Egy kétéves gyermek maláriaellenes szereket evett. A négyéves gyerekek benzint fogyasztottak egy színes lépalackból. Egy 30 éves nő egy marék barackmagot evett egy bioboltból, azt gondolva, hogy mandula. A gombát a kórházba is bevitték, egy kígyó levágott fejével, amely megharapta.
Szakértők és laikusok a nap 24 órájában a pozsonyi egyetemi kórház (NTIC) Országos Toxikológiai Információs Központjának 5477 4166-os telefonszámát hívják. A telefonhívások fele gyermekmérgezéssel kapcsolatos konzultáció. Az ünnepek azok az időszakok, amikor házakban, kerti házakban vagy pincékben álmodoznak. A nagyszülők nem gondolják, hogy az unokák felkeresésekor a gyógyszereket biztonságos helyen kell tárolni. PharmDr. Silvia Plačková, PhD., Az NTIC vezetője.
Ami a mérgezés leggyakoribb oka Szlovákiában?
A telefonos konzultációk legnagyobb részét a kábítószer-mérgezés okozza. Már majdnem a fele az egésznek. Ezt vegyi anyagok, alkohol, növényvédő szerek, növények és gombák követik. Ez utóbbiak főleg az évszaktól függenek. Vannak azonban állatmérgezések is, egy skorpiószúrás, amelyet egy szupermarketben egy csomó banánba rejtettek, egy kígyómarás. Egyszer egy férfi és barátai arra tippeltek, hogy szárított tarantulát eszik. A nyaralók néha külföldről hívnak, miután medúzák hurcolták őket, vagy amikor egy hal megcsípte őket.
Emlékszem egy esetre, amikor egy anya egyéves gyerekeket evett, áfonyát ettek, azt gondolva, hogy áfonya. A múltból van olyan esetünk, amikor egy 27 éves anya egy kanálból főzött kompótokat, megette, és a gyermekei, a nyolcéves és a kétéves gyerekek. A mérgezést szájszárazság, látászavarok, vörös bőr és hallucinációk mutatták ki. Szerencsére senki sem halt meg. Még 3-5 bogyó egy gyermeknél és 10-20 bogyó egy felnőttnél is halálos adag lehet. Az is előfordult, hogy Ľulkovecet egy 9 hónapos gyermeknek adták. Szerencsére egész, meg nem harapott golyókat nyelt le.
A gyermekkori mérgezések akár 80% -a a háztartásban fordul elő. A fekete bogyós gyümölcsök meglehetősen ritka esetek kisgyermekeknél, sajnos a laza gyógyszerek fogyasztása nem.
Igen, ha csak magukat a gyerekeket vesszük figyelembe, a drogok fogyasztása az összes mérgezés 42% -át teszi ki. Leggyakrabban ezek különféle vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, mint például paracetamol, ibuprofen, majd különféle alvásra, nyugtatásra szolgáló gyógyszerek és allergiás gyógyszerek. Nagyon veszélyes, ha a gyermek erős gyógyszereket szed, például reumaellenes szereket, a központi idegrendszert befolyásoló gyógyszereket, szívritmuszavarok kezelésére szolgáló gyógyszereket stb. Két vagy három tabletta itt végzetes lehet.
Az évekkel ezelőtti eset, amikor egy kétéves gyermek két maláriaellenes tablettát evett 200 mg hatóanyaggal és négy órán belül meghalt, ma visszhangot kelt. Ilyen tragikus eset történt a közelmúltban?
Tavaly egyetlen gyermek sem halt meg kábítószer-mérgezésben. Ezt azonban nem mondhatom el a felnőttekről, bár gyakran szándékos túladagolásról van szó. A felnőttek tavaly haltak meg kábítószerekkel, vegyszerekkel történő mérgezésben, fagyálló folyadék fogyasztása után is, peszticidekkel történő mérgezésben. Tavaly és tavalyelőtt egy férfi mindig meghalt egy mérgező mérgezésben, amelyet egy zöld mérgezőgomba mérgezett meg, amit összekevernek egy mérgesgomba, egy úszó és még egy ágy is, ha ez egy fehér színű mérgesgomba. 1990 óta 35 felnőtt és 18 gyermek halt meg gombamérgezésben. Szomorú. A gomba még nem nagyon növekszik, de a szezon még eljött.
Ha a gyermekek véletlenszerű kábítószerekkel és vegyszerekkel történő mérgezéséről beszélünk, ez a veszély fokozódik, különösen most az ünnepek alatt, de?
