1. Bemutatkozás
"Az egészség nem minden, de egészség nélkül minden semmi." "A Földön nincs semmi, amit az emberek annyira értékelnek és éppúgy védenek, mint egészségüket." stor. A WHO európai régiójának tagállamai - Grönlandtól a Földközi-tengerig és Kelet-Oroszország csendes-óceáni partvidékéig - figyelemre méltó haladást értek el lakosságuk egészségi állapotában. 1980 óta, a különbségek ellenére, együtt dolgoztak az emberi egészség javítását célzó politika végrehajtásán. Ez az 51 ország és bennük 870 millió. az emberek a történelem kereszteződésében állnak. Mögöttük a 20. század. Első felében két pusztító háború zajlott, a hátralévő éveket pedig fegyveres konfliktusok és a lakosság egészségi állapotában tapasztalható mélyülő különbségek jellemzik.
2. A munka célja
Mutassa be az olvasót az egészségvédelem kérdésével
Információ az „Egészség mindenki számára a 21. században” című dokumentumról
Hangsúlyozza a "Nemzeti Egészségfejlesztési Program" prioritásait és célkitűzéseit
Ismertesse az egészségfejlesztési programokat a Szlovák Köztársaságban
Rámutat a problémamegoldásra és az egyes projektek kidolgozására
3. Egészség mindenki számára 2000-ig
Az egészség mindenkinek jövőképe a WHO Egészségügyi Világgyűlésén született 1977-ben, és egy almati konferencián, 1978-ban jelent meg azzal a szándékkal, hogy globális mozgalom legyen. Ezt követően magát az "Egészség mindenkinek" politikát 38 célterülettel mutatták be, amelyeket el kellett érni, ill. 2000-ben állapodott meg.
A WHO európai régiójában nagy ellentétek vannak a gazdag és a szegény országok között, amelyek megbirkóznak a politikai és társadalmi változások, a gazdasági átalakulás és az új intézményépítés következményeivel. De a 21. század megjelenésével. és a fegyveres konfliktusok fokozódásával az egészségügyi válság a régió keleti részén csúcsosodni látszik.
Ezért a 21. századba lépve az emberek Európában elvárják, hogy a változás életük értelmesebbé váljon, az állam és a társadalom társadalmi felelősségteljesebbé váljon. A gazdasági fejlődés, valamint az egészség védelme és javítása között mindig lesz ilyen jellegű verseny, de ma már általános az a vélemény, hogy a meglévő rendszerek inkább a gazdasági profilt részesítik előnyben a társadalom fejlődésének egyéb szempontjai rovására. Mindazonáltal mind belső kapcsolatban állnak egymással, amit gyakran elhanyagolnak. A lényeg ennek a tudatlanságnak a megszüntetése. Ennek a helyzetnek a kezelése érdekében egy új szociálpolitikai modellt kellett követelni, amelyben az egészség kulcsfontosságú pozitív szerepet játszik, és egyben a politika sikerének mércéje is. Ez az egyik oka annak, hogy a "Egészség mindenkinek" program korszerűsítését előkészítették a 2000-es évre, amelyet 1998-1999-ben mutattak be "Egészségügy mindenkinek a 21. században" címmel.
4. Egészség mindenki számára a 21. században
Az „Egészségügy mindenkinek a 21. században” című dokumentumot az Egészségügyi Világgyűlés résztvevői 1998 májusában fogadták el. Célja, hogy teljesítse az egészség mindenki számára való jövőképét. Az "Egészség mindenkinek a 21. században" szakpolitika meghatározta a 21. század első két évtizedének prioritásait és tíz célt annak érdekében, hogy megteremtse a szükséges feltételeket az emberek számára a lehető legmagasabb szintű egészség eléréséhez és fenntartásához. A projekt megvalósítása attól függ, hogy a politikusok és a vezetők miként veszik az egészséget alapvető emberi jogként. Fontos a tudomány, a kutatás, az egészségügyi és a szociális szolgáltatások igénybevétele Az egészségpolitika mindenki számára széles körű. "Az Egészség mindenkinek átfogóan hasznos keretrendszer a politikai döntéshozatalhoz az egyes országokban, kontinenseken és globálisan."
Az egészség mindenki számára 1980-as megalakulása óta átfogó keretrendszer az egészség javításához a WHO európai régiójának országaiban, és nagy hatással volt az egészség fejlődésére. Az „Egészség 21” frissített változata teljesíti a Globális Egészség mindenkinek értékeit, céljait és stratégiáit. Ugyanakkor reagál az eurorégió egészségügyi problémáira, figyelembe véve a legfrissebb politikai, gazdasági és társadalmi változásokat. Az európai tagállamok tapasztalataira támaszkodik az egészség mindenki számára 2000-ig történő megvalósításában.
