Orvosi szakértői cikk
A pneumofibrosist a kötőszövet proliferációja jellemzi, amely különféle gyulladások vagy dystrophiás folyamatok miatt kezdődik.
Jellemzően a fibrózis egyes betegségek szövődménye, pl. Tüdőgyulladás, tuberkulózis, szifilisz, és krónikus obstruktív tüdőbetegségnek, foglalkozási betegségnek is az eredménye, amely a tüdőbe történő ipari behatolás következtében keletkezhet. gázok vagy maró por, örökletes betegségek és katonai jellegű mérgező anyagok belélegzése után.
A patológia kialakulhat a tüdőben lévő ionizáló sugárzás miatt, és olyan gyógyszereket szedhet, amelyek elutasítják a szervezet sokkhatását.
ICD-10 kód
Az ICD-10 pneumofibrosisának része a J80-J84 (tüdőbetegségek, amelyek befolyásolják az interstitialis szövetet).
A betegség a pnevmoskleroticheskih betegségek csoportjára utal, amelynek olyan betegségei is vannak, mint a tüdőfibrózis és a cirrhosis (mindegyik olyan kóros állapot, amelyet a kötőszövet erősségének elszaporodása jellemez).
A pneumofibrosis okai
A pneumofibrosis különféle okokból alakul ki. Mint már említettük, ez a patológia nem önálló betegségként alakul ki, hanem a gyulladás elsődleges fókuszának következménye. A leggyakoribb okok közé tartoznak a fertőzések, a tüdőgyulladás, a mérgező anyagoknak és más szennyeződéseknek való kitettség, a mellkárosodás (különösen a szúrott tüdő esetén), ami tuberkulózist, gombás és parazita betegségeket, székrekedést eredményez a tüdőben.
Pneumofibrosisban a tüdõsejtek kötõszövetének fokozatos pótlása megkezdõdik, a patológiát a légzõszervek gyulladása és a tüdõbe behatoló mérgezõ anyagok hatása okozhatja a belégzés során.
Gyakran pneumofibrosis lép fel a tüdőszöveti hipoxia következtében, ami a kollagént termelő fibroblasztok aktivációjához vezet, ami a kötőszövet fejlődésének korai szakaszává válik.
Meg lehet határozni azokat a fő okokat is, amelyek kóros folyamatokat okoznak a tüdőben: károsodott tüdő szellőzés, váladék kiáramlása a hörgőkből, valamint a vér és a nyirok áramlása.
Normális esetben a tüdőszövet rugalmas, ami biztosítja a test légzőrendszerének normális működését. Minél nagyobb a rugalmasság, annál inkább a test megpróbálja kifejleszteni a szöveteket, ami magas intrapulmonalis nyomáshoz vezet. A tüdőben lévő nyomás az alveolusok belső falára hat, és levegő belélegzésével nyitja meg. Ha pneumofibrosis lép fel, a legtöbb alveolus érintett, ami csökkenti a tüdő rugalmasságát, és a testnek kevesebb erőre van szüksége a nyújtáshoz. Ebben az esetben az alacsony intrapulmonális nyomás nem írja le az összes tüdőhólyagot, és néhányuk kiesik a teljes légzőrendszerből, aminek következtében a test kevesebb oxigént kap, és a pulmonalis szellőzési folyamat megszakad.
A hörgők gyulladásos folyamatai megzavarják a bennük felhalmozódó titkok kiáramlását, ami kedvező környezetté válik a patogén mikroflóra szaporodásához.
A vér és a nyirok áramlásának megzavarása a tüdőben lévő erek mozgása, a könnyű erek közelében lévő pangó folyamatok miatt következik be. A vér stagnálása általában gyulladásos folyamatok, görcsök miatt következik be. A stagnálás helyén kötőszövet kezd kialakulni, amely végül a környező alveolusokat helyettesíti.
Más szavakkal, a tüdő elsődleges betegsége (a gyulladás fókusza) befolyásolja a pneumofibrosis kialakulását, amely a tüdőszövet kötőszövetre cseréjét okozza.
Mindenesetre, a kóros folyamatot kiváltó különféle tényezőktől függően a kötőszövet másképp fejlődik: a tüdőfibrózisban a kötőszövet emelő szellőztetése az álló folyamatok fő okává válik - ezek az eredmények.
A betegség előrehaladtával a tüdőszövet kiesik a légzőrendszeréből, ami légzési elégtelenség kialakulásához és az erek, szövetek és alveolusok közötti gázcsere folyamatok megszakadásához vezet.
[1], [2], [3]
A pneumofibrosis tünetei
A pneumoprosis helyi vagy diffúz módon nyilvánul meg. A betegség leggyakrabban elismert diffúz formája az, hogy a tüdőszövet helyi elváltozásai általában nem mutatnak jelentős tüneteket.
A kóros folyamatot jelző fő tünet a légszomj, amely a kezdeti szakaszban fizikai túlterhelésből fakad. És akkor zavarni kezd, és nyugodt állapotban van.
