Egészségügyi és orvosi videó: 10 alapvető tény rólam (2021. február)

Szédülés, amikor túl gyorsan kelsz, nagyon gyakori, de az állapot ritkán káros és könnyen kezelhető.

ortosztatikus

Az az érzés, amikor felállsz, valószínűleg azt jelenti, hogy a vérnyomásod éppen leesett.

Gyors tények

Életük egy pontján a legtöbb ember ortosztatikus hipotenziót tapasztal vagy halvány.

Az ortosztatikus hipotenzió epizódjai általában addig tartanak, amíg nem vezetnek bukáshoz.

Ennek oka az, hogy komolyabb egészségi állapotra utalhat.

Talán veled történt: felkelsz az ágyból vagy felállsz a székről, és váratlanul szédülsz vagy szédülsz.

A látása homályos vagy homályos lehet, vagy alagút látása van. Ha hozzá akar adni ehhez az amúgy is szörnyű élményhez, zavartnak és szédülõnek érezheti magát. Ritkábban tompa fájdalmat okozhat a tarkóján és a vállán. Ritkán elveszítheti eszméletét vagy gyengülhet.

Ezek az ortosztatikus hipotenzió nevű állapot tünetei, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a vérnyomás túlságosan csökken a helyzet megváltozása miatt.

Kinek lehet ortosztatikus hipotenziója? Ez nagyon gyakori, különösen az időseknél, amelyek a 65 év felettiek mintegy 18 százalékát érintik - derült ki az amerikai családorvoslás 2011-es áttekintéséből. Ez még inkább az emberek öregedésével történik, az idősebb emberek akár fele olyan intézményekben él, mint például az ortosztatikus hipotenzió meghatározásának megfelelő intézményekben, például idősek otthonában, a Journal of Clinical Hypertension 2013-as dokumentuma szerint.

Nem sikerül az ortosztatikus hipotenzió? Általában igen, a hipotenzió epizód gyorsan véget ér; amikor ül vagy fekszik, a tünetek eltűnnek. Az ortosztatikus hipotenzióban szenvedő emberek többségének legnagyobb kockázata az eséses sérülés. Ha azonban krónikus vagy visszatérő ortosztatikus hipotenziója van, ez súlyosabb kiindulási állapotra utalhat.

Íme 10 lényeges tény az ortosztatikus hipotenzióról:

1. Az ortosztatikus hipotenzió legtöbb epizódja észrevétlen marad

Hogyan kezeli orvosa az ortosztatikus hipotenziót? A technikai meghatározás szerint az álló testtől számított három percen belül a szisztolés vagy magasabb számok 20 pontos csökkenése vagy az alacsonyabb vagy a diasztolés szám 10 pontos csökkenése következik be. De a vérnyomása anélkül csökkenhet, hogy bármilyen tünethez vezetne.

"Míg a klinikai gyakorlatban az ortosztatikus hipotenzió diagnosztizálásához szükséges vérnyomás-kritériumok gyakran előfordulnak, a betegségben szenvedő betegek csak kis hányada panaszkodik tünetekről" - mondta MD Umberto Campia, a Washington DC-i MedStar Szív- és Érintézet érrendszeri igazgatója.

2. A gravitáció a fő elkövető

Mi okozza az ortosztatikus hipotenziót? Ha lefekszik, a vére egyenletesen oszlik el a testében. Amikor felkelsz, a gravitáció miatt a vér összeolvad a lábadban. "Normális esetben az alsó test erei szűkülnek, amikor felállunk - más néven érszűkületnek -, hogy megakadályozzuk a vérnyomás túlzott csökkenését helyzetváltozáskor" - magyarázza MD Guy Mayeda, a Los Angeles-i Good Samaritan Hospital kardiológusa. nem éri el elég gyorsan vagy elég erősen, csökkenhet az agy véráramlása és rövid távon kereshet oxigént. rendkívül érzékeny az alacsony oxigénszintre, ami szédüléshez és egyéb tünetekhez vezet.

3. Az ortosztatikus hipotenzió általában gyorsan megszűnik

Az ortosztatikus hipotenzióból eredő szédülés legtöbb epizódja csak néhány másodpercig tart. Az esetek döntő többségében a szív- és érrendszer későn alkalmazkodik, az agy megfelelő véráramlása folytatódik, és a tünetek eltűnnek. Ha ortosztatikus hipotenzió tünetei vannak, és ülve vagy hátradőlve fekszik, a megkönnyebbülésnek szinte azonnal meg kell történnie, mivel a gravitációs terhelés romlik. azonban jelentős és tartós hatásuk lehet. "Ez valami olyan félelmetes és aggasztó lehet, különösen, ha hiányzik" - mondja Martha Gulati, az Ohio Állami Egyetem Wexner Orvosi Központjának kardiovaszkuláris orvosának orvosa, Columbus.

4. Az életkor az ortosztatikus hipotenzió egyik legnagyobb kockázati tényezője

Az emberek öregedésével az érszűkület stabilitásáért felelős kardiovaszkuláris reflexek kevésbé képesek gyorsan reagálni. Emellett az agyi korosztályok hajlamosabbak az alacsonyabb vérnyomás hatásaira. "Minél idősebb valaki, annál érzékenyebb az agy véráramának és oxigénjének hiányára" - mondja Diana Heiman, a Tennessee-i Johnson City-i Kelet-Tennessee Állami Egyetem háziorvosának orvosa. "A fiatalok jobban befogadhatók, több működő neuron tartalékuk van." Bármely életkorban ortosztatikus hipotenzió következhet be, ha túl sokáig ülünk a pezsgőfürdőben vagy akár a forró napsütésben, vagy ha hosszabb ideig ülünk, például síkban. "Egyéb gyakori okok lehetnek a gyógyszerek, különösen a vizelethajtók vagy" - mondja Laura Martin, a klinikai család- és közösségi orvoslás orvosa a Temple University School of Philadelphiában.