Az Egészség 21 programot be kell építeni az egyes tagállamok, régiók egészségfejlesztési programjaiba és azok célkitűzéseibe, amelyeket minden nagyobb európai szervezet és intézmény elfogad. Az Egészség mindenkinek program célja, hogy részt vegyen olyan kicsi projektek kidolgozásában, amelyek célja a lehető legtöbb ember számára előnyös problémák megoldása. A résztvevőket felkérjük, hogy vizsgálják meg a rendelkezésre álló erőforrások hatékony felhasználásának új módszereit a környezetük sajátos problémáinak megoldása érdekében. A program végső célja az egyéni felelősségen alapuló több egészségügyi projekt létrehozásának elősegítése, valamint a kis és hosszú távú egészségügyi projektek együttműködési hálózatának létrehozása, és ezáltal hozzájárul a világon sok ember egészségének javításához.
5. És mi lesz Szlovákiával?
A lakosság egészségi állapotának elemzése az egészségi állapot egyes mutatóinak romlását mutatta. 28 európai országhoz képest a Szlovák Köztársaság az utolsó előtti helyen áll. Ezért a Szlovák Köztársaság kormánya utasította az egészségügyi minisztert, hogy dolgozzon ki egy nemzeti egészségfejlesztési programot (NPPZ), és egyúttal utasította a többi minisztert és államigazgatási szervet, hogy működjenek együtt a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumával. A lakosság egészségi állapotának javítása, a megelőzés és az egészségvédelem biztosítása érdekében a Nemzeti Fejlesztési Minisztérium minisztériuma a szlovák kormány jóváhagyásával elkészítette a sz. Az 1991. november 19-i 659. sz. 1992. január 30-i 245. sz. Dokumentum, amely megalapozta alapelveinek gyakorlati alkalmazását a mindennapi gyakorlatban nemcsak az egészségügyi szektorban, hanem az összes osztályon, valamint az egyén és a társadalom minden területén. Az IPPZ programot a lakosság egészségi állapotának javítása, a megelőzés és az egészségvédelem javítása érdekében fejlesztették ki, és fejlesztése a lakosság egészségi állapotának elemzésén és az azt meghatározó tényekről rendelkezésre álló adatokon, valamint a WHO programon alapult. " Egészség mindenkinek 2000-ig. "Az atomerőmű sajátos finanszírozásának hiánya volt az egyik oka annak, hogy feladatait elégtelenül teljesítették. Ezért a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumát arra bízták, hogy készítsen javaslatot az említett program frissítésére.
6. Az NPPZ első frissítése
Az atomerőmű első frissítését a Szlovák Köztársaság kormánya a 2004. sz. A frissítés célja az volt, hogy fenntartsa a fejlesztések 1991 óta tartó folytonosságát, reagáljon a társadalmi viszonyokra és közelebb kerüljön az "Egészségügy mindenki számára a 2000-es évhez" dokumentumban meghatározott célkitűzésekhez. a tagállamok közös egészségügyi politikája.
A naprakésszé tett program alapelvei és célkitűzései a szlovákiai lakosság egészségének támogatására irányuló célkitűzések politikai megvalósításának alapjává váltak.
A hangsúly hat prioritásra összpontosított:
Fokozott fizikai aktivitás
Táplálkozási gyógyítás
Nemdohányzó támogatás
Kábítószer-függőség megelőzése
Oktatás a partnerségre, a szülői kapcsolatokra és a házasságra, valamint a HIV/AIDS megelőzésére
Vérnyomás csökkentése
7. Az NPPZ második frissítése
1998 szeptemberében a WHO elfogadta az eredeti Egészség mindenkinek 2000-ig stratégia módosítását, amely az európai régió politikájaként az "Egészség 21 - Egészség mindenki számára a 21. században" címet viseli. Ezért 1999. november 25-én egy kormányhatározat jóváhagyta az NPPZ második frissítését a WHO „NPPZ - Egészség mindenki számára a 21. században” című politikájának megfelelően, amely zökkenőmentesen követi az 1995-től frissített NPPZ prioritásait és programjait. a fő prioritások számának változása rendszeres értékelést és módosítást vezetett be a programban.
A frissítés fő célja, hogy folyamatosan biztosítsa a Szlovák Köztársaság lakosságának védelmét, erősítését és egészségének javítását a 2000-2010 közötti időszakban, és hogy minden egyes ember számára a lehető legmagasabb egészséget érje el.
