A cikk a szakmai közönség számára készült. A cikkben felsorolt gyógyszerek vénykötelesek.
Bár számos otthoni tipp létezik a nemi szemölcsök eltávolítására, a szemölcsök biztonságos és hatékony kezelése mindig orvos kezében van.
A condyloma számától, helyétől, típusától, a beteg lehetséges terhességétől és életkorától függően az orvos dönt a beteg számára legmegfelelőbb kezelésről. A bőr külső oldalán vagy a végbélnyílás körül elhelyezkedő szemölcsök esetén az orvos kiválaszthatja a kenőcsök egyikét, amelyet a beteg otthon alkalmaz (mindez vényköteles), több szemölcs vagy belső elhelyezkedésük, általában más eltávolítási módszereket alkalmaznak.szemölcsök. A szemölcsök kezelésének minden módszere helyi reakciókkal, például viszketéssel, égéssel, fájdalommal és bőrkárosodással jár együtt az alkalmazás helyén, valamint viszonylag gyakori megismétlődéssel.
Krémek és megoldások a genitális szemölcsök ellen
Minden krém vényköteles, és kombinációjuk nem ajánlott.
WARTEC (podofillotoxin 0,15%)
A podofillotoxin megtámadja a fertőzött sejteket, gátolja azok osztódását és kiváltja nekrózisukat. A krémet az ujjbeggyel közvetlenül naponta kétszer, 3 napig alkalmazzák a szemölcsökön, majd a gyógyszert négy napig nem használják (a ciklust 4 hétig egymás után 4-szer meg lehet ismételni). Az érintett területeket alaposan mossuk le szappannal és vízzel, és szárítás előtt szárítsuk meg. 4 hét használat után a krém hatékonysága eléri a 43 - 70% -ot. A klinikai vizsgálatok szerint a visszatérés nagyon gyakori (6 - 100%). Tilos terhesség alatt és szoptató anyáknál alkalmazni. A nő nem teherbe eshet a kezelés alatt.
ALDARA (imikimod)
A hatóanyag módosítja az immunválaszt (növeli az interferon és a citokinek termelését), de nincs közvetlen vírusellenes hatása. A kezeket alaposan meg kell mosni a krém alkalmazása előtt és után. A tasakok csak egyszer használatosak. A krémet a megtisztított bőrre hetente 3 alkalommal, mindig lefekvés előtt, és 6-10 órán át hagyjuk a bőrön (ez idő alatt ne mossuk az alkalmazás helyét!). Végül a krémet lemossák. Az imikimod krém alkalmazása előtt a betegeknek enyhe szappannal és vízzel le kell mosniuk a kezelt területet, és megfelelően meg kell szárítani. A krém felvitele után ne takarja le a kezelt területet kötésekkel vagy más módon. A kezelés addig tart, amíg a perianalis és a genitális területeken minden látható növekedés eltűnik (legfeljebb 16 hétig). A körülmetéletlen férfiaknak, akiknek a fityma alatt növekedés van, naponta meg kell nyújtaniuk a fitymájukat, és meg kell mosniuk a fertőzött területet. A kezelés hatékonysága 16 hét után 35-68%, a nők jobban reagálnak a kezelésre, mint a férfiak. Terhesség alatt nem ajánlott használni.
VEREGEN (sinekatechins)
Ez egy viszonylag új készítmény, amely zöld tea kivonatot tartalmaz. Az epigallocatechin-gallát antiproliferatív hatású. Legfeljebb 0,5 cm kenőcsöt kell alkalmazni együtt, naponta háromszor (reggel, ebéden, este) a külső nemi szerveken és a végbél körüli összes szemölcsön (750 mg teljes napi adag). Mindegyik szemölcsre kis mennyiségű kenőcsöt kell felhordani úgy, hogy az ujjaival finoman felhordja őket, hogy biztosítsa a teljes fedést, és hogy a szemölcsön vékony kenőcsréteg maradjon (összesen legfeljebb 250 mg minden szemölcs/egyszeri adag esetében). A kenőcsöt csak az érintett területekre alkalmazza, kerülve a hüvelyre, az ureterre vagy a végbélre történő alkalmazást. Ne alkalmazza a nyálkahártyákat. Csak bőrön keresztül történő alkalmazásra. A kenőcs felvitele előtt és után ajánlott kezet mosni. A következő alkalmazás előtt nem szükséges lemosni a kenőcsöt a kezelt területről. A nemi aktus előtt a kenőcsöt le kell mosni a kezelt területről. A tampont használó betegeknek tampont kell bevezetniük a Veregen kenőcs alkalmazása előtt. A kezelés időtartama legfeljebb 16 hét, terhes és szoptató nők számára nem ajánlott. A hatékonyság 12-16 hetes használat mellett 47-59%.