Szeretném felhívni szüleimet és nagyszüleimet, különösen az ünnepek idején, hogy biztosítsanak otthon gyógyszereket és vegyszereket. Az unatkozó gyerekek és unokák fiókokban, dobozokban, szekrényekben simulnak. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a szülőknek és a nagyszülőknek más a gyógyszerkészletük otthon. A fiatal családokban vannak vitaminok, étrend-kiegészítők, fájdalomcsillapítók. Idősebb embereknek vannak súlyos gyógyszerekkel járó gyógyszerek otthon, amelyeknél a gyermeknek csak 2-3 tablettát kell bevennie, és máris életveszélyben van. Öt halálos gyógyszermérgezést gyermekekben, amelyeket hazánkban még mindig az Országos Toxikológiai Információs Központ regisztrál, két esetben a szívritmuszavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek okozták, másokban antireumatikus, maláriaellenes és dermatológiai gyógyszer, gyógyszer bőrbetegségekben alkalmazzák. Egyszer egy négyéves gyermek ivott podofillin oldatot szemölcsök ellen, olyan gyógyszert, amelyet csak kórházban szabad használni, és gyógyszertárban nem szabad beadni. Anyja azonban az interneten keresztül szerezte meg. A gyermek túlélte, de élete végéig különleges hosszú távú gondozásra szorul.
Korábban támogatta a hamisított kábítószerek elleni kampányt. Ön is tapasztal ilyen mérgezéseket?
Mindenképpen, és ezek nagyon kellemetlen dolgok, mert nem tudod, mit tartalmaz a gyógyszer valójában. Az emberek veszélyes gyógyszereket is vásárolnak online, amelyek egyébként csak vényre kaphatók, még azokat is, amelyeket külön kell tárolni még a kórházakban is, például a podofillin fent említett esete. Több olyan esetünk is volt, amikor a lányok megették anyjuknak egy weboldalról vásárolt fogyókúrás termékét. Soha nem lehet tudni, hogy mást tartalmaz, csak a bejelentett hatóanyag. A lányok magas vérnyomást, szívdobogást, nyugtalanságot és álmatlanságot szenvedtek.
A vegyszerek külön fejezet. Melyek a legveszélyesebbek?
A háztartásban használt vegyszerek közül különösen veszélyesek a maró hatású hulladékokból a lerakódások eltávolítására szolgáló készítmények. Ne öntsük őket a gyermekek elé a szifonba! Ezenkívül gyakran előfordul, hogy a termék felrobban, és megüt egy kisgyerek szemét és arcát. A növényvédő szerek azonban nagyon gyakran a bélbe is bejutnak. Ezek olyan készítmények, amelyeket növényi és állati kártevők, például gyomok, rágcsálók, rovarok irtására szánnak. Az utoljára megnevezett csoportba veszélyes anyagok tartoznak, az ún szerves foszfátok, amelyek nagyon gyorsan felszívódnak a tüdőn, a kötőhártyán, kiöntés után és az ép bőrön keresztül. Tehát a különféle kertészeti spray-k rendkívül veszélyesek. Ha ilyen készítménybe öntik, akkor a mérgezés jeleit mutathatja, mintha megitta volna. Volt olyan esetünk, amikor az egyik gyermek málnába töltötte ezt a készítményt a másiknak. Mindkettő nehézségekkel került kórházba. Két kiskutya a földre ömlött készítménybe lépett és meghalt. Az orvosok és a szülők mellett gyógyszerészek és állatorvosok is konzultálnak velünk.
Sok felnőttnek van egy életveszélyes szokása. A különféle tisztító és fertőtlenítő szerek maradványait üdítőkből palackokba töltik. Találkozik azzal, hogy aztán tévedésből isszák őket?
És nemcsak ők, hanem a gyermekeik is. A négyéves gyermek benzint ivott a jupíki színes műanyag palackból. Megtörtént az is, hogy a vendégnek ily módon vegyszert öntöttek egy étteremben, vagy a nővér testvéréhez látogatásakor a konyhában egy sörösüvegből ivott egy rovarirtót. Meghalt.
Sok szülő foglalkozik azzal a kérdéssel, hogy mikor kell hánytatni, és mikor nem. Van egy átalánydíjas ajánlás?
