A HÉT APJA Helló, szülés után nagyon erősen véreztem, bár komolyabb szövődmények nélkül zajlott le. Egyik orvos sem magyarázta el nekem egyértelműen, hogy mi történt velem, és miért véreztem. Csak arról biztosítottak, hogy jól vagyok. Meg tudnád ezt magyarázni nekem? Azon is kíváncsi vagyok, mi okozhat ilyen vérzést? Köszönöm, Jarka
A Babyweb válaszol:
Ötven évvel ezelőtt még mindig a terhesség és különösen a szülés alatti vérzés volt az anyák halálának leggyakoribb oka. Az anyák halálozása csökkent a vérátömlesztés, a javuló prenatális és intenzív ellátás miatt. A vérzés továbbra is az anyák halálának egyik leggyakoribb oka terhesség és szülés során.
Vérzés terhesség alatt
Az első trimeszterben a vérzés a közelgő vagy folyamatban lévő vetélés leggyakoribb tünete. A vérzés oka elvágódott magzati petesejt. Ha a vérzés súlyos és nem reagál a kezelésre, a méh üregét meg kell tisztítani egy kürettának nevezett műszerrel a sok vérveszteség megelőzése érdekében. A terhesség második felében a vérzés leggyakoribb oka a korai placenta megszakadás (megszakadás), az alacsonyan ülő méhlepény vagy az ágy.
Az alacsony ágyból történő vérzés már a tizenhatodik héten megjelenhet. Gyakran előfordul azonban, hogy a méh növekedésével a méhlepény magasabbra mozog, és a vérzés fokozatosan leáll. Súlyos vérzés fordulhat elő, ha az ágyat megsebezik vagy idő előtt elválasztják. A bejárati ágy akadályt jelent, amikor a fej belép a születési csatornába. A vérzés általában fokozódik, amikor összehúzódások következnek be a vajúdás kezdetén.
A placenta idő előtti elválasztása esetén a vérzés ereje nem felel meg az állapot súlyosságának. A vér felhalmozódik a méhfal és a méhlepény között, ezért a hasi fájdalom fő tünet lehet, amikor a méh megfeszül. Erős vérzés a bejáratnál és az idő előtti elválasztás az oka annak, hogy a terhesség császármetszéssel hevesen megszakad. Az anya és a magzat élete is veszélyben van. A gyümölcs nem elegendő oxigénellátással. A nőt súlyos vérveszteség és sokk fenyegeti.
Vérzés szülés után
A szülés utáni vérzés oka vagy a méh elégtelen összehúzódása (hipotenzió, atónia), vagy a megtartott placenta, vagy annak egy része. Hipotenzióban és a méh atóniájában a nő gyógyszereket kap a méh összehúzódásának elősegítésére, és méhmasszázst végeznek. Ha a vérzés nem szűnik meg, az orvos egy kurettával (revízióval) tisztítja a méhet, hogy eltávolítsa a placenta maradványait, amelyek vérzést okozhatnak. Nem elválasztó ágyú erős vérzés esetén az orvos elvégzi a kézi kopaszodásnak nevezett eljárást. Ez azt jelenti, hogy az általános érzéstelenítés során kézzel eltávolítja a placentát.
Vérzés kezelése
Kevesebb vérzés érdekében a nőnek az erek falának megerősítésére szolgáló gyógyszereket (Ascorutin) és a vérzés megakadályozására szolgáló gyógyszereket (Pamba, Dicynone) kapják. Erős vérzés esetén, amely a nőt és a magzatot egyaránt veszélyezteti, a terhességet meg kell szakítani. A nők súlyos vérveszteség után intenzív ellátást igényelnek. Figyeljük nyomásukat és pulzusukat, oxigént, folyadékot és transzfúziókat kapva.
A súlyos vérzés szövődményei
Nagy vérveszteség után egy nő általában vérszegénységben szenved. A vérátömlesztés után elegendő a vasat (Aktiferrin, Tardyferon) hat héten keresztül beadni a nőknek. A súlyos szövődmények között szerepel az úgynevezett DIC. Ez egy súlyos véralvadási rendellenességre utal, amely végül vérzéshez vezethet.