E cél elérésének erkölcsi és etikai alapja az
Az egészség észlelése mint alapvető emberi jog és az életminőség alapvető eleme.
Az egészségi állapot egyenlősége a lakosság minden rétegében és a lakosság kölcsönös szolidaritása.
Az egyén és az egész társadalom aktív részvétele és együttműködése az egészség elérésében.
A kitűzött célok elérésének alapvető eszközei:
Teljesítmény - megvalósítás, monitorozás, a hatás értékelése, a célok és az erőforrások frissítése, amelyek együttesen egy ciklust alkotnak
Ez a program fenntartja az egészségügyminisztériumért felelős több minisztérium felelősségét is, amely minden területen - politikai, gazdasági, társadalmi, vezetői és jogalkotási - együttműködésből áll. A program prioritásai a társadalom egészének mozgósítására irányulnak az egészségre való törekvés érdekében.
A kormány ezért a következő prioritásokat határozta meg
Optimalizálja a menedzsment egészségre gyakorolt hatását, fejlessze ki az emberi erőforrásokat az egészségre, biztosítsa a család egészségét, egészségesebb életet éljen, javítsa az életminőséget, kiküszöbölje az egészségre gyakorolt káros hatásokat, bevonja az egészségügyi szakembereket, különösen az elsődleges egészségügyi ellátásba
Számos programot hajtanak végre a Szlovák Köztársaságban e prioritások végrehajtására:
Egészségfejlesztő iskolák, Egészséges városok és települések, Egészséges munkahelyek, CINDI - nem fertőző betegségek megelőzése, MONICA - szív- és érrendszeri betegségek monitorozása
Egyéb programok
A lakosság táplálkozási helyreállítási programja
Program a lakosság fizikai aktivitásának növelésére
Függőségi programok
A változás programja, ill. életmód helyreállítása
7.1 Egészségfejlesztő iskolák
Ez egy program az NPPZ-ben, amely a fiatal generációt célozza meg. Az egészség előmozdítását célzó lépéseket jelent, amelyet az egészségnevelés és más tevékenységek kombinációjaként kell érteni, amelyeket az iskola fejleszt, hogy megvédje és elősegítse mindenki egészségét, én. j. diákok és alkalmazottak. Célja a fiatal generáció befolyásolása annak érdekében, hogy befolyásolja viselkedésüket és saját egészségükhöz való viszonyukat. A gyermekek és fiatalok egészségének előmozdítása és egészséges életmódra való nevelése az egészséges felnőtt népesség fiatalokból történő növekedésének alapja. 6 prioritása van: a fizikai aktivitás elősegítése; egészséges táplálkozás; a dohányzás elleni küzdelem; a kábítószer-függőség elsődleges megelőzése; oktatás a partnerség és a szülői élet, valamint a HIV/AIDS megelőzése érdekében; a magas vérnyomás megelőzése.
Mivel a poprádi RÚVZ-nál dolgozunk, tudjuk, hogy ez a program 25 középiskolát, 58 általános iskolát és 69 óvodát foglal magában Poprád, Kežmarok és Levoča körzetében. A Gyermek- és Serdülőkori Higiénia Tanszék röpcédulákon és más promóciós anyagokon keresztül értesül a WHO által kiírt egyéni világnapokról. Ennek alapján különféle tevékenységeket és rendezvényeket szerveznek a gyermekek és a szülők számára. egészségfejlesztési program
7.2 Egészséges városok
Ez egy hosszú távú nemzetközi fejlesztési projekt, amely 1987-ben kezdődött. Végső célja a városokban élő és dolgozó emberek testi, lelki egészségének, társadalmi, lakó- és munkakörnyezetének javításának módjainak megkeresése. Az Egészséges Városok projekt az európai régióban olyan kérdéseket emelt ki, mint a szegénység, az erőszak, a társadalmi elszigeteltség, a környezetszennyezés, az idősek és fiatalok, a hajléktalanok és még sokan mások megoldatlan kérdései. 2000-ben a kormány jóváhagyta az NPPZ végrehajtásának ütemtervét. projektek. A frissített atomerőmű prioritásainak megfelelően célja, hogy hozzájáruljon a Szlovák Köztársaság egyes régióinak lakossága egészségi állapotában mutatkozó különbségek csökkentéséhez. Ez egy országos program, amely minden ágazatra kiterjed.
