékesítés és más területeken.
Stimul - viselkedés - jutalom
Šucha és munkatársai javaslatot dolgoztak ki a Dôvera biztosítótársaságra vonatkozóan, amely kiegészítheti a meglévő "Trust trust diabéteszeket" programot. Šucha elmondta, hogy a program jelenleg az információátadásra helyezi a legnagyobb hangsúlyt. A biztosító társaság szerint ez alapvető lépés a betegek életminőségének és egészségének javítása érdekében.
Ez a terv azonban lehet, hogy nem lesz elég, ha meg akarjuk változtatni az emberek viselkedését. Fontos, hogy a cukorbetegek étkezzenek és egészségesen mozogjanak. De hogyan lehet megváltoztatni a többnyire idősebb emberek szokásait?
Šucha elmagyarázza, hogy ha egy cukorbeteg azt mondja nekik, hogy minden nap menjenek el néhány kilométer hosszú sétákat, akkor valószínűleg nem tette volna meg. "Az ember nem alakít ki pozitív asszociációt, mert túl nehéz ilyen módon drámai módon megváltoztatni az életmódját" - mondja Šucha.
Ehelyett azt javasolja, hogy kezdjünk apró lépésekkel. "Például egy beteg napi három guggolással indul. Fontos, hogy a tevékenység mindennapos legyen, és valamilyen ingerhez kapcsolódjon, amely kiváltja. De mi van? Például minden reggel fogat mosunk. A testmozgás követheti a reggeli higiéniát. "
A pozitív asszociáció és a gyakorlat összekapcsolása érdekében Šucha azt javasolja, hogy ezt kövesse jutalom. "Nem kell, hogy azonnal pénz legyen. Csak annyit kell tennünk, hogy dicsekedjünk vagy kipipáljuk a másnap elkészült naptárat. "
Ha a beteg teljesíti a kitűzött tervet, akkor növeli az önmagával szemben támasztott követelményeket, és fokozatosan növeli fizikai terhelését, amíg el nem éri azt a szintet, ahol egészségügyi szempontból fontos magatartást tanúsít, és az ember számára nem jelent problémát, mert ez pozitív érzésekkel társul.
Környezeti nyomás
Egy másik lépés, amelyről tudjuk, hogy a betegeket mozgásra és egészséges táplálkozásra ösztönzi, a társadalmi nyomás. "Körülbelül hat beteg vesz részt a cukorbetegek Trust programjában. Javasoltuk, hogy hozzanak létre ikreket. Annak érdekében, hogy megegyezzenek abban, hogy felhívják egymást, és arról beszélnek, hogyan sikerül elérniük a kitűzött célokat "- mondja Šucha.
Ha a cukorbetegnek gyengébb pillanata van, és a tervet nem sikerül teljesíteni, akkor a programból származó kollégának, amikor felhívja, vagy hazudnia vagy be kell vallania - mondja a szakember.
A megtévesztés kihívást jelent; ezért ha valaki bevallja, a társa behúzhatja és ösztönözheti, hogy ne adja fel. "Ezen felül, ha úgy látja, hogy kollégája jól jár, az arra ösztönöz, hogy hasonlítson rá" - tette hozzá Šucha.
Matej Šucha a Mindworx viselkedéstudományaival foglalkozik. Fotóarchívum M. Š.
Identitás
A viselkedéstudományi szakértő megjegyezte, hogy a sikeres kezelés része a betegség elfogadása. "A beteg nem utasíthatja el a cukorbetegséget, és egészségesnek tekintheti magát. Ez nem azt jelenti, hogy depresszióba kell esnie. De tudni kell, hogy cukorbeteg. Csak ezután lesz képes hatékonyan küzdeni a betegség ellen. "
Šucha szerint az embereknek segítséget nyújt, ha a kapcsolat, hogy betegségük van, kapcsolódik valamilyen célhoz, amelyet szeretnének elérni az életben. "Mondhatjuk, hogy az a célja, hogy gondoskodó nagyapa legyen. De ahhoz, hogy tíz évig gondozni tudja az unokákat, fittnek kell lennie. Az unokák és a családi tűzhely jövőképe néhány éven belül motiválhatja a cukorbetegeket az egészséges táplálkozásra és a mozgásra, amelyek kulcsfontosságú elemek a cukorbetegség kezelésében. "
Leveleket küld az embereknek, hogy adót fizessenek, az orvosoknak, hogy kevesebbet írjanak fel, és átveszi
Játék és jegyek
A negyedik lépés, amelyet Šucha és munkatársai javasolnak a cukorbetegek kezelésére szolgáló jelenlegi program gazdagítására a trösztben, a gemifikáció, vagyis a játék elemeinek bevezetése a tevékenységbe, például pontok megszerzése vagy előrehaladás a programhierarchiában.
"Például egy más színű matrica vagy kitűző lenne a biztosított kártyáján, hogy az orvos azonnal megtudja, hogy becsületes beteg vagy, aki példamutatóan végzi a programot."
Ezek és hasonló intézkedések az emberi viselkedés modern ismeretein alapulnak. Néha ezek kisebb kiigazítások, de nagy hatással vannak az egészségügyre.
"Vegyen közönséges jegyeket, ahol az orvosok felírják a gyógyszer adagját a beteg számára. Az orvosok megkarcolják, nem olvasható, néha félrevezetik az egységeket vagy más hibákat követnek el. A British Nudge Unit-ban egyszerű dolgot tettek azzal, hogy kitalálták a jegyek új, világos kialakítását. Az eredmény? A helyes bejegyzések előfordulása nyolcszorosára nőtt "- mondja Šucha.
A szakértő szerint a viselkedéstudományok mottója: "Tegye egyszerűvé azt, amit az embereknek meg kell tennie" (angolból) Könnyítse meg a kívánt viselkedést.
Appky
Az új alkalmazások megfelelő irányba terelhetik (bökhetik) a betegeket, hogy a megfelelő gyógyszerek megfelelő adagját a megfelelő időben vegyék be. Az Egyesült Államokból származó kutatások azt mutatják, hogy a betegek körülbelül fele nem veszi be az orvos által előírt gyógyszereket, még életveszélyes betegségek, például szívroham esetén is.
Amikor a beteg letölt egy alkalmazást, minden reggel értesítik a gyógyszer szedéséről. Ha lefényképezi, hogy szedi a gyógyszert, a bankban elhelyezett pénz nála marad. Ellenkező esetben néhányuk megbukik.
Šucha erre az ötletre reagált: „Az idősek körében az alkalmazások problémája az, hogy nem használnak okostelefont, legalábbis Szlovákiában nem. Vannak offline megoldások, amelyek segíthetnek. Vannak dobozok gyógyszerekhez, ahol az istállók nappal vannak, színükben és időben különböznek - reggeli, ebéd, vacsora. El tudom képzelni, hogy lennének olyan dobozok, amelyekben riasztás van beállítva, hogy sípoljon. De ez drágább megoldás lenne. "