Gyakran az embert súlyos köhögés kezdi zavarni, amelynek során a hörgőkből viszkózus nyálka szabadul fel, néha gennyes szennyeződésekkel. Szemrevételezéssel meg lehet határozni a cyanosis tüneteit, amely a tüdő hipoxiája miatt alakul ki.
Gyakran vannak mellkasi fájdalmak, gyengeség, egy személy minden ok nélkül fogyhat.
Köhögéssel járó súlyos elváltozások esetén mellkasi fájdalom jelentkezik.
A tüdő előrehaladott stádiumában légszomj vagy "parafa súrlódás hangja" hallható.
Ha szövődmények lépnek fel, a nyálkával való köhögés vért okozhat.
A pneumofibrosis tünetei mellett a patológiát okozó elsődleges betegség jelei is vannak.
Pulmonalis pneumofibrosis
A pulmonalis pneumofibrosis a kötőszövet növekedését okozza. A betegség, amint említettük, gyulladás vagy más dystrophiás folyamatok eredményeként alakul ki, a tüdőszövet rugalmasságának és más kóros állapotok megzavarásához vezet.
Bazális pneumofibrosis
Az alap pneumofibrosist a tömörített területek jelenléte jellemzi a tüdőszövetben. A kóros folyamat az átvitt betegségek (hörghurut, tüdőgyulladás stb.) Miatt megkezdődhet, és a betegség az alapbetegség után néhány évvel kialakulhat.
[4], [5], [6], [7], [8]
Diffúz tüdő pneumofibrosis
Diffúz pneumofibrosis diagnosztizálható, ha több elváltozás található a tüdőszöveten, a betegséget az összes tüdőszövet veresége jellemzi.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Helyi pneumofibrosis
A helyi pneumofibrosist a tüdő fokális elváltozása jellemzi, amikor a helyettesítési folyamat egy adott helyen zajlik.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Fókális pneumofibrosis
A gócos pneumofibrosis befolyásolja a tüdőszövet fehérítő helyeit, azaz Külön elváltozásokat észlelnek a tüdőszöveten.
Bazális pneumophilia
A bazális pneumofibrosis diagnózisát röntgensugarak után állapítják meg. A betegség ebben a formájában gyógyszeres terápiát írnak elő, ha a tüdőben és a hörgőkben bármilyen gyulladásos folyamat lép fel, ellenkező esetben az orvos javasolhat légzési gyakorlatokat és gyógynövényes terápiát. A bazális pneumofibrosis a bazális (tüdőalapú) rekeszeket érinti.
[21]
Korlátozott pneumofibrosis
A korlátozott (helyi) pneumofibrosis nincs jelentős hatással a tüdő működésére, és nem zavarja meg a gázcsere folyamatait.
Lineáris pneumofibrosis
A lineáris pneumofibrosis gyulladásos betegségek, például tüdőgyulladás, hörghurut és hasonlók következménye. A tuberkulózis ellen patológia is előfordulhat.
Interstitialis pneumofibrosis
Az interstitialis pneumofibrosis az erek, a hajszálerek gyulladása miatt alakul ki. Általában a betegség ezen formájával az ember légszomjat szenved.
Postpneumonikus fibrózis
A postpneumonikus fibrózis tüdőgyulladás, fertőzések stb. Után alakul ki. A patológia kialakulása a rostos szövet nagy mennyiségben történő képződése után kezdődik a tüdő gyulladásos folyamatának hátterében.
Súlyos pneumofibrosis
Súlyos pneumofibrosis alakul ki a tüdő krónikus gyulladásos folyamatainak hátterében, amelyek a kötőszövet proliferációját okozzák. Fiatal korban a tyazhisty fibrózist a dohányzás okozhatja, mert a cigarettafüst megtöri a hörgők működését és stagnáló folyamatokat okoz (a köpet megmarad a hörgőkben), különösen a gyulladás ellen.
Gyulladás utáni pneumofibrosis
A gyulladás utáni pneumofibrosis a tüdő gyulladásos folyamatainak következménye.
Enyhe pneumofibrosis
A mérsékelt pneumofibrosist a tüdőszövet apró elváltozásai jellemzik.
Pneumofibrosis gyermekeknél
A pneumofibrosis gyermekeknél ugyanazon okok miatt alakul ki, mint a felnőtteknél. Gyermekkorban fontos figyelni a tüdőbetegségekre (hörghurut, tüdőgyulladás stb.), Nem a betegség megkezdésére, valamint a teljes és időben történő kezelésre. Korlátozni kell a gyermek mérgező anyagokkal, cigarettafüsttel és hasonlókkal való érintkezését is.
A pneumofibrosis diagnózisa
A pneumofibrosist a tünetek és az alapos orvosi vizsgálat alapján diagnosztizálják.
Ha pneumofibrosis gyanúja merül fel, a beteg konzultál a pulmonológiával.
Ennek a patológiának a fő diagnosztikai eszköze a röntgen, amely segít meghatározni a tüdőszövetben bekövetkező változások szklerotikus jellegét, és megkülönböztetni a pneumofibrosist a tüdőben lévő tumoroktól.
Szükség esetén az orvos számítógépes tomográfiát, tomográfiát, radiográfiát írhat fel.
[22], [23], [24], [25]