Az Egészséges Város projekt 1987-ben kezdődött. Az első szakaszban, amelyre 1987 és 1992 között került sor, az Egészséges Város eszméinek védelmét hangsúlyozták. Megszüntette a politikai és intézményi akadályokat, és megalapozta a jövőben az egészségügy terén folytatott sikeres munkát. A második szakasz, 1993-1998 célkitűzései között szerepelt az Egészséges Város program városi szintű elfogadásának felgyorsítása, a nemzeti és regionális támogatási rendszerek megerősítése, valamint a kapcsolatok kiépítése a város fejlődését befolyásoló más ágazatokkal és szervezetekkel.
7.3 Egészséges munkahelyek
Ennek a programnak a célja a munkavállalók munkakörnyezetének, munkakörülményeinek és életmódjának befolyásolása oly módon, hogy csökkentsék a foglalkozási megbetegedések és balesetek előfordulását, valamint annak biztosítása, hogy minden ipar és társadalom felismerje és elfogadja az egészségért való közös felelősségvállalást. a lakosság. Fontos szerepet játszik itt a jogszabály. A munkavállalók egészségi állapotának figyelemmel kísérését és az egészségügyi tényezőknek való kitettség ellenőrzését a közegészségügy szakértői végzik. A projektet közvetlenül olyan vállalatoknál valósítják meg, ahol a szakértők mérik a biokémiai paramétereket, az alkalmazottak pedig kitöltik az életmódot, az étrendet, a dohányzást, a mentális egészséget, a stresszt, a látás minőségét, az urológiai problémákat, a munkakörnyezetet és az általános életminőséget. A program célja olyan személyek keresése, akiknél nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, különösen rossz táplálkozás, elhízás, magas vérnyomás, magas koleszterinszint, alacsony fizikai aktivitás és stressz esetén. Az életmód és a munkakörnyezet kombinációja, valamint a genetikai stressz jelentősen növeli az ateroszklerotikus folyamatok, például a szívinfarktus vagy a stroke által okozott betegségek kockázatát.
Ezt a projektet az egykori Poprádi ŠZÚ-ban is megvalósították. Megvalósítását 2001 közepén kezdték meg a Chemosvit, a Fibrochem és a Cég alkalmazottai. val vel. A cégválasztás oka a termelés jellemzői és a körülményei is voltak: - elhelyezkedés az épület egyes részeiben napfény nélkül, üzemváltás és a technológiai berendezések túlzott zaja. Megvalósítása felmérte az alkalmazottak valódi munkaterhelését a munkafolyamatból. A csoport 342 dolgozóból állt, ebből 207 nő és 135 férfi. A többnyire negatív mért értékek és eredmények felfedték az ilyen projektek megvalósításának indokoltságát, bár időigényesek és szervezeti szempontból igényesek. Ezért a biológiai tényezők azonosítása mellett a gyakran nem ellenőrzött kockázati tényezők, például a pszichoszociális tényezők vagy számos tényező kombinációjának leírása, amelyeknek az elsődleges megelőzés kiindulópontjának kell lenniük, és így hozzájárulnak a szív- és érrendszeri betegségek előfordulásának csökkentéséhez a mi országunkban. A CINDI program alprojektje.
7.4 CINDI
A nem fertőző betegségek elleni integrált beavatkozás programjának célja az életmód megváltoztatása és a lakosság saját egészségéhez való hozzáállásának megváltoztatása, valamint a lakosság azon csoportjainak felkutatása, akiknek nagy a kockázata a szív- és érrendszeri és onkológiai betegségeknek. A hosszú távú és végső cél Szlovákia lakosságának általános halálozásának csökkentése, különösen a szív- és érrendszeri és rákos megbetegedések, különösen az idő előtti halálozások miatt, t. j. 65 éves korig és meghosszabbítják az ún átlagos várható élettartam, főleg a férfiaknál. A program fő feladatait és céljait beépítik a Szlovák Köztársaság regionális irodáiban megoldott projektekbe és feladatokba. Az egyes projektek szakértői tanácsadói tevékenységek formájában biztosítják a program gyakorlati megvalósítását a Szlovák Köztársaság regionális közegészségügyi irodáinak egészségfejlesztési és egészségügyi oktatási tanácsadó központjaiban.
A programban meghatározott feladatok kezelésére 5 projekt került kidolgozásra:
Szlovákia dohány nélkül
A magas vérnyomás elsődleges megelőzése
Tanácsok az egészséges életmódhoz
Egészséges gyermekek egészséges családokban
Életmód-helyreállítás a CHD kockázatának kitett gyermekek számára a családban
A Szlovák Köztársaságban ez a projekt a megvalósítás 9. évében van. A következő tevékenységekre összpontosít:
Beavatkozás, monitorozás, egészségi állapot, a lakosság halálozása, a lakosság érdeklődése az életmódváltás iránt, oktatási tevékenységek, oktatók, aktivisták és önkéntesek, részvétel a WHO eseményein, nemzetközi együttműködés, tevékenységek és eredmények bemutatása
A CINDI programon belül a Szlovák Köztársaság összes RÚVZ tanácsadói tevékenységet végez a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzésében.
