Cholelistiasis epekövek vagy epeiszap képződéséből áll az epehólyagban és az epevezetékekben, és részleges vagy teljes elzáródáshoz vezethet. Az epeköveket a koleszterin vagy a bilirubin (epepigment) feleslege okozhatja az epében vagy az epehólyag diszfunkciója.
Az epekövek típusai:
- Tiszta koleszterin kövek: csak koleszterinből állnak, általában csak egy vagy néhány nagy kő van jelen.
- Vegyes kövek: koleszterin, bilirubin (epepigment) és kalcium. Kisebb méretekkel rendelkeznek, általában sokak és az epevezeték egy bizonyos részében felhalmozódnak. A kolelistiasis leggyakoribb típusát képviselik.
- Pigmentkövek: túlnyomórészt bilirubinból áll. A lakosság legfeljebb 20% -át érinti, de a legtöbb esetben észrevétlen. A betegség gyakrabban érinti a nőket.
Felmerülnek:
- Az epében lévő koleszterinfelesleggel, amely nem felel meg a vér koleszterinszintjének, inkább a vér zsírtartalmának emelkedésével jár. Ezután elhízás, gyors fogyás és bizonyos gyógyszerek használata (például a menopauza idején adott ösztrogének - menopauza)
- Az epe összetételének megzavarásával, különösen az epesavak jelenlétével. Csökkentett epes százalékuk hozzájárul a kövek kialakulásához.
- Egy anyagcserezavar miatt felesleges bilirubin (néha különféle májbetegségekkel társul). Ebben az esetben pigmentkövek képződnek.
- Az epehólyag szerkezetének megváltoztatásával vagy diszfunkcióval.
Dyspepsia - emésztési zavar és étkezés utáni érzés, különösen zsíros. A legtöbb esetben ennek oka az epekövek elégtelen szekréciója az epekövek által részben elzárt epevezetékekben.
Akut epeúti hasnyálmirigy-gyulladás - hasnyálmirigy-gyulladás, amely egy kő beékelődéséből ered a közös epevezetékben a hasnyálmirigy-csatorna kimenetének szintjén. Ez blokkolja a hasnyálmirigy-levek kiválasztódását a belekben, és ezek felhalmozódnak magában a hasnyálmirigyben.
Akut kolecisztitisz - Az epehólyag és a környező epevezetékek gyulladása, leggyakrabban az epehólyag kivezetésének epekövekkel történő hosszan tartó eltömődése következtében. A kő ékelődése az epehólyag falainak tágulásához vezet a vérellátás változásával, ami megkönnyíti bizonyos baktériumok fertőzésének bekövetkezését.
Epe kólika - amikor az epehólyagot vagy az epevezetékeket a jelenlévő kő átlyukasztja, és epe kíséretében kimosódik a szabad hasüregbe. Noha általában steril, az epe kiáramlásának gátlásának eredményeként megfertőződik. Ha az ilyen baktériumokkal túlcsordult baktériumok bejutnak a szabad hasüregbe, a peritonitis rövid idő alatt kialakul. Az ilyen beteget sürgősen meg kell műteni, különben súlyos egészségügyi komplikációk, akár halál is fennáll. A kezelés lehet konzervatív vagy műtéti. Ez a beteg stádiumától függ.