Annak érdekében, hogy ne keverjük össze az embereket, ajánlom - egyáltalán ne váltson hányást! Határozottan nem habzó anyagok elfogyasztása után, a belélegzés és a kémiai tüdőgyulladás veszélye miatt, valamint maró hatásúak is, mert a beleket valóban kétszer marják. Az orvosi ellátás mai elérhetőségével inkább egyáltalán nem oldanám meg a "visszatérés vagy visszatérés" dilemmát. Mindenesetre először hívja a 155-ös számot vagy a központunk 24 órás vonalát. Az emberek mobiltelefonjukon is elmenthetik hozzánk a + 421–2–5477 4166 kapcsolattartót.
Oké, mi van a drogokkal? Ha egy gyermek gyógyszert szed, nem jobb, ha a lehető leghamarabb kiszedi őket a gyomrából?
Ez vita tárgya. Ha a tabletták lenyelése után azonnal megtalálja gyermekét, megfontolhatja. De ha váratlanul csak egy üres gyógyszerhólyagot talál, és nem tudja, hogy a gyermek mikor ette meg, akkor megkockáztathatja, hogy gyengén visszatér, eszméletlen lesz, hányást lélegez be és fulladni kezd. Jobb, ha követed, amit a segélyhívók mondanak neked. Szükség esetén konzultálnak velünk is. Az anyukáknak tudniuk kell, hogy az ún a nedvességet adszorbeáló anyagok, a papírzacskóban lévő golyók, amelyek új cipőben vagy a pezsgőtabletta fedelében találhatók, ártalmatlanok. Mint néhány buborék a buborékfújótól. A gyermek ugyanakkor. A világító karkötők és a gyufabotok vagy a fejek szintén nem mérgezőek.
Ezekkel a mérkőzésekkel kapcsolatban felmerül bennem, hogy azokban a háztartásokban, ahol dohányoznak, gyakran van laza doboz cigarettájuk. És cigarettacsikkek, amiket néhány gyerek szeret a parkban enni ...
Ezek az esetek nem végzetesek, de a cigarettacsikkben legfeljebb 7 mg nikotin van, ami az egész cigaretta körülbelül 25% -a. Vannak olyan eseteim, amikor egy egyéves fiú fél cigarettát evett, beteg volt, szívverése volt, magas volt a vérnyomása. A kétéves fiú cigaretta elfogyasztása után hányt, hasi fájdalmai, magas vérnyomása és nyugtalan volt. Vigyázzon az elektronikus cigarettákra és a bennük lévő folyadékra is. A nikotin gyógyszer.
Ebben a szezonban már megjelent egy orsócsípés esete, bár körülményeink között inkább egy média "piccolos" sorozatának története. Hozzád is eljutott?
Nemrégiben konzultáltunk egy kígyómarás esetével, de végül nem örvény volt, hanem kígyó. Egy közép-szlovákiai kórház egyik orvosa felhívott, hogy a mentők egy urat hoztak, aki gomba volt az erdőben. Kígyó harapta meg, és állítólag felismerik, hogy orsó vagy kígyó-e. Megmagyarázom neki, hogy az orsónak két mozgó foga van, ezért két sebet csinál egymástól körülbelül egy centire. Néha azonban csak egy foggal éri el a bőrt, és nem kell mérget kiadnia, ez az ún száraz harapás. Ezért a beteget a kórházban kell megfigyelni, az ellenszert nem automatikusan adják, hanem a tünetek szerint. Épp ellenkezőleg, a kígyónak számos kicsi a foga. Nyisd ki a száját! Hallom, ahogy egy orvos sikoltozik a vonal másik oldalán. Az isten szerelmére, kinek, a betegnek? Minek? Én kérdezem. Végül kiderült, hogy a mentő a kígyó levágott fejét is hozta, ami megharapta a mestert. Tehát ellenőrizték a papuláját. Az orsónak függőleges, ellipszis alakú pupillái vannak, míg a kígyónak kerek, hozzá teszem, amikor megértettem, miről van szó. Nyisd ki a szemét! az orvos utasított valakit. Meggyőződtünk róla, hogy valóban kígyó volt, és az úr hazament. És ezen mindketten jól nevettünk.
PharmDr. Silvia Plackova, PhD., MPH
A pozsonyi Károly Egyetem gyógyszerészi karán végzett, a Toxikológiai Központok és Klinikai Toxikológusok Európai Szövetségének tagja, hazai és külföldi szakmai publikációk szerzője és társszerzője. Előadásokat tart a Károly Egyetem Gyógyszerésztudományi Karán és a Szlovák Orvostudományi Egyetemen. Társszerzője a Gomba, a növények és az állati toxinok mérgezés című monográfiának és a Ne mérgezz! Ikar. 1992-ben a pozsonyi Nemzeti Toxikológiai Információs Központ (NTIC) vezetője lett.