7.5 MONICA
Ez egy projekt a keringési rendszer betegségeinek trendjeinek és meghatározóinak figyelemmel kísérésére. A keringési rendszer betegségei jelenleg az egyik legsúlyosabb egészségügyi probléma, évente 15 millió ember halálát okozzák. Több millió ember marad rokkant szívinfarktus vagy stroke után. Míg a keringési rendszer megbetegedéseinek előfordulása az utóbbi évtizedekben a fejlett, nem európai országokban csökken, addig Európában a helyzet összetettebb. Három országcsoport jelent meg itt - növekedéssel, csökkenéssel vagy a halandóság fejlődésének dinamikus változásai nélkül. A Szlovák Köztársaság egyike azoknak az országoknak, ahol a keringési rendszer betegségei miatti halálozás stabilan fejlődik. Nagyon fontos a hatékony megelőzés biztosítása, amely magában foglalja a keringési rendszer legsúlyosabb betegségeinek okaival és következményeivel kapcsolatos ismeretek terjesztését, a kockázati tényezők kiküszöbölését, valamint az egészségügyi és oktatási tevékenységeket is. Ez az egyik oka annak, hogy megkezdődött a keringési rendszer megbetegedéseinek és a ráknak a kiválasztott kockázati tényezők előfordulásának kimutatását célzó MONICA projekt megvalósítása. Fontos a helyes életmód elveinek a mindennapi életben történő alkalmazása is.
7.6 Egyéb programok
7.6.1 Fizikai aktivitásnövelő program
7.6.2 A populáció táplálkozási helyreállítási programja
A táplálkozási higiénés tanszéken belül a poprádi székhelyű RÚVZ a "Felnőtt lakosság kiválasztott életkorának tápláltsági állapotának figyelemmel kísérése" projektet is megvalósítja, amely a "Szlovák lakosság táplálék-helyreállítási programja" programon alapul. A projekt célja a Táplálkozás-helyreállítási Program céljainak fejlesztése és népszerűsítése az elsődleges megelőzés útján egészségügyi tanácsadással, a lakosság tájékoztatása a helyes táplálkozás elveiről, a táplálkozásra összpontosító célcsoportok számára egészségnevelési tevékenységek fejlesztése, a a táplálkozás kapcsolata a civilizációs betegségekkel, egészségügyi oktatási anyagok biztosítása és az "Egészséges táplálkozás az egészséges szívért" új élelmiszerek népszerűsítése. A kísérleti tanulmányt 1999/2000-ben végezték el a Szlovák Köztársaság kiválasztott engedélyeseinél. Fokozatosan kiterjesztették a projektet mindenki, ma a RÚVZ a Szlovák Köztársaságban, és növelte az ügyfelek számát is.
A célcsoportok kiválasztása
Az ajánlott táplálkozási előnyök tekintetében a következőképpen osztották fel: könnyedén dolgozó nők (19-34 éves korosztály), könnyen dolgozó nők (35-54 éves korosztály), könnyen dolgozó férfiak (19-34 éves korosztály), könnyű - dolgozó férfiak (35-54 éves korosztály). Az első részben az ügyfelek egynapos menüt töltöttek ki, amelyet az ALIMENTA számítógépes programban értékeltek ki. A második részben kitöltöttek egy életmód kérdőívet és egy klinikai - szomatikus kérdőívet. Ezt az értékelést a CINDI kritériumai szerint végezték el. A program harmadik részét a RÚVZ-n hajtották végre, ahol "Egészségügyi Tanácsadó Központot" hoznak létre.
Az eddig kapott adatok azt mutatták, hogy az állati zsírok és fehérjék fogyasztása túlsúlyban van a Szlovák Köztársaság lakossága körében. A helytelen étrend túlsúlyt és elhízást eredményez. Különbség van az egyes régiók és megyék étkezési szokásaiban is.
7.6.3 Addiktológiai program
A dohányzással kapcsolatban a WHO felszólította mind a 192 tagállamot, hogy támogassák a „Dohányzás-ellenőrzési Keretmegállapodást”. Az elmúlt évtizedekben a dohányfogyasztás számos fejlett országban csökkent, de fogyasztása meredeken emelkedett, különösen a szegény országokban élő férfiak körében. Mindannyian tudjuk, hogy a dohány részt vesz a betegségek és az újbóli kialakulásában