VERRUMAL (5-fluorouracil, szalicilsav) - citosztatikus hatása van, a szalicilsav eltávolítja az elhalt szöveteket és javítja a bőr behatolását. Különböző típusú szemölcsökön (lábakon, karokon) alkalmazzák, a nemi szemölcsök kezelésében nem érintkezhet a nyálkahártyával. Napi 1-3 alkalommal, 3-6 hétig használják. A környező bőrt cinkpasztával vagy olajjal kell megvédeni. Terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. A kezelés sikere körülbelül 50%.
A genitális szemölcsök eltávolításának egyéb lehetőségei
Krioterápia
A folyékony nitrogén romboló hatását alkalmazza, amelyet orvosnak kell alkalmaznia, gyakran hetente. A krioterápia alkalmas terhesség és ő számára hatékonyság körülbelül 67-92%. Az ismétlések az esetek 21-42% -ában fordulnak elő. Kombinálható Aldara krémkezeléssel.
Triklór-ecetsav 80-90%
A triklór-ecetsavat az orvos hetente egyszer alkalmazza a kis szemölcsökre. Maró hatása van, ezért a hegek elkerülése érdekében nagyon óvatosan kell bánni vele. Az eljárást 4-6 alkalommal megismételjük, heti időközönként. A hatékonyság 56 - 81%, kiújulás a betegek 36% -ában fordul elő. Alkalmazható a nyálkahártyán elhelyezkedő szemölcsökön és terhesség alatt is.
Podofillin gyanta 10 - 25%
Az oldatot orvos adja be, és 4 óra múlva le kell mosni. Kombinálható krioterápiával.
Sebészeti kezelés
A sebészeti kezelést kisszámú elváltozás esetén alkalmazzák. Elektrodestrukció (94-100% -os hatásfok), curettage, ollóvágás (89-100% -os hatásfok) vagy lézeres kezelés alkalmazható. Még az említett technikák alkalmazásával is gyakori a megismétlődés, legyengült immunitású betegeknél a műtéti kezelés és az Aldara krém kombinációját alkalmazzák.
A genitális szemölcsök kiegészítő kezelése
Immunhiányos betegek vagy gyakori ismételt vetések esetén ajánlott egy immunológus együttműködése egy nőgyógyásszal/bőrgyógyásszal. Miután figyelembe vette a beteg állapotát, felírhatja:
ISOPRINOSINE (metiszoprinol)
A metizoprinol immunmoduláló és vírusellenes hatással rendelkezik, amely segít elnyomni a HPV-fertőzést és csökkenti a relapszusok gyakoriságát. Leginkább kenőcsökkel vagy műtéti kezeléssel együtt alkalmazzák. Az adagolást és a beadás időtartamát az orvos határozza meg az immunrendszer állapotától és a kezelésre adott választól függően.
POLIOXIDONIUM (azoximer-bromid)
Különböző eredetű visszatérő fertőzések esetén alkalmazzák, immunstimuláló, méregtelenítő és membranoprotektív hatású. Injekcióval adják be, az adagot és a beadás időtartamát az orvos határozza meg.
HPV oltás
Két HPV oltóanyag áll rendelkezésre a piacunkon - CERVARIX (16. és 18. típus ellen) a SILGARD (6,11,16,18). A HPV-oltást 16–26 éves fiatal nőknek ajánlják, és védeniük kell az oltásokban szereplő típusokkal való fertőzés ellen. Azonban a védelem pontos időtartama nem ismert, és nincs kizárva az emlékeztető adagolás szükségessége, mivel az antitest-vizsgálatok nem tartottak elég hosszú ideig a hosszú távú hatékonyság meghatározásához. Az oltás szintén semmilyen módon nem helyettesíti a rendszeres nőgyógyászati vizsgálatokat és a citológiai vizsgálatokat, mivel csak kettő ellen indukálja az antitestek termelését. négy altípus, ugyanakkor hatékonysága nem 100%.
Tekintettel arra, hogy a méhnyakrák eseteinek száma 70% -kal csökkent a PAP-szűrés bevezetése óta, a méhnyakrák teljes halálozási aránya körülbelül 1,7 eset/100 000 nő, és a súlyos mellékhatások számát körülbelül 4 esetben/100 000-en jelentették nők, az előnyök, a kockázatok és a költségek egyensúlya ennek az oltásnak a rovására megy. A rendszeres citológiai vizsgálat a leghatékonyabbnak bizonyul.
A webhelyen megadott információk nem helyettesítik a gyógyszer használati utasítását, és nem helyettesítik az orvos látogatását. A gyógyszer szedése előtt gondosan olvassa el a betegtájékoztatót.