5. A kiszáradás az egyik leggyakoribb ok

A dehidráció okozhat ortosztatikus hipotenziót? Igen, csökkentheti az erekben keringő vér mennyiségét, ami vérnyomásesést és fokozott érzékenységet okozhat az ortosztatikus hipotenzióra. Az alacsony vérmennyiséget hányás, hasmenés és vérzés okozhatja. De a legvalószínűbb bűnös a szabadtéri tevékenység meleg időben, ami súlyosbíthatja a verejték folyadékvesztését. Ha nem helyettesíti a folyadékot ivóvízzel vagy más folyadékkal, fennáll az ortosztatikus hipotenzió veszélye. "Arra számíthatunk, hogy forró vagy vérszegény vagy hánytál" - mondta Caitlin Giesler, MD, belgyógyász és kardiovaszkuláris szakember a texasi Austinban, a Seton Heart Institute-ban.

6. Az ortosztatikus hipotenzió különösen az egészséges testedzőket érinti

sok betegség, de az ortosztatikus hipotenzió különösen gyakori az állóképességű sportolóknál és más egészséges, fitt embereknél. Bár a maratoni futók pulzusszáma már 40 perc/perc lehet, normál esetben lényegesen kevesebb, mint 60-100 ütés/perc - ez kevésbé valószínű, hogy szédülést okoz. Ehelyett összefüggésben lehet a folyadékvesztéssel, mivel a testmozgás kiszáradáshoz vezethet. Ez a fajta ortosztatikus hipotenzió általában ártalmatlan.

7. Ha epizódja van, keresse fel orvosát

Bár az ortosztatikus hipotenzió ritkán káros, fontolja meg az orvosi találkozót, ha először jelentkezik. "Komolyan kell venni, mert tanulmányok kimutatták, hogy az ortosztatikus hipotenzióban szenvedő embereknek a jövőben nagyobb a kockázata a szív- és érrendszeri problémák kialakulásának" - mondta Kristine Arthur, a kaliforniai Fountain Valley-i Orange Coast Memorial Medical Center belgyógyász. Van összefüggés az ortosztatikus hipotenzió és a fokozott kockázat között - teszi hozzá Arthur. Az ortosztatikus hipotenzió egyéb tartásdíj jele lehet, beleértve a diabéteszes neuropathiát, a pajzsmirigy problémáit és.

8. A diagnózis gyors, egyszerű és fájdalommentes

Hogyan mérik az ortosztatikus hipotenziót? A diagnózis szokásos módja az, hogy egy személy egy döntött lemezen fekszik, miközben vérnyomást vesz. Az asztal úgy döntött, hogy a beteg függőleges legyen, és a vérnyomást ismét elvégezzük. Ha az értékek változása egy meghatározott tartományba esik, akkor a személynek ortosztatikus hipotenziója van. Az alacsony vérnyomás okának diagnosztizálása bonyolultabb lehet, és magában foglalja a gyógyszerek értékelését és a szív ultrahangjának elvégzését. A legtöbbet hozhatja ki látogatásából a hipotenzió epizódjához, ha megadja a részletek megosztását:

  • Amikor probléma merült fel
  • Mit tett, mielőtt megtörtént?
  • Meddig tartott?
  • Szédülésen kívül tapasztalt-e már mást, például légszomjat, fájdalmat vagy szívdobogást

9. Különböző kezelések működnek az ortosztatikus hipotenzió esetén

Ha a hipotenzió epizódjai több mint alkalmi és rövidek, orvosa dönthet úgy, hogy kezeli őket. A legtöbb kezelés megváltoztatja a viselkedést, például a folyadékbevitel növelése a kiszáradás csökkentése érdekében. Ha vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszereket szed, orvosa megváltoztathatja az adagot vagy a gyógyszereket. Ritkábban orvosa felkérheti Önt, hogy növelje a nátrium bevitelét, vagy írjon fel gyógyszereket a vérnyomás növelésére. A tesztelés gyakran nem tár fel konkrét okot, ezért különböző megközelítéseket alkalmaznak, amíg valami nem működik.

10. A viselkedés megváltoztatása gyakran a legjobb kezelés

Hogyan lehet megelőzni az ortosztatikus hipotenziót? Egy egyszerű megállás egy pillanatra, mielőtt felkelne az ágyból, jelentősen csökkentheti az ortosztatikus hipotenzió epizódjait, mivel lehetővé teszi a szív- és érrendszer beállítását. Ez különösen akkor fontos, amikor alszik és az éjszaka közepén kel. Itt vannak más módszerek az ortosztatikus hipotenzió epizódjainak számának vagy kockázatának csökkentésére:

  • Fogás közben tartsa az egyik kezét a sínen vagy a támaszon.
  • Készüljön fel arra, hogy gyorsan üljön vagy feküdjön le, ha a tünetek jelentkeznek.
  • Maradj hidratált.
  • Vegyen be gyógyszert lefekvés előtt.

Orvosa javasolhatja a lábak vérnyomásának csökkentését is.